Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1634606

Что вас беспокоит?

SOS!!! Отказывают ноги

Съездила на море в августе, и уже там началось, как-будто на вешали груз на ноги, тяжело ходить. Откуда растут ноги, чувство как-будто отказывают. Всегда была энергично, хотя 72 года, но засаживала 10 соток огород. И тут не понятно что, с руками также. Сдала анализы срб 19.65. Помогает нимесил, все проходит, но на сутки. Помогите

Нет
72 года
21 Октября 2023·Просмотров: 326·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Давайте подробно разбираться.
Какие суставы болят, припухают? Боль постоянная или в покое не беспокоит? Есть мышечные боли или мышечная слабость? Утренняя скованность есть?

Виктория Владимировна, можно с вами проконсультироваться по телефону платно? 89637822078

Виктория Владимировна, мама утром можно позвонит и объяснит, если оставите номер? Я оплачу

Консультация проводится только на данном сайте.

Виктория Владимировна, боль похоже на мышечную. В покое не беспокоит. Скованность постоянно, после того, как посидит или полежит

Виктория Владимировна, и соэ 27

Виктория Владимировна, от тазобедренных суставов болят скорей всего мышцы

Какие обследовани проходили? Прикрепите их.
Болят мышцы бедер? В паху боль есть?
Мышцы плечевого пояса и плечи не болят?

Виктория Владимировна, болят мышцы плечевые и тазобедренные. Сдавали только анализы

Виктория Владимировна, в паху вроде нет боли

Виктория Владимировна, анализы прикрепила

Необходимо исключать диагноз ревматическая полимиалгия.
Необходимо выполнить УЗИ плечевых суставов.
Сдать еще раз общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Сдать КФК, ЛДГ.
И с результатами обратиться к ревматологу очно.
Если диагноз будет подтвержден, то назначается терапия глюкокортикостероидами.
Также необходимо проведение онко поиска при подтверждении диагноза ревматическая полимиалгия. КТ органов грудной клетки, маммография, УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога, ФЭГДС, колоноскопия.

Принятый ответ

Здравствуйте! Те симптомы, которые вы описываете, укладываются в клинику ревматической полимиалгии, когда наблюдаются боли и слабость в мышцах плечевого и тазового пояса, иногда плюсом присоединиются артриты, но это не обязательно. При этом характерно повышение соэ и срб, при прочих нормальных анализах. В начале диагностики необходимо сдать мышечные ферменты КФК и ЛДГ для исключения полимиозита, то есть болезни, которая сопровождается воспалением мышц. Если эти ферменты в норме, то лечим пациента с диагнозом ревматическая полимиалгия. Но всегда должны понимать, что данное заболевание может быть вторичным на фоне какого-либо неблагополучия в организме, для исключения которого нужно пройти обследование: Рентген органов грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря, малого таза, маммографию пройти, пройти осмотр гинеколога, сделать ФГДС, пройти проктолога с проведением ректороматоскопии, а по показаниям проктолога - колоноскопию. В любом случае ревматическая полимиалгия лечится системными глюкортикоидными гормонами в низких доза, не более 10-15 мг в сутки в перерасчете на Преднизолон.

Принятый ответ

Добрый день!
Так больше вас беспокоит мышечная слабость или мышечная боль?
Если самостоятельно прощупаете мышцы на руках и ногах - больно ли? Руки можете поднять над головой? Завести за шею, за спину? Самостоятельно встать с кровати? Проблем с глотанием нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.