Консультация аллерголог-иммунолога /

Идиопатическая форма аллергии — вопрос №1635476

232 просмотра

Я, Зарифа Аждаровна, 1953 г/р. В молодости, не часто, были проявления аллергии, выражалось в крапивнице, снималось антигистаминными. После многих тяжелых пережитых жизненных стрессов, проявилась аллергия тяжелым состоянием, отек Квинке. Это могло случиться внезапно, ни с того-сего, отекал язык, одышка и пр. Снимался приступ гормоном. Был случай анафилактического шока с вызовом скорой и реанимация. Могло быть часто и неожиданно, что вынуждало меня не выходить на улицу без шприца и гормонов, помощь оказывала сама себе. Отек появился на теле, большая площадь, крапивница, зуд., лежала в стационаре аллергологии. Только антигистаминные и капельницы с гормонами, рекомендации то же с увеличением доз. Результаты на выявление аллергена в Инвитро отрицательные, разные, денег не жалела.Обратилась в Питере в отд. провели обследование, аллерген не найден, диагноз идиопатическая форма с дальнейшей консультацией иммунолога. Иммунолог выписала "жестокие" препараты, я не принимала. Обратилась к инфекционисту, при обследовании обнаружился аскаридоз, пролечилась по предписанию и на следующий год тоже...чудо, полегчало.Отеки прекратились, Иммуноглобулин общий с 316 в 19г. на 119 в 22г.Кратко: новое проявление-отек внутренних органов мочевой, кишечник, пищевод, бронхи. Проявляется как цистит, потом диарея, рвота, удушье, если бы скорая то точно госпитализация как кишечные расстройства. Гормон и через 20 минут, все восстанавливается. Очень внимательно отслеживаю причину, но не могу установить, ощущение как бы накапливается от чего то. Все анализы сдала, все в пределах нормы только им.гл.Е 629 ед.такого еще не было. Живу одна, помощь пока оказываю себе сама, скорую не дождешься, да и все тоже. Ваш вердикт!

Возраст: 70

Хронические болезни: гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Зарина, добрый день!

Если аллергия полностью исключена, то надо поискать проблемы в ЖКТ, исключить гастрит ассоциированный с Helicobacter pylori и другие патологии ЖКТ, повторить анализ на гельминтоз и паразитоз, выполнить ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, сделать анализы на ревмапробы СРЮ, РФ, АСЛО, проверить щитовидную железу, сдать анализ крови на ТТГ, антитела к ТПО, сахар, холестерин, посетить инфекциониста. Если причина не найдена, что бывает часто, то крапивница и ангиотек носсят аутоимунный характер и лечатся в 3 этапа длительным приемом антигитаминных препаратов с увеличением при необходимости дозировки до 4-кратной, далее иммуносупрессивное лечение. Прием лекарств должен осуществляться несмотря на исчезновение симптомов по схеме, которую назначил врач.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Викторовна, Здравствуйте.Все это пройдено, все анализы,УЗИ, гастроскопия, ТТГ, гельминты, плазмаферез. Анализы в норме, кроме IgE и 6,7 холестерин. В 4х кратной норме принимала антигистаминные и гормон метипред по схеме. В Питере еще поставили диагноз вирус Эпштейна Бара, но это носители 90пр.герпес.Если полегчало после изгнания гельминтов, как еще можно обнаружить, анализ какой, кроме кала. Ответ был отрицательный.Сколько еще тратить денег на анализы и обследования. Ответ один, еще то и то, а причину никак не установить.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На гельминты и паразиты кал и кровь сдается в комплексе. Кал на гельмо- и протоскрин, кровь ИФА. В 80% причину не находят, так как процесс развивается по аутоимунному механизму, если он запущен, то сам по себе не пройдет.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! В Вашем случае нужно исключать приобретенные брадикининовые ангиотеки. Для этого нужно сдать С-1 ингибитор эстеразы, С4- компонент комплемента. Сдавать нужно в первые сутки отека. Далее неинформативно. Также желательно сразу сдать активность С1 ингибитора и триптазу (есть далеко не во всех лабораториях, ищите)

и гормоны:АКТГ, суточный кортизол в моче

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Зарифа Аждаровна, доброго времени суток!
Уровень общего иммуноглобулина Е, действительно, высокий, что свидетельствует в пользу аллергической причины симптомов.
Вы не уточнили, каким методом искали аллергены?
"Золотой стандарт" в аллергодианостике на сегодняшний день - это технология ImmunoCap, диагностика по крови. Я думаю, что есть смысл сделать аллергочип ISAC ImmunoCap на 112 компонентов. Если раньше вы такого не сдавали.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, Зарифа Аджаровна!
К сожалению, часть аллергических реакций так и остаются идиопатическими, аллерген выявить не удается. Однако Вы выделяете связь между аскаридозом и проявлением отеков, соответственно, теперь нужно обледоваться на гельминтов, для этого трижды сдается кал на анализ методом Parasep. При выявлении паразитов, конечно, нужно пройти лечение у инфекциониста.
В случае отрицательных результатов анализа кала как вариант лечения и предупреждения развития аллергии можно рассмотреть плазмоферез, при котором выполняется очищение плазмы от аллергенов, а также от сенсибилизированных (готовых запустить реакцию) клеток. Обычно рекомендуют от 3 до 5 сеансов, эффект обещают до полугода.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация при отёке квинке
22 июля 2021
Георгий
Вопрос закрыт
Аллергия после покраски бровей
29 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Аллерги или- отек квинки
20 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Симптомы стеноза гортани?
13 декабря 2024
Анна, Сургут
Вопрос закрыт
Непереносимость глютена
29 января
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград