Консультация терапевта /

Срб повышено и еще отклонения в анализе — вопрос №1636114

159 просмотров

Здравствуйте!Все началось с того что вчера у меня до обеда начало бросать в жар, после обеда сильный озноб, температура 37.5, к вечеру 38, упадок сил, потеря аппетита, тошнота!Сначала боль была в пояснице отдаюшая в низ живота, далее спина просто болела под ребрами, выпила парацетамол, аспирин, спустя три часа температура упала!Сегодня слабост сохраняется, тошнота просто, нет особа аппетита!Сдала сегодня анализы!Что со мной?при этом насморка нет, боли в горле тоже!Имеется озноб!Сейчас температура 37

Возраст: 35

Хронические болезни: Сд 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализы , пожалуйста ? как у вас с мочеиспусканием? Какой цвет мочи ? Прикрепите фото горла, пожалуйста ?
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, анализы прикрепила!горло не болит

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
повышены нейтрофилы - срабатывают на присоединение бактериальной инфекции, срб повышен - тоже признак бактериальной инфекции .Общий анализ мочи в норме , кроме сахара ( у вас сд и этим объясняется его присутствие в моче ) . Живот вас не беспокоит ? Стул в норме ? Надо слушать лёгкие на очном приеме , измерить сатурацию .
Клиент
Евгения Владимировна, жидкий стул есть и боль в верхней части живота
Терапевт
Антибиотик продолжайте ( амоксиклав ) 1000 мг 2 раза в день -7 дней + пробиотик ( баксет 1 т 1 раз в день -10 дней , омепразол 20 мг 2 раза в день -за 30 минут до еды -10 дней , смекта по 1 порошку 3 раза в день - пока жидкий стул не пройдёт , ношпа 80 мг или дюспатолин 200 мг при болт в животе 2 раза в день. Если будите себя плохо чувствовать , то вызывайте скорую. Нужно сделать узи брюшной полости + малого таза , посмотреть алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , креатинин , амилазу , липазу , консультация гинеколога , хирурга
Клиент
Евгения Владимировна, узи оба делала пару месяцев назад так же и узи омт, было все в норме!Биозимию сдавала в понедельник, там тоже все хорошо
Терапевт
Наблюдайте за симптомами , если будет хуже - вызывайте скорую
Клиент
Евгения Владимировна, здравствуйте’У меня все так же жуткая диарея, видимо амоксиклав так действует на меня!Можно выпить фуразолидон ?
Терапевт
Здравствуйте, температура есть ? Сколько раз в день стул ?пейте регидрон или адиарин регидро , чтобы восполнить водно - электролитный баланс , можно добавить энтерол по 2 к 2 раза в день -7 дней ,смекту продолжайте по 1 п . 3 раза в день- пока диарея не закончится ,лучше энтерофурилл попить по 200 мг 4 раза в день -5 дней - если его нет допускается фуразолидон по 200 мг 4 раза в день -5 дней . Вызовите терапевта на дом , надо вас посмотреть очно
Клиент
Евгения Владимировна, сейчас нет пока температуры!это такая реакция на амоксиклав у меня!пью еще бифиформ
Терапевт
Ок, всегда так реагируете на антибиотик ?
Клиент
Евгения Владимировна, да, особенно после родов, так как я из редко начал пить
Терапевт
Поняла . Здоровья вам !!
Клиент
Евгения Владимировна, подскажите пожалуйста, сколько может длиться диарея от антибиотика?где-то 3-4 раза в день хожу, стул как вода
Терапевт
Здравствуйте,на фоне приема может быть и дня 2-3 после . Смекту пейте , энтерол пейте , жидкость восполняйте ( адиарин регидро )
Клиент
Евгения Владимировна, вчера уже амоксиклав не пила, вчера начала Энтерол пить и смекту, но еще до сих пор стул как вода (
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. Не было ли погрешности в питании? Жидкого стула нет? Другие члены семьи хорошо себя чувствуют?
Надо сдать ОАК, б/х (билирубин, алат, асат, амилаза, липаза, эластаза, холестерин, глюкоза, ггтп, щелочная фосфатаза, лдг, креатинин, мочевина), ОАМ.
Очно показаться терапевту.
Сейчас лучше принимать спазмолитики но-шпа 40 мг или дюспаталин 200 мг 2 раза в день. Омепразол 20 мг утром, 10 дней. Мотилиум 10 мл 3 раза в день, от тошноты

По общему анализу крови данные за бактериальную инфекцию. Кашля, одышки нет?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, анализы прикреплены, их не видно?Жидкий стул есть, и боль в животе, но я амоксиклав со вчерашнего дня начала пить, может от него!Неделю назад у дочки была температура 38 и рвота один день
Терапевт, Функциональный диагност
Да, мне их не сразу было видно.
А почему Вы сразу начали амоксиклав пить?
Возможно это ОРВИ с абдоминальным синдромом.
Желательно сделать рентген органов грудной клетки
Смекту до 4 раз в день, для устранения жидкого стула.
Клиент
Анастасия Александровна, кашля нет!Боль в животе и жидкий стул
Терапевт
Здравствуйте
Общий анализ мочи в норме.
Анализ крови и СРБ свидетельствуют о воспалительном процессе в организме.
Сейчас нет жидкого стула и болей в животе?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Алексеевна, есть!!!
Терапевт
Возможно, у вас вирусная инфекция с абдоминальным синдромом.
Пейте регидрон по 1 пакетику на 1 литр воды дробно, маленькими порциями ( + 200 мл после каждого жидкого стула)
Смекту по 1 пакетику 3 раза в день 5 дней.
При повышении температуры тела можно принимать парацетамол, ибуклин.
Максилак по 1 таб в сутки 10 дней.
При сильно выраженной тошноте можно принимать церукал.
При болях в животе - дюспаталин или ношпу.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Вы Сахар контролируете? Какие показатели глюкозы натощак? Что принимаете из препаратов? В моче глюкозурия но такое возможно на фоне СД
Кровь вирусная, переносите орви или грипп
Рекомендован прием Тамифлю 75 мг 2 раза в сутки 7 дней, поскольку симптоматика скудная, но есть боли головные, мышечные - то не исключен вирус гриппа у Вас
Цинк 25 мг
Витамин С 500 мг
Витамин Д 2000 ед до месяца
Обильное тёплое питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, здравствуйте!Контролирую!Просто в связи с болезней сахар скачет!По крови точно инфекция просто да?Просто ни горло не болит, ни соплей нет
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы ответ дополню!
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
По результату анализов есть воспалительный процесс, повышены нейтрофили не исключено бактериальное воспаления, общий анализ мочи в норме.
- Вам дополнительно необходимо выполнить УЗИ органов брюшной полости и почек, сдать биохимический анализ крови ( АЛТ, АСТ, билирубин общий + фракции, ГГТ, амилаза, глюкоза, креатинин) обязательно очный осмотр врача терапевта, хирурга, гинеколога (живот) .
Как у Вас дела со стулом, мочеиспусканием ?
Клиент
Вита Григорьевна, жидкий стул имеется и боль в верхней части живота, но я вчера начла пить амоксиклав может от него
Терапевт, Функциональный диагност
Может быть панкреатит или вирусная инфекция, подключите пробиотики для кишечника - энтерол 2 к 2 раза в день, при болях спазмолитик- мебеверин 200 мг 2 раза в день, во время еды ферменты креон 10 тис 3 раза в день , омепразол 20 мг за 20 мин до еды. Пройдите дообследование!
Клиент
Вита Григорьевна, узи обп делала два месяца назад все было хорошо, биохимию сдавала в понедельник там тоже все хорошо, гинекологию узи тоже делала пару месяцев назад тоже хорошо
Терапевт, Функциональный диагност
Да, это хорошо, но сейчас нужно свежий анализ так как заболи сейчас.
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам крови больше данных за вирусную инфекцию.
И если у дочки неделю назад были схожие симптомы- то и у вас, скорее всего, та же инфекция.
По симптомам - может быть энтеровирусная инфекция (гастроэнтеритический вариант) или же ротавирусная инфекция.
Инкубационный период в обоих случаях может быть до 10 дней. (Что и обьясняет тот факт, что у дочки симптомы были неделю назад, а у вас- проявились только сейчас).
Лечение симптоматическое.
Рекомендую обильное питьё, чтобы не было обезвоживания.
Диета обязательно! Кушайте слизистые каши и протёртые диетические супы.
Можно рисовую кашу при диарее. Молоко и молочные продукты дней на 10 убрать. Если кушать не хочется- заставлять себя есть не нужно. Но пить обязательно. При рвоте и диарее- добавить регидрон для восполнения электролитов. (разводить и пить согласно инструкции).
Смекта по 1 пакетику – 2 - 3 раза в день, если есть диарея.
При болях в животе - но-шпа или дротаверин.
Линекс форте по 1 капсуле – 2 раза в день 14 дней.
При температуре выше 38 градусов- парацетамол или ибупрофен.
Завтра пригласите участкового врача из поликлиники на дом для осмотра и коррекции лечения.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Мария Алексеевна, а срб из-за этого повышена? Что именно указывает на вручную инфекцию?
Терапевт
Снижение уровня лимфоцитов возможно при вирусной инфекции.
При бактериальной инфекции было бы повышение уровня лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле. Повышение уровня нейтрофилов минимально, и повышение относительное, в % соотношении. В абсолютных значениях уровень нейтрофилов в норме- это гораздо важнее. Небольшой нейтрофиллез возможен и при энтеровирусной инфекции.
С- реактивный белок- это показатель наличия воспаления в организме (может повышаться как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях).
Клиент
Мария Алексеевна, значит скорее всего энтеровирусная инфекция у меня?
Терапевт
Если ограничитесь только желудочно-кишечными проявлениями, то вероятнее всего - ротавирус. Хотя гастроэнтеритическая форма энтеровируса тоже может проявляться только лишь жалобами со стороны желудочно- кишечного тракта.
В любом случае, будь то энтеро- или ротавирус - лечение симптоматичекое.
Клиент
Мария Алексеевна, мне амоксиклав не пить?Думаю от него у меня ужасно жидкий стул
Терапевт
Я бы не рекомендовала приём амоксиклава. В составе- клавулоновая кислота, которая может раздражать слизистую желудка, усиливая тошноту, и вызывать усиление перистальтики кишечника, провоцируя диарею.
Вирусная инфекция не лечится антибиотиками.
Обильное питье, приём сорбентов (смекта), спазмолитики, регидрон при частом жидком стуле, пробиотики- этого должно быть достаточно.
Клиент
Мария Алексеевна, ну по моим анализам ничего такого страшного нет?
Терапевт
Ничего страшного по анализам нет. Признаки вирусной инфекции. Но лечим ведь не цифры в анализах.. К тому же анализ крови- это результат на момент взятия крови. Показатели анализа крови не статичны. В динамике дня через 3 повторить рекомендую.
И вызовите завтра участкового терапевта на дом, чтобы вас осмотрел.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ответить на вопрос
3 часа назад
700.00 р.
Арина
Колоноскопия и антибиотик
3 часа назад
800.00 р.
Олеся
Вопрос закрыт
Совместный приём паксила и голд лайн плюс
3 часа назад
700.00 р.
Татьяна, Москва
Антидепрессанты
5 часов назад
700.00 р.
Дарьяна, Москва
Можно ли принимать ванну с магниевой солью при варикозе?
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Диагностика анемии
5 часов назад
800.00 р.
shkriak@gmail.com, Великий Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна