Ушиб грудной клетки, перелом позвоночника и копчика!

Виктор Лаврин23 Октября 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

7 171 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Странную картину нарисовали вам врачи или вы их так поняли . Как в автосервисе - машина сломалась деталей нет ремонтируйте дома. И никого не волнует, что есть определенные показания для госпитализации в стационар, не выполнение которых преследуется законом , иначе это приводит к необратимым последствиям. Эти случаи разбираются на уровне главного врача. Если конечно вы не отказались от стационарного лечения и решили "поупражняться" в лечении на дому . Переломы позвоночника, а тем более множественные дают обширные забрюшинные гематомы с вытекающими последствиями ( нарушение работы внутренних органов , неврологические расстройства и т.д.), а также вызывают такие боли , что никакой обезболивающей таблеткой их не снять..В данном случае прямые показания для госпитализации и не нужно их подменять домашним лечением.Считаю,если отказали в госпитализации решать на уровне главного врача медучреждения .

Станислав Литвиненко23 Октября 2023

4.2

Ортопед, Травматолог

21 359 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. А когда случилась травма ?

Константин Тищенко23 Октября 2023

5.0

Ортопед, Травматолог

51 825 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
При первой степени компрессии (апикальные переломы), но с учетом переломов 3-х позвонков постельный режим не менее 6 недель.

Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В ортопедическом матрасе нет необходимости.

Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
Можно вставать в туалет, кушать в постели.

Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.

Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1550
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.

Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 2 мес. Стоять или лежать.

Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.

Лечение на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца

КТ контроль через 2 мес.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k

При соблюдении ограничений и ортопедического режима последствия не предполагаются.
Если рано вставать, не соблюдать постельный режим - вполне реально получить хроническую спинальную боль.

Станислав Литвиненко24 Октября 2023

4.2

Ортопед, Травматолог

21 359 консультаций

Здравствуйте. У пациента сочетанная травма. Тяжелейшее состояние в Травматологии. Я 17 лет отработал главным специалистом и то даже в глухих деревнях обычные врачи всегда старались таких пациентов доставить в стационар в первую очередь. А Вы живете в крупном городе и получили отказ - это вопиющий случай. Вам надо известить в первую очередь Главного врача этого учреждения , что Вы обратитесь в министерство здравоохранения и в полицию с заявлением на неоказания медицинской помощи . Он сам за вами тогда приедет и положит в лучшую палату.