Что вас беспокоит?
Ушиб грудной клетки, перелом позвоночника и копчика!
Добрый день! Муж попал в аварию, у него сочетание травм краевой перелом правой боковой массы крестца на уровне позвонка S1 без смещения, перелом грудного отдела позвонков ТН 9,10,11, ушиб грудной клетки. В стационар не положили, т.к. сказали там будешь просто лежать и получать обезболивающие уколы и все. Так же прописали постельный режим, сидеть нельзя, стоять не больше 15 минут, лечение только таблетки аэртон по 1 таблетки 2 р\д, и кальций 1 р\д. Какое еще лечение можно? Какие последствия будут? Какие дальнейшие действия наши будут? Если можно по подробнее пожалуйста объясните что нам ждать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Странную картину нарисовали вам врачи или вы их так поняли . Как в автосервисе - машина сломалась деталей нет ремонтируйте дома. И никого не волнует, что есть определенные показания для госпитализации в стационар, не выполнение которых преследуется законом , иначе это приводит к необратимым последствиям. Эти случаи разбираются на уровне главного врача. Если конечно вы не отказались от стационарного лечения и решили "поупражняться" в лечении на дому . Переломы позвоночника, а тем более множественные дают обширные забрюшинные гематомы с вытекающими последствиями ( нарушение работы внутренних органов , неврологические расстройства и т.д.), а также вызывают такие боли , что никакой обезболивающей таблеткой их не снять..В данном случае прямые показания для госпитализации и не нужно их подменять домашним лечением.Считаю,если отказали в госпитализации решать на уровне главного врача медучреждения .
Принятый ответ
Здравствуйте. А когда случилась травма ?
Станислав, 21.10.2023 года в 13,50 по москве.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При первой степени компрессии (апикальные переломы), но с учетом переломов 3-х позвонков постельный режим не менее 6 недель.
Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго.
В ортопедическом матрасе нет необходимости.
Под поясницу небольшая реклинирующая подушка.
Можно вставать в туалет, кушать в постели.
Посте 2-х мес нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет., когда встанете
Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_50_91_s2_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1550
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 2 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 2 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Лечение на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца
КТ контроль через 2 мес.
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k
При соблюдении ограничений и ортопедического режима последствия не предполагаются.
Если рано вставать, не соблюдать постельный режим - вполне реально получить хроническую спинальную боль.
Константин Эдуардович, в госпитализации нуждается? или можно дома? А витамины группы В какие например?! Какие могут быть осложнения после этого?
в госпитализации нуждается? - можно дома.
витамины группы В какие например?!
Мильгамма в/м 1р в день №10
При соблюдении ограничений и ортопедического режима последствия не предполагаются.
Если рано вставать, не соблюдать постельный режим - вполне реально получить хроническую спинальную боль.
Константин Эдуардович, Еще вопрос по кт видно внутренние органы? Просто боюсь что возможно сотряс внутренних органов у него или грудная клетка ушибла сердце и легкие. Может узи сделать или мрт? Что посоветуете? Так дышит легко, температура только 37,2, но так как в дождливую погоду это произошло, он был сырой и дрожал от холода, думаю от переохлаждения у него температура или все таки какое то воспаление идет?
На КТ лёгкие будут видны - можно сделать. Лучше КТ.
Температура после травмы в течение 2-х недель - это дело обычное.
Здравствуйте. У пациента сочетанная травма. Тяжелейшее состояние в Травматологии. Я 17 лет отработал главным специалистом и то даже в глухих деревнях обычные врачи всегда старались таких пациентов доставить в стационар в первую очередь. А Вы живете в крупном городе и получили отказ - это вопиющий случай. Вам надо известить в первую очередь Главного врача этого учреждения , что Вы обратитесь в министерство здравоохранения и в полицию с заявлением на неоказания медицинской помощи . Он сам за вами тогда приедет и положит в лучшую палату.
Станислав, Сами мы из пгт, а авария случилась в городе. Все таки он нуждается в госпитализации? Не поможете, просто незнаем с чего начать, ситуация такая первая в моей жизни, может посоветуете какие действия или план. Возможно домашнее лечение, боюсь вести куда то его, до самого города от нас 100 км.
Сами Вы не справитесь , у Вас в доме невозможно организовать ПИТ. Заказывайте мед перевозку и везите в стационар , где за ним будет круглосуточное наблюдение и лечение. Если не будут принимать - сразу идите к главному врачу (см. Выше).
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 20161 ответ
- 20 Апреля 20171 ответ
- 5 Сентября 20181 ответ
- 1 Июня 20193 ответа