Консультация акушера /

Ранний выкидыш. 5 недель — вопрос №1637737

348 просмотров

ЭКО на ЗГТ. 29.09.23 перенос 1 пятидневного эмбриона. В поддержке Прогинова 2 т/день, Утрожестан 800 (200+200+400), тромбоасс 100, фемибион1. Динамика ХГЧ: 06.10 - 68, 16.10 - 4102, 17.10 первое УЗИ. ПЯ 11,3 в матке. Замечаний врача нет, все хорошо. 18.10 мазнуло розовым утром хгч - 6920. Далее выделения прекратились. 20.10 мазнуло темным утром, так же, далее выделения прекратились. 20.10 утро хгч - 12212. Вечром открылось очень обильное кровотечение со сгустками. Транексам. Днем 21.10 кровотечение почти прошло. Вечером 21.10. узи - в матке ПЯ не обнаружили, только большая гематома.
21.10 вечер - хгч упал до 3519.
Прошу мнений....что могло пойти не так? получается, что ПГТ не гарантирует отсутствие генетических мутаций, которые могли спровоцировать? нужно ли сейчас проводить какие-то дообследования?

Возраст: 38

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Пгт не исключает генетические поломки.
Женщины все равно проходят первый скриниг для расчёта рисков по хромосомной патологии.
По статистике, каждая 4я беременность в возрасте 35-40 лет заканчивается неудачей, связано это с качеством яйцеклеток.
В дообследовании вы не нуждаетесь.
Всё что вам нужно, это повторные попытки.
Поддержку вы получали хорошую. Так же принимали Тромбоас для профилактики тромбообразования.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Мария, здравствуйте!

ПГТ проводится с целью исключения хромосомных аномалий. Но не всегда выкидыш случается по причине генетических поломок эмбриона.

Это была Ваша первая беременность?
Клиент
Лидия Владимировна, да, первая и единственная
Клиент
Лидия Владимировна, первый эмбрион в апреле не прижился совсем. Т.е. фактически второй перенос эмбриона закончился наступление беременности. Всего в протоколе было получено 6 эмбрионов, всем сделали ПГТ. не рекомендован к переносу 1.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Мария, тогда пока нет причин для дообследования более глубокого. Проведение ПГТ дает нам информацию об эмбрионе, но к сожалению не гарантирует беременность и ее положительный исход.

Единственное, можете обсудить с Вашим репродуктологом вопрос проведения гистероскопии перед следующим переносом, с целью исключения патологии эндометрия. На патологию эндометрия приходится около половины неудач в программах ЭКО
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У Вас хороший результат в плане выхода здоровых эмбрионов. Если это второй перенос, есть смысл проверить эндометрий перед очередной программой
Клиент
Лидия Владимировна, я поняла, спасибо! перед переносом был пайпель. к эндометрию вопросов не было.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
При пайпель берется точечно участок, если по нему норма, это к сожалению не говорит о том, что остальной эндометрий такой же. Этот момент пока основное что можно и нужно проверить
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
ПГТ - хорошее дело, но он, как правило, определяет только самые грубые патологии, связанные с количеством хромосом - трисомии, триплоидии, моноплоидии, а то и часть из них.
К прерыванию располагают многие заболевания, например, системы крови (АФС), но перед ЭКО вы наверняка на них обследованы.
Главный совет - не падать духом. В конце концов, в популяции даже на самом благоприятном фоне прерывается каждая шестая беременность.
Если у вас нет диагностированных заболеваний крови - в следующий раз откажитесь от тромбо-асс, начните его много позже.
В следующий раз просто повезет больше.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Причиной з/б на ранних сроках бывает хромосомные аномалии не совместимые с жизнью ,тромбофелия и заболевания щитовидной железы и инфекции. У вас что то из этого было? Пгт не даёт 100%гарантии
Клиент
Асиет Шихамовна, нет, никаких тромбофелий и заболеваний щитовидной железы нет и не было. При вступлении в протокол была проведена общирная диагностика (в т.ч. гормоны щитовидки) и сделаны узи многих органов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Васкулит! Не возможность забеременеть
22 мая 2020
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Подготовка к эко
21 декабря 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Выделения во время эко
18 июля 2022
Марина
Вопрос закрыт
Хронический слабо выраженный эндометрит
13 октября 2023
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Федоровна  Левицкая
86 отзывов
Акушер, Гинеколог
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Акушер, Гинеколог
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск