СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень высокий фосфор

Здравствуйте, подскажите пожалуйста беспокоят очень давно боли в пояснице, копчике . После ковида начались боли еще в руках и ногах , ревматолог поставила ревм. Полиамиалгию ( соэ 70). Назначен был метипред , его она принимала два года , на фоне приема Соэ падает до норм цифр . Недавно была у ревматолога по поводу болей в тазу . Диагноз Ревм Полимиалгия был снят , сказали сходить по схеме с гормона. Сделан был рентген и сданы анализы ( фото прикрепляю ). Очень напугал сильно повышенный фосфор. Прошу дать рекомендации что делать с таким высоким показателем фосфора . Денситометрия назначена , еще не проводилась .

Язвенная болезнь желудка в стадии рубцевания , саркаидоз в анамнезе
65 лет
23 Октября 2023·Просмотров: 6600·Наталия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! У вас очень низкий уровень витамина Д3, 14, при норме от 30 до 100. Уровень витамина Д3 ниже 20 - это дефицит! Вне зависимости от того, будет ли у вас диагностирован остепороз, перед его лечением необходимо вам назначить насыщающую схему витамина Д3: по 14 капель АкваДетрима или Вигантола ежедневно в течение 8 недель с последующим контролем анализа крови на витамин Д3.
Учитывая такой низкий уровень витамина Д3, нарушения в кальциево-фосфорном обмене вполне ожидаемы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Наталья Викторовна, подскажите пожалуйста можно ли принимать вит Д при саркоидозе . Вроде как он может вызвать обострение саркоидоза

Принятый ответ

Да, витамин Д можно принимать! Вам необходима насыщающая схема, которую вам расписывала ранее, через 8 недель сдать анализ крови вновь на витамин Д3, кальций, фосфор!

Здравствуйте.
Для более точного определения причин повышения кальция и фосфора рекомендую сдать ионизированный кальций сыворотки, паратиреоидный гормон, а также определить кальций и фосфор в суточной моче.
У Вас дефицит витамина Д. Вам необходим прием витамина Д - Колекальциферола - 7000МЕ/сут, 8 недель, затем поддерживающая доза 2000МЕ/сут ежедневно длительно.

Добрый вечер!
Прежде чем что-то делать, нужно выяснить причину.
Какие-либо биологически активные добавки, неназначенные препараты не принимаете?
В моче уровень фосфора не определяли?

Добрый день. Принимали ли какие то препараты за последний месяц или биодобавки?
Причины нарушения обмена фосфора и кальция могут быть связаны с нарушениями в паращитовидных железах и щитовидной железе. Желательно сдать ПТГ ( паратиреоидеый гормон),Т4 свободный,ТТГ,ионизированный кальций,а так же определить фосфор и кальций в моче. Но так же могут быть такие нарушения при онкологических процессах,меня настораживает СОЭ 70,при этом РПМ вам диагноз сняли. Поэтому нужно разбираться и в причинах повышения СОЭ. Расскажите пожалуйста,какие были жалобы,когда установили ревматическую полимиалгию? На основании чего был снят диагноз? Сейчас что беспокоит? Если можно прикрепите ОАК на данный момент?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ольга Леонидовна, здравствуйте. БАДы не пью . Соэ сейчас в норме и остальные показатели крови клин тоже

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ольга Леонидовна, РПМ поставили на основании болей в конечностях и головной боли , они быстро купировались после начала приема метипреда . Сейчас беспокоят боли в позвоночном отделе и тазовом отделе

Боль в позвоночном отделе: подробней опишите. В пояснице? В грудном отделе? В шее? Болит в покое или при движении? Боль в тазу: где локализуется конкретно? Внизу живота,в паху,по наружной поверхности таза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ольга Леонидовна, Боль в пояснице ,отдаёт в ягодицы,в пах,задние поверхности ног,боль постоянная,ноющая,особенно чувствительна ночью болями в пояснице.

Боль при движении,после выполнения физических нагрузок усиливается или облегчается наоборот? Вы у невролога не были? МРТ не выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталия
Клиент

Ольга Леонидовна, боль в позвоночнике при нагрузке больше .заключение невролога - дорсопатия и РПМ . МРТ прикрепила файлом выше

Принятый ответ

С данными проблемами повышение фосфора не связано никак. Фосфор может быть таким высоким при повышенном поступлении в пищу. Необходимо соблюдать гипофосфатную диету. Ограничить продукты,содержащие много фосфора: выпечка из белого хлеба,сыры,бобовые,морепродукты,жирная молочка. И сдать анализы о которых я выше писала: ионизированный кальций,ПТГ,ТТГ,Т4,фосфор и кальций в моче.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.