Что вас беспокоит?
Очень высокий фосфор
Здравствуйте, подскажите пожалуйста беспокоят очень давно боли в пояснице, копчике . После ковида начались боли еще в руках и ногах , ревматолог поставила ревм. Полиамиалгию ( соэ 70). Назначен был метипред , его она принимала два года , на фоне приема Соэ падает до норм цифр . Недавно была у ревматолога по поводу болей в тазу . Диагноз Ревм Полимиалгия был снят , сказали сходить по схеме с гормона. Сделан был рентген и сданы анализы ( фото прикрепляю ). Очень напугал сильно повышенный фосфор. Прошу дать рекомендации что делать с таким высоким показателем фосфора . Денситометрия назначена , еще не проводилась .
Здравствуйте! У вас очень низкий уровень витамина Д3, 14, при норме от 30 до 100. Уровень витамина Д3 ниже 20 - это дефицит! Вне зависимости от того, будет ли у вас диагностирован остепороз, перед его лечением необходимо вам назначить насыщающую схему витамина Д3: по 14 капель АкваДетрима или Вигантола ежедневно в течение 8 недель с последующим контролем анализа крови на витамин Д3.
Учитывая такой низкий уровень витамина Д3, нарушения в кальциево-фосфорном обмене вполне ожидаемы!
Наталья Викторовна, подскажите пожалуйста можно ли принимать вит Д при саркоидозе . Вроде как он может вызвать обострение саркоидоза
Принятый ответ
Да, витамин Д можно принимать! Вам необходима насыщающая схема, которую вам расписывала ранее, через 8 недель сдать анализ крови вновь на витамин Д3, кальций, фосфор!
Здравствуйте.
Для более точного определения причин повышения кальция и фосфора рекомендую сдать ионизированный кальций сыворотки, паратиреоидный гормон, а также определить кальций и фосфор в суточной моче.
У Вас дефицит витамина Д. Вам необходим прием витамина Д - Колекальциферола - 7000МЕ/сут, 8 недель, затем поддерживающая доза 2000МЕ/сут ежедневно длительно.
Добрый вечер!
Прежде чем что-то делать, нужно выяснить причину.
Какие-либо биологически активные добавки, неназначенные препараты не принимаете?
В моче уровень фосфора не определяли?
Добрый день. Принимали ли какие то препараты за последний месяц или биодобавки?
Причины нарушения обмена фосфора и кальция могут быть связаны с нарушениями в паращитовидных железах и щитовидной железе. Желательно сдать ПТГ ( паратиреоидеый гормон),Т4 свободный,ТТГ,ионизированный кальций,а так же определить фосфор и кальций в моче. Но так же могут быть такие нарушения при онкологических процессах,меня настораживает СОЭ 70,при этом РПМ вам диагноз сняли. Поэтому нужно разбираться и в причинах повышения СОЭ. Расскажите пожалуйста,какие были жалобы,когда установили ревматическую полимиалгию? На основании чего был снят диагноз? Сейчас что беспокоит? Если можно прикрепите ОАК на данный момент?
Ольга Леонидовна, здравствуйте. БАДы не пью . Соэ сейчас в норме и остальные показатели крови клин тоже
Ольга Леонидовна, РПМ поставили на основании болей в конечностях и головной боли , они быстро купировались после начала приема метипреда . Сейчас беспокоят боли в позвоночном отделе и тазовом отделе
Боль в позвоночном отделе: подробней опишите. В пояснице? В грудном отделе? В шее? Болит в покое или при движении? Боль в тазу: где локализуется конкретно? Внизу живота,в паху,по наружной поверхности таза?
Ольга Леонидовна, Боль в пояснице ,отдаёт в ягодицы,в пах,задние поверхности ног,боль постоянная,ноющая,особенно чувствительна ночью болями в пояснице.
Боль при движении,после выполнения физических нагрузок усиливается или облегчается наоборот? Вы у невролога не были? МРТ не выполняли?
Ольга Леонидовна, боль в позвоночнике при нагрузке больше .заключение невролога - дорсопатия и РПМ . МРТ прикрепила файлом выше
Принятый ответ
С данными проблемами повышение фосфора не связано никак. Фосфор может быть таким высоким при повышенном поступлении в пищу. Необходимо соблюдать гипофосфатную диету. Ограничить продукты,содержащие много фосфора: выпечка из белого хлеба,сыры,бобовые,морепродукты,жирная молочка. И сдать анализы о которых я выше писала: ионизированный кальций,ПТГ,ТТГ,Т4,фосфор и кальций в моче.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 202118 ответов
- 11 Декабря 20234 ответа
- 6 Февраля 20243 ответа