Консультация пульмонолога /

Описание СКТ после пневмонии — вопрос №1639786

547 просмотров

Муж, 52 года, ровно месяц назад заболел бронхопневмонией. Сегодня СКТ с контрастом:
" В сравнении с данными предыдущего исследования (24.09.23) динамика положительная., инфильтрации в легких преимущественно регрессировали, на этом фоне в S5 с обеих сторон, в нижних долях в их периферических отделах отмечается появление образований до 17-18 мм с неровными, четкими контурами, неправильной формы с умеренным накоплением контрастного вещества, в сравнении с предыдущими исследованиями - более плотные.
Патологические скопления жидкости в плевральных полостях отсутствуют, корни легких не изменены, л/у не увеличены, средостение не смещено, в полости перикарда небольшое количество выпота.
КТ картина соответствует регрессу очаговых и инфильтративных очагов, появление на этом фоне более плотных участков следует дифференцировать между организующимися поствоспалительными изменениями и вторичным поражением легких. Контроль через 2 месяца.
Вопросы:
1. Умеренное накопление контраста - это онкология или после пневмонии так бывает?
2. Очень ли страшен выпот перикарда?
Муж болел остро, ярко, лейкоцитоз до 16, СРБ 54. В больнице после 3-х АБ стало быстро получше.
Но вот описание КТ очень напрягло. Неужели с контрастом нельзя понять характер изменения легочной ткани?

Возраст: 52

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. После пневмонии такие изменения могут сохранятся в течении 1-3-х месяцев.
Пропейте Бронхомунал 10 дней, Эльмуцин 10 дней, проколите Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1-2 месяца.
Контроль КТ через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Пульмонолог
Выпот перикарда описан небольшой, уйдёт самостоятельно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! А про накопление контраста можете ответить?
Пульмонолог
Воспалительные элементы умеренно накапливают контраст, раковые активно, фиброз и кальцинаты не накапливают.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, "умеренно накапливают контраст", говорит о том, что в очагах есть сосуды, но их мало, скорей всего, это поствоспалительные очаги. То, что появилось новые очаги, возможно был персистирующий вирус или бактерия. Если жалоб сейчас нет, то сделайте повторно КТ через месяц. Если беспокоит ещё кашель с мокротой или одышка, то сдайте анализ мокроты общий и на КУБ 3х кратно, сделайте Диаскинтест, чтоб быть уверенным, что все хорошо. Не переживайте, рентгенолог описывает как воспалительнве очажки, думаю рентгенконтроль будет хорошим. Сдавали свежий анализ крови общий?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, да, формула крови, как после воспаления- лейкоциты в норме, а моноциты и нейтрофилы слегка повышены и фибрин повышен немного.
Пульмонолог, Фтизиатр
Скорей всего вирусная инфекция, или инфекция, вызванная внутриклеточной флорой, микоплазмами или хламидиями, можете сдать кровь на ig G к микоплазмам пневмоние, хламидии пневмоние и ЭБВ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаги в легких
28 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Воспаление легких? Кальцинаты
29 марта
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо