Консультация пульмонолога /

Описание СКТ после пневмонии — вопрос №1639786

600 просмотров

Муж, 52 года, ровно месяц назад заболел бронхопневмонией. Сегодня СКТ с контрастом:
" В сравнении с данными предыдущего исследования (24.09.23) динамика положительная., инфильтрации в легких преимущественно регрессировали, на этом фоне в S5 с обеих сторон, в нижних долях в их периферических отделах отмечается появление образований до 17-18 мм с неровными, четкими контурами, неправильной формы с умеренным накоплением контрастного вещества, в сравнении с предыдущими исследованиями - более плотные.
Патологические скопления жидкости в плевральных полостях отсутствуют, корни легких не изменены, л/у не увеличены, средостение не смещено, в полости перикарда небольшое количество выпота.
КТ картина соответствует регрессу очаговых и инфильтративных очагов, появление на этом фоне более плотных участков следует дифференцировать между организующимися поствоспалительными изменениями и вторичным поражением легких. Контроль через 2 месяца.
Вопросы:
1. Умеренное накопление контраста - это онкология или после пневмонии так бывает?
2. Очень ли страшен выпот перикарда?
Муж болел остро, ярко, лейкоцитоз до 16, СРБ 54. В больнице после 3-х АБ стало быстро получше.
Но вот описание КТ очень напрягло. Неужели с контрастом нельзя понять характер изменения легочной ткани?

Возраст: 52

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. После пневмонии такие изменения могут сохранятся в течении 1-3-х месяцев.
Пропейте Бронхомунал 10 дней, Эльмуцин 10 дней, проколите Лонгидазу 3 тыс МЕ в/м 1 р в 3 дня 10 инъекций.
Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой 1-2 месяца.
Контроль КТ через 2-3 месяца.
Принятый ответ
Пульмонолог
Выпот перикарда описан небольшой, уйдёт самостоятельно.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! А про накопление контраста можете ответить?
Пульмонолог
Воспалительные элементы умеренно накапливают контраст, раковые активно, фиброз и кальцинаты не накапливают.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, "умеренно накапливают контраст", говорит о том, что в очагах есть сосуды, но их мало, скорей всего, это поствоспалительные очаги. То, что появилось новые очаги, возможно был персистирующий вирус или бактерия. Если жалоб сейчас нет, то сделайте повторно КТ через месяц. Если беспокоит ещё кашель с мокротой или одышка, то сдайте анализ мокроты общий и на КУБ 3х кратно, сделайте Диаскинтест, чтоб быть уверенным, что все хорошо. Не переживайте, рентгенолог описывает как воспалительнве очажки, думаю рентгенконтроль будет хорошим. Сдавали свежий анализ крови общий?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, да, формула крови, как после воспаления- лейкоциты в норме, а моноциты и нейтрофилы слегка повышены и фибрин повышен немного.
Пульмонолог, Фтизиатр
Скорей всего вирусная инфекция, или инфекция, вызванная внутриклеточной флорой, микоплазмами или хламидиями, можете сдать кровь на ig G к микоплазмам пневмоние, хламидии пневмоние и ЭБВ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очаги в легких
16 мая 2021
Александра
Вопрос закрыт
Двухстронняя полисигментарная пневмония
4 октября 2023
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Воспаление легких? Кальцинаты
29 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Виктория Викторовна Резник
132 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Специалист быстро ответил в ночное время, всё четко рассказал и далее были даны ответы на...
— Натали, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Ответ удовлетворил Хорошо 👍 🆗️ Хорошее отношение
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Объяснила причины проблемы, а не только устранение симптомов Консультация была полезна Ответила...
— Вячеслав
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все чётко и по делу! И доброжелательно) Большое спасибо за ответ, удовлетворил на 100%...
— Аля
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно и по делу Очень помогла консультация. У нас нет пульмонолога Советую врача.
— Игорь, г. Реж
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врачем дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна для меня Дан исчерпывающий...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Полный ответ на вопрос Конституция полностью полезна Дан исчерпывающий ответ на вопрос, ...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Дан полный ответ на вопрос Консультация полностью полезна Врачем дан исчерпывающий ответ на...
— Оксана
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Отношение врача шикарное. Получила много информации для себя, которую не могла получить да...
— Леска, г. Калининград
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Оперативно ответила! Дала рекомендации по моему вопросу. Да. Спасибо за оперативность ответа!
— Кристина
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Очень внимательный врач, вникающий в проблему. Дала оперативные, компетентные и развернутые...
— Оксана, г. Красноярск
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательно вникает в суть проблемы, отвечает быстро, все подробно расписывает и даёт...
— Алина, г. Воронеж