Консультация гастроэнтеролога /

Язва дпк лечение — вопрос №1641018

175 просмотров

Здравствуйте, делала фгс сегодня: луковица дпк деформирована, просветите изменен, по большой кривизне красный звездчатый постязвенный рубец, вокруг вкрапления серого фибрина. Просвет дпк бдс не изменены. Заключение: язва луковицы красный рубец. Эрозийный гастрит бульбит. Какое лечение порекомендуете? Анализы сдавала крови ращвернутые и лдг и прочие все в норме.

Возраст: 50

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
До лечения рекомендуется выполнить исследование на Хеликобактер (дыхательный уреазный тест или антиген в кале). При этом необходимо соблюдать правила подготовки: за 2 недели до сдачи исключить прием ипп, за 4 недели -препараты висмута!

По лечению:
-ипп (нексиум 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 40 мг*1 раз в день 4 недели, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели
-ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, этот анализ я сдавала, отрицательно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Александровна, благодарю за рекомендации.
Гастроэнтеролог
Доброе утро, рекомендую к терапии добавить омепразол 40 мг 2 раза в сутки, в течение 2-х недель, затем 40 мг. 1 раз в сутки, 1 неделю, затем 20мг 2 недели
ребагит 100мг 3 раза в сутки, в течение 8 недель
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, благодарю за рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо провести исследования на хеликобактер пилори с помощью с13 дыхательного уреазного теста или определение антигена хеликобактер пилори в Кале, за 2 недели до исследования исключить ипп( омепразол, рабепразол и др) за 4 Ннедели препараты висмута и антибиотики.

Если будет положительный лечение:
-амоксициллин 1000 мг 2 раза в день-14 дней
-кларитромицин 500 мг 2 раза в день-14 дней
- рабепразол 20 мг 2 раза в сутки 4 недели, далее по 20 мг 1 раз в сутки 2 недели
- препараты висмута ( де-нол, витридинол) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды в течение 2 недель, затем ребагит по 1 таб 3 раза в день в течение 4 недель
- энтерол по 2 кап 2 раза в день-14 дней

Если тест на хеликобактер будет отрицательный, то принимаем рабепразол, препараты висмута и ребагит
Принятый ответ
Клиент
Ефросинья Алексеевна, спасибо вам за рекомендации, хелиобактер отрицательный.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Причиной эрозий и язв чаще всего является хеликобактерная инфекция. Необходимо сдать 13с уреазный дыхательный тест, соблюдая правила подготовки.

При положительном результате провести эрадикацию:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в д за 30 мин до еды от еды 14 дн, далее 20 мг 1 р в день еще 14 дней
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 40 мин до еды 14 дн
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн

При отрицательном результате:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в д за 30 мин до еды от еды 14 дн далее 20 мг 1 р в день еще 14 дн
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 40 мин до еды 14 дн
Принятый ответ
Клиент
Сара Шамилевна, здравствуйте, спасибо за назначения, хелиобактер отрицательно.
Гастроэнтеролог
Мария, здравствуйте.
По результатам обследования Вам нужно начать следующий курс лечения (с учетом того, что бактерия хеликобактер пилори не обнаружена):
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем как закончите его прием подключаем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
Как закончите лечение - выполнить контрольное ЭГДС, мы должны убедиться, что слизистая восстановилась.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение язвы дпк
18 июля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина