Что вас беспокоит?
Язва дпк лечение
Здравствуйте, делала фгс сегодня: луковица дпк деформирована, просветите изменен, по большой кривизне красный звездчатый постязвенный рубец, вокруг вкрапления серого фибрина. Просвет дпк бдс не изменены. Заключение: язва луковицы красный рубец. Эрозийный гастрит бульбит. Какое лечение порекомендуете? Анализы сдавала крови ращвернутые и лдг и прочие все в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте!
До лечения рекомендуется выполнить исследование на Хеликобактер (дыхательный уреазный тест или антиген в кале). При этом необходимо соблюдать правила подготовки: за 2 недели до сдачи исключить прием ипп, за 4 недели -препараты висмута!
По лечению:
-ипп (нексиум 40 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 40 мг*1 раз в день 4 недели, затем 20 мг 1 раз в день 4 недели
-ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель.
Выздоравливайте!
Татьяна Александровна, этот анализ я сдавала, отрицательно
Татьяна Александровна, благодарю за рекомендации.
Принятый ответ
Доброе утро, рекомендую к терапии добавить омепразол 40 мг 2 раза в сутки, в течение 2-х недель, затем 40 мг. 1 раз в сутки, 1 неделю, затем 20мг 2 недели
ребагит 100мг 3 раза в сутки, в течение 8 недель
Анна Михайловна, здравствуйте, благодарю за рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо провести исследования на хеликобактер пилори с помощью с13 дыхательного уреазного теста или определение антигена хеликобактер пилори в Кале, за 2 недели до исследования исключить ипп( омепразол, рабепразол и др) за 4 Ннедели препараты висмута и антибиотики.
Если будет положительный лечение:
-амоксициллин 1000 мг 2 раза в день-14 дней
-кларитромицин 500 мг 2 раза в день-14 дней
- рабепразол 20 мг 2 раза в сутки 4 недели, далее по 20 мг 1 раз в сутки 2 недели
- препараты висмута ( де-нол, витридинол) по 2 таб 2 раза в день за 40 минут до еды в течение 2 недель, затем ребагит по 1 таб 3 раза в день в течение 4 недель
- энтерол по 2 кап 2 раза в день-14 дней
Если тест на хеликобактер будет отрицательный, то принимаем рабепразол, препараты висмута и ребагит
Ефросинья Алексеевна, спасибо вам за рекомендации, хелиобактер отрицательный.
Принятый ответ
Здравствуйте! Причиной эрозий и язв чаще всего является хеликобактерная инфекция. Необходимо сдать 13с уреазный дыхательный тест, соблюдая правила подготовки.
При положительном результате провести эрадикацию:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в д за 30 мин до еды от еды 14 дн, далее 20 мг 1 р в день еще 14 дней
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 40 мин до еды 14 дн
- Амоксициллин (1000 мг) по 1 таб 2 р в д после еды 14 дн
- Кларитромицин (500 мг) по 1 таб 2 р в д во время еды 14 дн
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2 р в д за 1 ч до еды 14 дн
При отрицательном результате:
- Нексиум 20 мг по 1 таб 2 р в д за 30 мин до еды от еды 14 дн далее 20 мг 1 р в день еще 14 дн
- Улькавис/Де-нол (висмута трикалия дицитра) 120 мг по 2 таб 2 р в д за 40 мин до еды 14 дн
Сара Шамилевна, здравствуйте, спасибо за назначения, хелиобактер отрицательно.
Принятый ответ
Мария, здравствуйте.
По результатам обследования Вам нужно начать следующий курс лечения (с учетом того, что бактерия хеликобактер пилори не обнаружена):
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды на 14 дней, затем как закончите его прием подключаем Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день на 1 месяц.
Как закончите лечение - выполнить контрольное ЭГДС, мы должны убедиться, что слизистая восстановилась.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июля 202321 ответ