Консультация эндокринолога /

Саксенда или Оземпик — вопрос №1642462

4777 просмотров

С осени того года колола саксенду за месяца 2-3 скинула 8 килограмм потом она просто перестала помогать а потом и вовсе пропала из аптек,перестала колоть набрала все обратно и даже больше . Сейчас нашла ее снова оригинал с 1 сентября начала колоть скинула около 5-6 кг и все дальше никак результатов опять хотя Колю 3мг. Друзья привезли из Испании Оземпик . Может стоит перейти на него ? И надо да то как . Сейчас вес 92 рост 174 ИМТ 30,5

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
У них механизмы действия одинаковые, показания к Оземпику людям с сахарным диабетом и ожирением. Если будете колоть Оземпик, можете 1 мг использовать, так как Саксенду кололи 3 мг
Обязательно соблюдать гипоколорийную диету и физическую активность
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Прежде всего необходимо устранить причину набора веса.
Озепмик можно колоть если у вас есть нарушение углеводного обмена.,если нет, то озепмик нельзя. Если вес постоянно возвращается Видимо препарат действует не на ту причину.
Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия, бессонница и алиментарное ожирение.

1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования,

2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон,

3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас.

5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.

6.) Нужно сдать пролактин.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют )

7.)Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин и др.препараты для лечения нарушений углеводного обмена ( СД2, преддиабет) пока не доказано нтг или СД, это навредит,

8) исключить дефицит вит Д

9) исключить дефицит ферритина

можете из препаратов принимать сейчас до анализов *КСЕНИКАЛ сейчас уже( ЛИСТАТА* МИНИ) Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп *НАНОТРОПИЛ НОВО* .( он кстати и настроение даже улучшает ) Можно использовать *САКСЕНДУ.* Также принимать *ДИБИКОР* по инструкции.Вит Д нужно проверить, кровь сдать.т к при его дефиците вес идет вверх.вит Д, *АКВАДЕТРИМ* по 4 капли в день можете начинать пить до сдачи анализа.( потом увеличить в зависимости от результата) РЕДУКСИН (СИБУТРАМИН) Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.ПИКОЛИНАТ ХРОМА хорошо отбивает аппетит и тягу к сладкому
Необходимо спать не менее 8 часов в сутки в ночное время так какое-то время вырабатывается Мелатонин- это гормон который способствует похудению Если вы не спите хорошо рекомендую также принимать дополнительно *МЕЛАТОНИН C3* или Мелаксен на ночь.
Вам нужно исключить все гормональные причина набор веса,т к ожирение может являтся симтомом другого заболевания, которое требует лечения! и ,если это окажется алиментарное ожирение, я подскажу вам, разработана мной лично диета щадящая для организма, без последствий, щадящая для вас, нет супер строгости,проверена лично на мне, и на 30 пациентах, худеют все на 15 кг, далее не продолжают, хватало.Вес не возвращается. Похудение постепенное 15 кг за год.

Диета такая. Тяжело только первые 2 нед. Полностью исключить сахар.
Завтрак в 7 утра каша геркулесовая, яйцо, на выбор: котлета куриная, мясная, рыбная , сосиски.
С 7 до 17 00 пол-литра кефира, любой фрукт, шоколадка любая даже Сникерс например, либо булочка сладкая на выбор.
В 17 00 плотный ужин Первое второе третье всё что хотите жирное, но без сладкого уже. в том числе.
После 17 либо голод кто выдерживает, а кто нет, то любая трава, то есть любые травяные овощи, все виды салатов, огурцы и помидоры, квашеная капуста тушёная, морская капуста, Но из фруктов уже только кислые яблоки, перцы, Ну что такое травяные овощи Я надеюсь вы понимаете) ), не картошку со свёклой есть. В умеренных количествах. Спите 8:00 пожалуйста точка просто после 18:00 до сна вы едите только траву. Дальше Вы спите 6-8 часов, во время сна не едите до завтрака в 7:00 утра, то есть должен получится примерно 12 часовой голод пока спите и не едите или едите траву.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, посмотрите пожалуйста загрузила анализы которые сдавала( гормоны как нужно по дням цикла )
Кортизол кровь
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Оба препарата одной группы,но немного отличаются действием


Оземпик лучше начать с 0.5 ,может на ней вы хорошо начнёте снижать вес . Если в течении 1 мес эффекта нет,то прибавляйте до 1 мг/нед


Так же важно подсчёт ккал(пройти для этого биоимпедансометрию)+ПП По методу Гарвардской тарелки +физ активность


Препарат нужен для выработки пищевого поведения ,если это не случится,то при отмене препарата вес может вернуться
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Саксенда эффективнее снижает вес, чем оземпик.
Эффективность саксенды доказано в клинических исследованиях и поэтому саксенда (в отличие от оземпика) включена в современные клинические рекомендации для терапии ожирения. Вам просто нужно дольше ставить саксенду 3-6 месяцев (нет эффекта это когда при вашем весе вы потеряли бы менее 5 кг за 3 месяца).
Кроме того рассчитывать только на препарат не стоит, нужна еще диета и спорт от 150 мин в неделю.
Вы на сколько калорий в сутки питаетесь?
Пролактин, кортизол и ТТГ у вас в норме, исключали эндокринные причины ожирения до терапии?
Принятый ответ
Клиент
посмотрите пожалуйста загрузила анализы которые сдавала( гормоны как нужно по дням цикла )
Кортизол кровь
Эндокринолог, Врач УЗД
Кортизол и ТТГ в норме, с целью исключения эндокринных причин ожирения сдайте анализ крови на пролактин.
Правильно подготовьтесь к сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж грудных/молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Эндокринолог
Здравствуйте. Оземпик какая упаковка, 1 мг или 0.25, 0.5 мг? Этот препарат больше показан при сахарном диабете, саксенду можно и без диабета
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Оземпик слабее чем Саксенда. Дозировку начинают с минимальной 1 р в неделю, прибавить дозировку через месяц, если не будет снижения веса. Но чаще при переходе на Оземпик снижение веса после Саксенды незначительное. препараты этой группы не у всех хорошо работают.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Саксенда и оземпик из одной группы.
И оземпик заявлен только у пациентов с диабетом
Если пробовать то начните с 0.5 раз в неделю
Может чисто смена препарата толкнет обмен
Далее повышайте до 1 мг в нед
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохо уходит лишний вес
вчера, 23:08
1000.00 р.
Елена, Краснодар
Анализы ттг
вчера, 22:00
400.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Сильно упал ттг
вчера, 21:29
400.00 р.
Светлана
Вопрос закрыт
Повышен ттг
вчера, 21:17
400.00 р.
Алена
Низкий ферритин и витамин Д, что делать?
вчера, 20:42
600.00 р.
Валерия, Саранск
Низкий инсулин
вчера, 19:39
600.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
116 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
85 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Владиславовна  Якунина
15 отзывов
Эндокринолог
2012-2016 ЯГМУ, лечебный
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
106 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Вежливая, тактичная Спасибо Наталье Владимировне, что быстро отреагировала и очень подробно...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Врач внимательно подошёл к проблеме. Мне были полезны советы. Посоветую врача.
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Спасибо за консультацию! Очень все подробно разъяснили ! 5+ все приняли к сведению. Конечно! ...
— Светлана