Консультация невролога /

Дискинезия при болезни Паркинсона как побочный эффект от леводопы — вопрос №1642477

522 просмотра

У мамы уже 16 лет болезнь Паркинсона. Акинетико-ригидная форма, 4 степень. Вегетативный синдром (артериальная гипотензия с частыми синкопальными состояниями). Раньше принмала мадопар, теперь Наком.
Заметили, что после каждого приема препарата начинается дискинезия, маму трясёт . Так продолжается почти до следующего приёма лекарства.
Утром мама просыпается, самостоятельно может одеться, позавтракать, потом принимает наком и через полчаса превращается в совершенно беспомощного человека. Бывало, пропускали приём препарата, в таком случае самочувствие было нормальным. Пробовали снижать дозу, но через несколько дней появлялась замедленность, заторможенность.
Сейчас мама принимает Наком 4 раза в день: в 8 утра 3/4 табл, в 13:00 - 1/2 табл, в 16:00 - 1/2 табл, в 20:00 - 1/2 табл.
Подскажите, пожалуйста, можно ли избежать мучительных состояний при дискинезии?

Возраст: 73

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Ваша мама принимает что-то кроме Накома от БП? И вообще какие-то ещё лекарства принимает?
Клиент
Анна Евгеньевна, раньше мама принимала ещё мидантан, но потом его отменили из-за появившихся галлюцинаций. Пк мерц принимала примерно 3 года, его тоже врач отменил из-за побочных явлений. Остался только Наком. Дополнительно принимает мемантин и ноотропные препараты курсами (цераксон, пантогам, мексидол).
Невролог
Состояние одинаковое что при приёме 3/4 таб, что при приёме 1/2 таб? Или побочные явления больше при большей дозе?
Клиент
Анна Евгеньевна, состояние от разной дозы не зависит. Примерно одинаково всегда.
Невролог
Ситуация непростая.
Нужно выяснить какой тип дискинезии (д) у Вашей мамы (пика дозы, "выключения" либо двухфазная Д) , для этого нужен очный осмотр паркинсонолога, и желательно видео, где мама до приёма препарата утром и после принятой дозы, через какое время начинает трясти.
Исходя из типа Д будет назначаться коррекция терапии (приём накома чаще, но в меньших дозах, либо приём в растворенном виде с пищей, либо дополнительное назначение антидискинетических средств, возможно, локальное введение ботулотоксина).
Принятый ответ
Клиент
Анна Евгеньевна, понятно. Спасибо.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
В случаи вашей мамы необходима консультация паркинсолога очная для замены препарата
(доктору желательно показать видео на котором будет ваша после приема препарата)
Клиент
Хорошо, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как правильно колоть Цераксон
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Падает давление
8 часов назад
2000.00 р.
Яна, Москва
Дискомфорт в боку справа.
8 часов назад
700.00 р.
Евгений, Иваново
Покалывание, онемение конечностей
9 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Алина Сергеевна Проневич
49 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна