Консультация стоматолога /

Болит вокруг лунки (соседний зуб, пазуха, лунка) — вопрос №1642947

256 просмотров

1. Удалили верхний зуб мудрости, удаление было сложное зуб пилили 1,5 часа. На второй день из ноздри где была лунка пошла кровь – сразу обратились к врачу, сказали что работали рядом с пазухой и немного задели, выписал антибиотики и строго запретил сморкаться и чихать. Последующие 3 дня из лунки сочилась кровь, сгусток сформировался только на 3-й день, после того закончилось кровотечение лучковое.
2. На 6 день боль возвращается, мы идем в больницу показываем лунку, делаем КТ-лунки, пазухи и 7 зуба – ничего нет, всё чисто.
3. Сильные боли остаются, терпим еще 7 дней, боль становится сильнее, как будто идет от 7 зуба рядом, жду еще 7 дней – к зубу нельзя докоснуться, болит, пульсирует на горячее и холодное. Иду в больницу делаем эод, кт, осмотр – говорят зуб здоровый и в него не полезут при этом эод показывает 12.
4. Далее терплю ноющую боль еще 7 дней итого месяц болей которая не уходит ни на минуту. НПВС снимает на 50%. Походили по неврологам – невралгию исключили.
5. Боль стала сильнее она от 7 или лунки (которая уже заросла полностью), боль стала распространяться на всю челюсть – начались сильные боли в замках челюсти, в висках и ухе – потом если лежать тихо то отходит и остается только в части 7 зуба, лунки, пазухи.
6. При этом весь этот месяц прыгает температура 37-37,5.
7. Далее решили что-то делать, вскрыли 7 зуб. При вскрытии зуба пульпа была целой, нерв тоже был целым, но с измененной структурой (нерв был тоньше в 2-3 раза - по словам стоматолога). Сейчас 2-й день после начала лечения зуба, стоматолог почистил каналы, поставил лекарство, положил временную пломбу и отправил домой уверяя что болеть точно не будет, но к сожалению, ошибся. Сейчас болит опять же.
8. Могли ли во время удаления 8-мого зуба травмировать корень 7-го зуба механически либо термически? Что делать чтобы избавиться от болей? Были за месяц у 3-х разных стоматологов терапевтов и 3х стоматологов хирургов. Лунку 2 раза делали снимок в первую неделю и на 14 день – внутри воспаления не было, сверху тоже врачи сказали все в порядке, сгусток сохранился и все там в порядке.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здоавствуйте
Прикрепите снимки зубов,фото сейчас во рту в области лунки
Как невролог исключил неврит?
Даже если бы механически или термически зуб повредили во время удаления,если нерв вам вычистили ,то никакой боли уже быть не должно
После депульпирования боль такая же или меньше?
Болит постоянно или ночью,от приема пищи?когда анестезию сделали,боль прошла?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Алексеевна, неврит был приобретенный, мы прошли курс лечения от невролога, плюс при неврите не бывают постоянные боли в зубе и температура не прыгает (со слов невролога). От невролога сейчас пью габапентин, но он не убирает боль в зубе, исходя из этого невролог пришел к выводу что это не неврит. К ночи боль затихает, становится совсем слабой, поэтому сплю нормально. Ем нормально.
После депульпирования боль стала сильнее. Сейчас в зубе лекарство. От приема пищи не ясно болит или нет, т к не ем этой стороной. Во время анестезии боль прошла, я почувствовала облегчение, но как будто осталась совсем немного в глубине челюсти. Также складывается ощущение что из районе 7-ки/лунки в течении месяца выделяется кислая жидкость, но гноем не пахнет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Алексеевна, лунку не получается снизу сфотографировать т к развернута щеке
Стоматолог
Здравствуйте,
Травму 7 исключают по результатам КЛКТ, травматмческий пульпит в 7 теоритически возможен(травма сосудисто-нервного пучка, но послп депульпирования боли должны были пройти (если конечно, нет пропущенный канала), пульпит в 2.6 исключили?(пломба близко к пульпе),обострение периодонтита 3.6 зуба исключили?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, 2 раза делали 3д КТ (это тоже самое что и КЛКТ наверное?) и смотрели 3 разных врача, на снимках все чисто. А травму сосудисто-нервного пучка КТ показывает?
Боли не прошли, может действительно канал пропущен. Пульпит в 2.6 исключили - ЭОД показал 8. А как исключить обострение периодонтита 3,6 зуба? Там вроде не периодонтит а киста. Даже если там обострилось разве боли могут держаться в верхней части только в районе лунки и 7-ки?
Стоматолог
Киста-диагноз гистологический, после удаления, все остальное-периодонтит, боль может иррадиировать из зубов нижней челюсти, но и сам причинный зуб будет болеть ,4 канал в 2.7зубе на КЛКТ должен быть виден и,если временный материал-это паста с антибиотиком и кортикостероидом,то сильно болеть 7 не должен,а если гидроокись кальция, то болит несколько дней при выведение за верхушку (не страшно,рассосется) и ,если осталась пульпа, стоит
Стоматолог
Подскажите, пожалуйста,когда смотрел невролог, на основании каких обследований исключили невролгию? И делали ли КТ после лечения каналов зуба. И проверяли ли шестой зуб, там большая пломба и корни лежат прямо под слизистой гайморовой пазухи. Только по панорамному снимку до удаления и лечения трудно говорить конкретно о происходящем и обследовали ли височнонижнечелюстной сустав?
Принятый ответ
Клиент
Андрей, Невролог поставил диагноз на основании анамнеза, на вопрос нужно ли проводить инструментальное
обследование сказал что не нужно. Были у 3х неврологов и никто не предложил инструментальное обследование. Снимки ни один невролог не смотрел.
Диагноз у невролога только по жалобам.
Во время чистки каналов делали прицельный снимок 2 раза , один до лечения, второй с инструментами в зубе во время лечения.
Шестой зуб проверяли, на воздух не реагирует, ЭОД 8. Да пломба действительно там большая.
У меня есть КТ после удаления на 3й день и на 14й день, но все это на диске.
Височнонижнечелюстной сустав обследовали у ЧЛХ опять же на основании жалоб, поставили артроз-артрит ВНЧС но это следствие какой-либо болевой патологии.
В каком направлении нужно двигаться чтобы найти решение этой ужасной проблемы?
Стоматолог
Самый простой способ,диагностики невролгии ,это если обычные обезболивающие не работают практически ,а боль снимает препарат финлипсин ( или его аналоги) то это говорит в пользу невролгии. Финлипсин,к сожалению, рецепторный и выписывается только невропатологом. Если были подозрения На проблемы с суставом ,то желательно всё-таки делать рентген или КТ. Раз после начала лечения каналов 7 зуба,тоже желательно сделать КТ . Я понимаю ,что ситция очень не простая и тут прежде всего надо исключать невролгию , реакцию гайморовой и сустав. Тут только методом исключения можно действовать. Самая простая проба это финлипсин. Подскажите, пожалуйста,что в качестве обезболивающего Вы используете и на сколько оно эффективно?
Клиент
Андрей, Я пью нейротин (габапентин) аналог финлепсина, только немного слабее и современее. Он совсем не снимал, только поднимал настроение и помогал справиться с болью, я его и сейчас пью.
При сильной боли принимаю кетопрофен, но он снимает боль на 50% (также пила почти все обычне анальгетики,
эффект +- тот же). Сильная ноющая боль весь месяц ни на секунду не уходит. Если бы не нейротин, то не понимаю как можно были сравиться с этой болью, нейротин помогает психологически.
Мы не понимаем что происходит и откуда такая боль. Мы в начале пошли методом исключения лунки, пазухи, 7-ки. Ничего не найдено ни при осмотре очном ни при инструементальном (КТ).
Завтра иду к стоматологу, мне будут снимать временную пломбу и долечивать каналы. Буду просить стоматолога посмотреть внимательно нет ли 4-го канала, ведь 4й канал может провоцировать боли?
Также думаю имеет ли смысл просить стоматолога оставить зуб открытый, вдруг боли уйдут?
Стоматолог
Спасибо за информацию. Чисто по человечески прекрасно Вас понимаю и сочувствую. Всё-таки , на мой взгляд , описание происходящего в творит в пользу невролгической реакции. Попробуйте триалгин ,в качестве обезболивающего,вдруг будет полегче. Четвертый канал может провоцировать боли , но эти боли могут носить скорее пульпитный характер. Повышенная чувствительность к температурным раздрожителям ,в частности к горячему , ночные боли . Оставлять зуб открытым нельзя,это только узудшит ситуацию инфецированием каналов и может ещё более затянуть лечение .Подскажите , пожалуйста,в Вашем городе или поблизости есть ли мединститут. Если есть стоматологический факультет , покажитесь на консультацию на кафедру хирургической стоматологии, может там быстрее разбирутся в происходящем
Стоматолог
Здравствуйте
В первую очередь, раз уж залезли в 7ку, нужно по КТ проверить количество каналов в зубе, если пропущены, то удалить и положить туда лекарство тоже
Дальше нужно проверить и остальные зубы, так как боль может иррадиировать
Если со стороны зубов боли все равно не пройдут, то это невралгия
Понимаю, что Вы уже очень долго эту боль терпите, но причину надо поискать, еще немного потерпеть
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? В вашем случае рекомендуется обратиться на очный приём к стоматологу для осмотра и назначения корректного лечения
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Оголился корень зуба
вчера, 12:02
700.00 р.
Анна, Котлас
Потемнение на кончике зуба
вчера, 11:09
700.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Рана на языке
вчера, 01:53
800.00 р.
Анжелика
Болят десна после лечения
5 апреля
700.00 р.
Оксана, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна Еманова
7 отзывов
Стоматолог
2012-2017 ПГУ МИ
Опыт работы: 7 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нормальное отношение Полезность консультации - ноль, не сказала по моему вопросу ничего, хотя...
— Юлия, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Врач очень внимательно изучила нашу ситуацию с зубами Большое спасибо Зарине Олеговне за...
— Валентина, г. Москва