Что вас беспокоит?
Нормотимики
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, правильно ли идет лечение, так как не совсем понимаю назначение врача, у меня поставили генерализованное тревожное расстройство и панические атаки, а так же стоял диагноз ипохондрия, симптомы следующие были ( панические атаки - тревога, сердебиение, потеют руки и ноги, страх смерти в этот момент и поднималось давление до 160 на 110 , в такие пики происходила рвота, скорая, экг и все само нормализовалась. Далее появилась тревога на постоянной основе ,страх сойти с ума - ощущение как будто схожу с ума, но страх прошел сам через два дня , в пики сильной тревоги не мог уснуть и не спал аж двое суток от дикой тревоги из за этого появился страх сна и постоянно била тревога, с этим обратился в нии серпского, так как был еще страх пить таблетки предлоили ходить в дневной стационар, начал ходить, прописали пить оланзапин , заходил на препарат первое время с 1/4 потом до 1/4 три раза в день от 5мг, заходил тяжело еле вставал, через неделю добавляли фенозепам по 1/4 три раза в день, пропил 2 недели, стало легче - панические атаки прошли, но тревога оставалась, препарат остался только оланзапин по 1/4 повторюсь, настроение отличное было даже в тяжелые времена ,не скакало , депрессии нет, увлечения и стремления есть, минимизировался страх сна , тревога почти ушла, осталась местами если понервничаю, но вот в чем вопрос, добавили нормотимики финлепсин по 1/4 утром и 1/4 на ночь, с этого препарата еле вставал, голова дурная , забывал зачем куда пришел, убрали препарат , сейчас сказали пить 25мг на ночь ламотриджин( ламиктал) - врач говорит пить для того чтобы состояние нормализовалось , выровнилось , но я не понимаю ведь нормотики не от тревожного расстройства? Они же больше при депрессии и БАР , у меня ни того ни другого нет, подскажите правильно ли идет лечение ? надо ли пить нормотимики при тревожном расстройстве и вообще впервые слышу , что оланзапин препарат который убирает тревогу!
Принятый ответ
ЗДравствуйте!
Если от финлепсина стало плохо, то скажите врачу он его отменит/заменит, финлепсин неплохо может помогать при тревоге.
Ламотриджин - хорошо работает на настроение и стабилизирует, чтобы не было скачков.
Эти препараты симптоматические (не только при БАР/депрессии), видимо врач нашел показаниям для назначения.
Почему не назначают антидепрессанты (не в качестве терапии депрессии, а в качестве лечения повышенного уровня тревоги)?
Артур, сказали что должен справиться сам а это просто как вспомогательное, тоесть ламотриджин может назначаться при тревоге?
В целом да, но при тревоге добавление ламотриджина все-таки не самый лучший вариант. попробуйте обсудить с врачом вальпроевую кислоту (энкорат/депакин), на тревогу из всех нормотимиков лучше всего
Артур, ну я пробовал обсуждать , врач сказала это для того чтобы стабилизировать ваше состояние
В идеале нужны антидепрессанты группы сиозс (препараты первой линии при тревожном расстройстве)
Артур, подскажите прикрепил ээг . Есть что то там ?
Эпипетивности нет самое главное, но есть нестабильность работы нервной системы.
Артур, можно поподробнее ? что это значит , у меня вот панические атаки и я на постоянной основе чувствую сердцебиение
Результат ЭЭГ с паническими атаками никак не связан
Принятый ответ
Здравствуйте!
Все верно, лечение которое вам назначают не характерно для тревожного расстройства, а больше подходит для БАР или ШАР. Уточните у вашего врача какой диагноз вам ставят.
Екатерина Николаевна, сказали ставят соматофорное расстройство вегетативной нервной системы , так же тревожное расстройство и ипохондрию
При таких нозология препараты первой линии это антидепрессанты серотонинового ряда. Спросите у врача почему вам не назначают.
Екатерина Николаевна, я пришёл когда к врачу , то по симптомам у меня была тревога рвота при панических атаках , страх смерти , страх сна и страх сойти с ума , окр нет у меня , может это подходить под шар , как вообще проконсультироваться лично у вас ?
По тому что вы пишите на ШАР не похоже, но мы не знаем как вас видит ваш врач. И почему такое лечение по тому что вы пишите мне не понятно. Я вас и консультирую сейчас)
Екатерина Николаевна, ну потому что я знаю , из за развода с женой я не спал 2 ночи и у меня появился страх что я никогда не усну , была сильная тревога , панические атаки , страх что я умру от того что я не сплю , потом это прошло , я поехал в Питер с родными и там так вышло что я не спал ночь и появился опять страх сна , и после этого каждый день я боялся что я не усну , мучала сильная тревога , то есть мысль в голове что не усну и тут же тревога в животе или груди и пульс подскакивал , спал по 4-5 часов , от этого была дереализация 2-3 дня , начитался в интернете всего , испугался что сойду с ума и появился страх сойти с ума был дня два , потом на постоянной основе появился страх сна , выписали сероквель он не зашёл , поменяли на оланзапин по 1/4 от 5мг три раза в день , вот и пью уже 46 дней как тревога прошла , депрессии нет , скачков настроения тоже , паник тоже , но сказали чтобы закрепить состояние надо нормотимики пить , вот и сам не пойму что за лечение такое
Принятый ответ
Здравствуйте, наз ламотриджина/финлепсина не корректно, вам показан прием АД гр СИОЗС.
Анастасия Юрьевна, подскажите по ээг норм ? Или есть отклонения какие то ?
На ЭЭГ эпилептиформной активности нет, есть органические изменения.
Анастасия Юрьевна, а можно поподробнее что это значит , у меня панические атаки , трясет , чувствую постоянно сердце
органические изменения в головном мозге это повреждения в структуре головного мозга кот возникают при гипоксии плода, инфекциях при беременности, АГ, сахарном диабете и тд (кисты в головном мозге, часто дают побочный эффект в виде панических атак, тревоге и тд).
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад2 ответа
- 6 часов назад1 ответ
- 6 часов назад3 ответа
- 10 часов назад9 ответов