Что вас беспокоит?
Результаты биопсии
Добрый день! Помогите понять, что значат результаты биопсии желудка и кишечника. Особенно интересует кишечник, все ли так страшно и нет ли в этом каких - то онко предпосылок? Результат прикрепила. Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Страшного , выходящего из ряда вон нет ничего !
В желудке явления хронического гастрита с наличием хеликобактер, требующего эрадикационного лечения!
В терминальной отделе подвздошной кишки тоже ничего страшного, просто косвенные признаки терминальной илита, но это не диагноз, эти данные нужно стыковать с данными самой колоноскопии!
В остальных отделах толстой кишки без патологии!
Удачи Вам!
Яков Ашотович, я прикрепила данные колоноскопии и фгдс, посмотрите пожалуйста.
Нет ничего страшного ни в результате ФГДС , ни в результате колоноскопии ! А именно :
1. В ФГДС обычная картина далеко не худшего варианта гастрита (нет никаких признаков атрофии !) , встречающегося если не у каждого , то точно у каждого второго проходящего исследование !
2. На колоноскопии , если я исходя из результата биопсии ожидал , что могут быть какие - то явления терминального илеита , то к приятному удивлению нет там никаких данных об илеите , нет ничего похожего на картину так называемой "булыжной мостовой " слизистой , наоборот , нормальная бархатистая слизистая ! А незначительная гиперемия слизистой правой половины толстой кишки при безупречных результатах биопсии ни о чём серьёзном не говорит !
Что делать ?
На первом месте у Вас стоит избавление от хеликобактер , т.е. проведение эрадикационного лечения !
Потому , я бы на месте Вашего доктора не назначил бы ничего , (как минимум пока ) по илеиту , который под большим вопросом и по гиперемии слизистой правой половины толстой кишки , которая ни о чём серьёзном тоже не говорит , и назначил бы только курс эрадикационного лечения :
- ФЛЕМОКСИН - СОЛЮТАБ, 1000 мг, ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ 14 ДНЕЙ;
- КЛАЦИД, 0,5Г. 2 РАЗА В СУТКИ, ЧЕРЕЗ 40 МИН. ПОСЛЕ ЕДЫ 14 ДНЕЙ;
- НЕКСИУМ, 40 МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ 30 ДНЕЙ ;
- УЛЬКАВИС 240 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ЗА 30 МИН. ДО ЕДЫ, 30 ДНЕЙ .
- С 15-ГО ДНЯ ЛЕЧЕНИЯ НАЧАТЬ ПРИЁМ МАКСИЛАК , ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , 20 ДНЕЙ .
Через месяц после лечения сделать дыхательный хелик-тест или анализ кала на антиген хеликобактера.
За период лечения соблюдать диету , - стол № 1.
Это всё, что могу написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !
Miksha.alesya@bk.ru, здравствуйте!
Остались ли у Вас ко мне вопросы ещё ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По заключению биопсии в желудке- хронический гастрит, ассоциированный с хеликобактер пилори.
Здесь ничего страшного нет, можно пролечить хеликобактер пилори определенной схемой с 2 антибактериальными препаратами.
Существуют относительные и абсолютные показания к лечению. Но в настоящее время больше склоняются к лечению хеликобактер пилори при выявлении, независимо от показаний.
По поводу кишечника, необходимо смотреть в совокупности с жалобами, колоноскопией и другими анализами.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по гистологии, ни в кишечнике, ни в желудке нет абсолютно! В желудке картина поверхностного воспаления. В кишечнике так же без грубой органической патологии, лимфофолликулярная гиперплазия указывает на поверхностное воспаление в одном фрагменте кишечника. При отсутствии жалоб никакой медикаментозной коррекции не требуется.
Касательно хеликобактер, то как бы ни звучало странно, но биопсия не является золотым стандартом диагностики данной инфекции и ориентироваться на неё не нужно. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты обследований у Вас неплохие, ничего страшного нет.
По желудку:
Имеется небольшое воспаление слизистой желудка, которое обычно не дает никаких симптомов и не требует лечения. Обнаружена бактерия хеликобактер пилори, но обследование на нее во время проведения ЭГДС часто бывает неинформативным, поэтому рекомендую дообследоваться на данную инфекцию - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 4 недели до исследования нельзя принимать любые антибиотики и препараты Висмута, за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омепразол, Нексиум и др.).
По поводу кишечника:
Выявлено небольшое поверхностное воспаление. При отсутствии жалоб и симптоматики никакое лечение не требуется.
Не переживайте, ничего плохого по обследованиям у Вас не выявлено.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования слизистой желудка- признаки воспалительных изменений на фоне хеликобактерной обсемененности, по гистологии кишечника - признаки хронического воспалительного процесс вне обострения терминального отдела подзвздошной (тонкой) кишки. данных за онкологию нет.
Похожие вопросы по теме
- 2 Декабря 201915 ответов
- 25 Января 20211 ответ