Консультация ревматолога /

Похоже на васкулит? — вопрос №1645322

255 просмотров

Здравствуйте! 2 месяца назад обнаружила на ногах мелкие красные точки, похожие на петехии, перед этим сильно сгорела на солнце, поэтому связала с этим. Они прошли. Спустя месяц, опять обнаружила точки на ногах, но их было меньше. Расположены в разных местах точечно, так просто их не заметить, только если пристально разглядывать тело. Ещё бывает 1-2 таких же маленьких на руках. Но недавно буквально за минут 30 появились 4 точки на щеке. И еще увидела на груди маленькие петехии. Они все проходят за пару дней, не чешутся, при надавливании не пропадают.
Я сдавала за эти месяцы несколько раз анализ крови - норма, сдала коалуграмму - норма. Биохимия - норма, УЗИ ОБП - норма, УЗИ ОМТ - норма, РФ - норма. Пошла к гематологу, показала анализы и точки, мне сказали, что это не гемотологическая проблема, анализы в норме и т.д. Начала прием аскорутина, пью пока дней 5, но эффекта не наблюдаю. Гематолог предположила васкулит.
У меня есть боли в грудном отделе, но у меня остеохондроз и сколиоз, редко побаливают коленки, когда по ступенькам спускаюсь. Ещё из недавнего, когда долго стою иногда ноги немного синеют и покрываются то белыми, то красными пятнами.
Скажите пожалуйста, похоже на васкулит или ревматологическую проблему?
Фото анализов и высыпаний прикрепляю

Возраст: 20

Хронические болезни: Остеохондроз, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. К системному васкулиту,которым занимаются ревматологи эти образования не имеют никакого отношения. Здесь скорей это мелкие гемангиомы ( сосудистые образования). На ногах у вас так же сосудистая проблема скорей. Я бы рекомендовала выполнить узи сосудов нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу или флебологу. Ещё такой вопрос: кровь на вирусные гепатиты никогда не сдавали? Печеночные ферменты?По поводу повышения ТТГ к эндокринологу не обращались?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, у меня есть геманниомы на руках и груди, но они уже давно и многие из них выпуклые, а эти точки проходят через 1-3 дня, разве гемангиомы могут так проходить? На вирусные гепатиты в этом году сдавала и на Вич - все отрицательно. А вообще мне один раз после операции ошибочно был положителен тест на гепатит В, после этого сдала у инфекциониста всевозможные анализы на гепатиты с ДНК И РНК - все было отрицательно, после этого уже сдавала обычные анализы-все в норме.
Клиент
Ольга Леонидовна, у меня такой ттг уже 4 года, пила гормоны, сейчас не пью, у эндокринолога наблюдаюсь. Раньше вроде не было таких точек или может я не замечала… но на лице и на груди я бы заметила, наверное.
Ещё при болях в спине я мазала диклофенак, мне сказали, что может от него появляться петехии, но они первый раз появились до того, как я начала мазать, сейчас тоже долго не мажу, но они есть.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Т.е данные высыпания у вас непостоянны? Появились и прошли? Они не чешутся?
Клиент
Ольга Леонидовна, да, они проходят за 1-3 дня, на щеке вообще на следующий вечер уже исчезли. Появляются обычно в разных местах, но я бы не сказала, что их становится больше и т. д. Они не чешутся, никак не беспокоят.
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Я думаю здесь все таки сосудистый генез имеется,желательно посмотреть эти точки в дерматоскоп у дерматолога. Тогда можно будет сказать уже точно из чего состоит данный элемент. Но это не системный васкулит однозначно,при такой симптоматике.,которым занимаются ревматологи. Там совершенно другие высыпания,которые никуда не проходят самостоятельно. И плюс имеется системность : поражение внутренних органов.
Клиент
Ольга Леонидовна, поняла, спасибо! А по анализам крови вы не видите гемотологическую проблему? Просто 2 мес. Назад тромбоциты были 223, а сейчас 207. Но гематолог сказала, что при таких тромбоцитах петехии не появляются…
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Нет. В крови у вас все в норме. Тромбоцитопении ( снижения тромбоцитов нет). Обе цифры-это норма! Не может у вас быть одинаковая цифра тромбоцитов постоянно,организм живой и уровень любых показателей естественно будет колебаться. Но у вас эти колебания в пределах нормы. Коагулограмма тоже в норме. Да и при тромбоцитопенических высыпаниях -элементы сыпи не проходят за 1-2 дня.
Клиент
Ольга Леонидовна, понятно, спасибо! Думаете дальше в сторону ревмотолога думать не стоит, лучше к дерматологу?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,только обязательно с осмотром элементов в дерматоскоп! У дерматолога есть такой прибор. И узи сосудов нижних конечностей выполните,по поводу того,что у вас периодически синеют ноги.
Клиент
Ольга Леонидовна, поняла, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине
4 часа назад
800.00 р.
Оксана, Холмск
Обострение подагры
4 часа назад
1000.00 р.
Больного зовут Александр
Высокие ревмопробы у ребенка
7 часов назад
1000.00 р.
Валерия, Донецк
Ревматоидный артрит
7 часов назад
700.00 р.
Лилия
Ревматоидный артрит??
7 часов назад
700.00 р.
Наталия, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр