Диффузное изменения паренхимы печени и пж. Джвп — вопрос №1646926

Question

Диффузное изменения паренхимы печени и пж. Джвп — вопрос №1646926

Дарья

249 просмотров

27 октября 2023

Здравствуйте, болит правый бок, сделала УЗИ брюшной полости написали диффузное изменения паренхимы печени и пж. Джвп, пропал аппетит появился невроз, еду себе запихиваю, в том году тоже была такое, но там была консультация врача гастроэнтеролога, а сейчас невозможно записаться, подскажите можно ли лечить по той же схеме
Омепразол 2 раза в день
Урсофальк 3 таблетки на ночь
Микразим 3 раза в день во время еды
Дюспаталин

Возраст: 29

Хронические болезни: Системная красная волчанка, антифосфолипидный синдром, хронический панкреатит

Вопрос закрыт

можно ли лечится этой же схемой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, аст и алт в норме, а вот билирубин общий 23

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а с другими органами нормально всё? Я просто переживаю что будет сахарный диабет из-за панкреатита

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, ещё нарушения сна у меня,сплю плохо, пот по всему телу, но это может быть и на фоне того что нервничаю

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Билирубин связан с застоем. Начинайте лечение по той же схеме, в течении 2-3 дней должно наступить улучшение и со сном тоже
Диффузные изменения это еще не панкреатит, поэтому не переживайте. И при сахарном диабете досугом механизм, просто воспаления поджелудочной недостаточно

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, и сейчас надо придерживаться строгой диеты? Просто незнаю вообще как питаться,желудок пустой,а мне нечего из еды не хочется,из этого приходится есть через силу, можете написать что можно, фрукты можно или нет? И ещё одна проблема в том что я курю, не как не могу от этого отказаться

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жироное, фаст фуд, газировку, сигареты тоже желательно со временем убрать

Можно: фрукты, овощи, орехи, семена, цельные злаки, нежирные молочные продукты, мясо, рыба

Воды 1,5-2 л в сутки

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, супы можно варит на слабом 1:1 курином бульене? Что будет если я не брошу курить?

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, алкоголь не употребляю вообще уже около 10 лет

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, такой суп подойдет

Курение как и алкоголь нарушает моторику жкт и желчновыодчщих путей, что может провоцировать подобные приступы

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Похвально

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, вот поэтому и не могу не как отказаться от сигарет тоже,пачки мне хватает на 2 где та. Анализы которые вы написали надо сдать обязательно?

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, вчера первый день выпила урсофальк, и сегодня был жёлтый понос, это нормально?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Да, если каких-то анализов не хватет из списка, то лучше сдать

На удхк может быть диарея, если не наладиться стул в течении 3-5 дней, то можно сменить на хофитол, например

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Рада помочь, выздоравливайте ?

Пожаловаться

Дарья, 27 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, как долго нужно придерживаться строгой диеты?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пока не пройдут жалобы, контроль анализов и узи через месяц, месяц нужно будет постараться держать диету, постепенно ее расширяя

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, а нормально что у меня левый бок тоже болит?

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, через сколько подействует лечение? Через сколько перестанут болеть бока?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Левый бок может побаливать из-за поджелудочной, вы от нее тоже лечение принимаете, эффект должен быть в течении 3-5 дней

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, что делать если боль не будет проходить?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Пройти фгдс тогда нужно будет, возможно причина боли будет там

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, я пойду на гастроскопию 4 ноября, но боль чувствуется прям под рёбрами слева, прям иногда чувствую что там как будто что та шевелится или как будто пузырики лопаются

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Ждём эффект тогда от препаратов

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, я просто переживаю, пишут в интернете что при панкреатите нельзя желочегонные,сухость во внутренние может быть из за застоя желочи?и жёлтый налёт на языке

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нельзя только при выраженных дисфункциях поджелудочной

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, значит у меня невыроженный? А сухость во рту и жёлтый налёт может быть из за застоя желчи?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

У вас просто диффузные изменения, данных за острый панкреатит нет

Да, налет и сухость может быть из-за жп

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое вам, а копрограмму надо сдавать?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если эффекта не будет 3-5 дней, то сдайте

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, ещё у меня было воспаление по женски, и я пила антибиотики юнидокс, потом началось молочница вставляла свечи лименда, и всё равно есть небольшой зуд ы интимном месте, это не может быть признаком сахарного диабета? Сахар из вены 5.3 гликимированный 5.34

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 28 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Нет, это признак молочницы, можно выпить в флуконазол 150 мг и через 2 дня еще 150 мг

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, я пила такую таблетку и потом вставляла свечи и ещё в попе зуд

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, подскажите что делать с нарушением стула, вчера понос 1 раз был, а сегодня не ходила ещё?

Пожаловаться

Дарья, 28 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, подкажите пожалуйста что делать со стулом? Вчера ходила в туалет, был понос, а сегодня вообще не ходила

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Если и в попе зуд и не помог флуконазол, то нужно сдать соской на остриц 3 раза с интервалом 3 дня
Пока что ничего, давайте понаблюдаем в течении дня, после поноса может быть задержка на пару дней, так как кишечник прочищается, в том числе и складки и пока они не заполнятся, человек может не ходить в туалет

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 29 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо большое вам, сегодня сходила в туалет нормально

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Отлично?

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2023

Клиент

Ирина Владимировна, напишите ещё раз какие анализы надо доздать, алт аст билирубин общий у меня есть

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 31 октября 2023

Инфекционист, Гепатолог

Резюме:
билирубин фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV
Соскоб на остриц 3 раза с интервалом 3 дня
Фгдс

Пожаловаться

Дарья, 30 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, что мне делать с нарушением сна и сухостью вл рту?

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 30 октября 2023

Гастроэнтеролог

Как только Вы начнете проходить лечение, состояние потихоньку будет нормализовываться, сухость может быть связана с ДЖВП.
А вот по поводу расстройства сна - можно попробовать легкие успокоительные препараты на травах, например, Персен, Афобазол, они улучшают процесс засыпания и качество сна.

Пожаловаться

Дарья, 30 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, афабозол пью уже недели две, не помогает,боюсь что у меня сахарный диабет, анализ крови на глюкозу из вены то 5.3 был в пятницу сдала 5.8 гликимированный гемоглабин 5.34

Пожаловаться

Дарья, 30 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, лечусь 3 дня

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 31 октября 2023

Гастроэнтеролог

К эндокринологу на консультацию обращались?

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, сегодня пойду

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, сегодня сходила к эндокринологу, она сказала что нормально, вот в субботу пойду на гастроскопию, посмотрю что скажут там

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 31 октября 2023

Гастроэнтеролог

Остальные обследования, которые я указала, тоже желательно выполнить.

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а персен можно? Просто в инструкции написано что нельзя при камнях в желочном, или других заболеваний желочного пузыря

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 31 октября 2023

Гастроэнтеролог

Можно. Он очень слабый, никак на желчный не повлияет.

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, постараюсь сдать в четверг

Пожаловаться

Дарья, 31 октября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, можете ещё раз написать какие анализы сдать, алс и аст и билирубин общий у меня есть

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 31 октября 2023

Гастроэнтеролог

1. Кровь на вирусные гепатиты В и С (anti-HCV, HBsAg).
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. ЭГДС.
5. Кровь на ЩФ, ГГТ, амилазу панкреатическую.

Пожаловаться

Дарья, 1 ноября 2023

Клиент

Елена Сергеевна, а сухость во рту,это не признак болезни Шегрена? А то я уже начала переживать и как будто сухость в глазах появилась, СОЭ у меня в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея 4 дня

1 ответ

28 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Полип желчного

2 ответа

1 час назад

815.00 р.

Володимир

Нет аппетита, похудела, тревога

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Екатерина, Москва

Нужен доп гепатопротектор и разогнать метаболизм

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Федор, Санкт-Петербург

На сколько все серьёзно

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

СИБР отрицательный, сильное вздутие

2 ответа

2 часа назад

900.00 р.

Мария

Тошнота и головокружение

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Дарина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Труханова Ирина Владимировна, 27 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-27T20:35:58+03:00

Здравствуйте, да, у вас есть признаки застоя желчи
По поводу диффузных изменений стоит сдать кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза, HbsAg, антиHCV

Такое лечение сейчас вам подойдет, кроме омепразол, не вижу для него показаний

Худякова Елена Сергеевна, 29 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-29T15:17:29+03:00

Дарья, здравствуйте.
Учитывая результаты обследований и Ваши симптомы рекомендации по лечению должны быть следующими:
1. Микразим по 10 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 14 дней.
2. Урсофальк 3 капсулы на ночь до 3х месяцев, затем контроль УЗИ ОБП.
3. Дюспаталин по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней, если эффекта от него не будет - Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
4. Средиземноморский тип питания.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кровь на вирусные гепатиты В и С (anti-HCV, HBsAg).
2. Кал на кальпротектин.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. Так как на фоне застоя в желчном часто развивается синдром избыточного бактериального роста, который может давать боли.
По результатам дообследования при необходимости будем корректировать лечение.