Консультация ветеринара /

Кот тяжело дышит, потом ведет себя нормально — вопрос №1647570

925 просмотров

Здравствуйте!

Кот 5 лет, домашний (года 3 с рождения жил на улице с плохих условиях), кастрирован, малоподвижный, аппетит хороший.

Полгода назад заметили сильный приступ - с высунутым языком, поза на животе, одышка. Повезли срочно к врачу, оставили на кислород на сутки. По рентгену сказали чуть жидкости в легких, по узи сердца - урожденная сердечная недостаточность (отметили только утолщение межжелудочковой перегородки)-написали признаки ГКМП.

Прописали ветмидин пожизненно.

После клиники день на третий кот неделю постоянно чихал и была прозрачная жидкость из носа. Давала антибиотик, решили что кот что-то подхватил. (Не вакцинирован)

В течение полугода таких больше ярких приступов не было, но раз в месяц-два кот иногда лежал и тяжеловато дышал, не шел есть, но через час-два отходил и вел обычный образ жизнь.
После очередного такого как бы легкого приступа повезли в другую клинику, где провели УЗИ СЕРДЦА И ЭКГ - не нашли никаких патологий и сказали отменить ветмидин.

По рентгену - множественные сливные В-линии по всем полям легких, преимущественно в средней доле.
ГИДРОПЕРИКАРД ДО 1.3мм.

Тропонин сильно повышен (2,1 показатель).
Выписали преднизолон и доксифин.

Преднизолон давали 9 дней предполагаемо до следующего приема (оказывается врач сказала больше, но на прием сразу не смогли попасть и я самостоятельно его отменила) и параллельно доксифин пропили 27 дней.

После клиники снова через день у кота немного прозрачных соплей и чихание, но мало и быстро (пару дней) прошло. Теперь решили, что это от стресса?

На последнем приеме еще обнаружили проблемы с зубами - эрозию зубной эмали и кровоточивость над одним из зубов (месяц назад ничего не видели, в пасть смотрели, было немного синеватой слизистой -так как сразу после легкого приступа приехали, сейчас розовая).

Сдали повторно сейчас тропонин - он точно такой же как месяц назад.

Снова сказала врач принимать преднизолон 10 дней и на прием. Идти опять на узи сердца, ЭКГ, на общий анализ крови и на тропонин.


Помогите, от сердца или легких или еще от чего могут быть такие проблемы? По сердцу месяц назад никаких патологий не увидели, но пишут предваритпльно миокардит, бронхопневмония, ишемия миокарда, а сейчас пришло описание рентгена и еще тут - «признаки полисегментарной бронхопневмонии, нельзя исключить фиброз легких»

Правильно ли нас лечат? Не теряем ли время что за месяц не снизился тропонин?

Хочу отметить что сейчас кот активнее, берет игрушки в зубы, кричит с ними, больше мурчит и гладиться, но подчеркну, кот в принципе максимально не ручной. Поэтому возникает трудность в пунктуальности приемов..

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте
Миокардит это прямая патология сердца, коту необходимо постоянное наблюдение у кардиолога, лучше всего наблюдаться у одного врача, чтобы он мог полноценно оценивать динамику и изменения по миокарду, как минимум контроль 1 раз в месяц, при ухудшениях - чаще.
Уровень тропонина сильно повышен, необходим контроль в динамике. с терапией назначенной кардиологом, миокардит у кошек бывает на фоне как инфекционного процесса, так и аутоимунных процессов.
По поводу бронхопневмонии я бы вам советовала проведение КТ грудной клетки, желательно совместить с забором бронхоальвеолярного лаважа, чтобы установить причину бронхопневмонии, так же нужно исключить респираторные инфекции, например микоплазмоз, бордетеллез, аспергиллез, микоплазмоз фелис гати, и тд.
Так же дополнительно могу посоветовать исключить летальные инфекции кошек - ПЦР вирусную Лейкемию и иммунодефицит.
Артериальное давление к кота в норме?
Принятый ответ
Клиент
Анна,
Спасибо, а миокардит может быть если на узи сердца не нашли патологий? Экг тоже без изменений от нормы.
От чего еще повышается так сильно тропонин, есть ли еще органы от которых может быть так? -почки/печень/щитовидка и тп? (Общий анализ крови приложила посмотреть нет ли значительных отклонений).
Давление - кот сильно на стрессе у врача, месяц назад в моменте замерили 152/95(117)
Вчера 221/134 (163).

На иммунодефицит и лейкоз сдавали как забрали кота себе 2,5 года, больше на улицу не выходил и с другими животными не контактировал. Надо ли еще сдавать?

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Тропонин - специфичный маркер повреждения именно миокарда, он повышается только при повреждении сердечной мышцы.
Даже если ЭХО и ЭКГ сердца было в норма, у кошек есть такая патология как транзиторный миокардит, при котором изменения по толщине сердечной мышцы могут быть временными.
Ветеринар
Если сдавали после того, как кот 6 месяцев провел дома, то можно не пересдавать, если до истечения срока 6 мес, то лучше сдать повторно.
Клиент
Анна, у нас месяц назад было заключение что с сердцем по узи и экг все хорошо и в этот же день одновременно высокий тропонин.

То есть пока нормально просто ждать, давая преднизолон до следующего приема (минимум дней 10 например и далее) и все?
Насколько опасно состояние с таким тропонином, переживаю ?
Если учесть что месяц назад 9 дней его давали, потом отменили и тропонин не уменьшился ни чуть

Кот выглядит хорошо, но я не знаю болит ли у него что-то

Еще момент, сегодня начали преднизолон и днем-вечером кот раза 4 за часа 4 в лоток писать ходил, ну точно не видела была ли моча, но обычно он делает это намного реже. Мочегонный эффект может быть или другие проблемы?
Ветеринар
Вам дополнительно нужно разбираться с легкими, тк ээтотоже дает нагрузку на сердце, судя по всему у кота миокардит как осложнение бронхита/бронхопневмонии, возможно с разрешения кардиолога сменить антибиотик.
Преднизолон обладает небольшим мочегонным эффектом, поэтому кот может чаще ходить в туалет, да
Ветеринар
Здравствуйте. По данным анамнеза и обследованиям, диагнозы верны.
1. Сдайте кровь на хронические вирусные инфекции-лейкоз и иммунодефицит. Немного странно, что молодой кот болеет миокардитом
2. Ветмедин я бы вернула
3. Преднизолон дают длительно, не менее месяца
4. При миокардитах подбор антибиотика эмпирический. Доксифин-первый выбор, он тоже должен приниматься длительно, но если тропонин не снижается, необходимо его поменять
5. Есть ли сейчас гидроперикард, В-линии? Что врач сказал о застое?
Принятый ответ
Клиент
Софья Владимировна,
Благодарю,

Вот меня и интересует, не может ли что/то быть еще что надо проверить, от чего такой тропонин? И мы не знаем сколько он такой держится, месяц уже точно минимум.

А первый приступ был 6 мес назад.

Когда брали кота с улицы, 2,5 года назад сдавали анализы (в том числе лейкоз)-отрицательно. На иммунодефицит был показать 2,6 (вроде как тоже отрицательно). И сдавали общий анализ крови тогда, были небольшие отклонения, я бы прислала Вам скрин если можно.

Про B-линии в самом последнем рентгене ничего не написали, посмотрите, пожалуйста, я приложила рентген месяц назад и от вчера.
Кардиолог так пока и не комментирует. Поэтому и пишу здесь
Ветеринар
В-линии смотрят на узи, а не на рентгене. Миокардит сам по себе не развивается, это осложнение после какого-то воспаления, инфекции. На последнем рентгене усиление бронхиального рисунка, вероятно, у Вас имеет место бронхопневмония, осложнившаяся миокардитом
Ветеринар
Кровь можно сюда приложить
Клиент
Софья Владимировна, получилось к вопросу приложить - файл 5955 - анализ крови и файл 5954.

Также приложила (6015 и 6016) анализы которые брали когда кота забирали домой.

Просто больше ничего не сдавали все остальное время
Ветеринар
У питомца снижено соотношение альбумин/глобулин, высокий глобулин. Это может говорить об инфекционном перитоните кошек. А на коронавирус сдавали?( файл с инфекциями просто очень мутно загрузился) делали узи брюшной полости? Нет ли свободной жидкости?
Клиент
Софья Владимировна, нет, на короновирус не сдавали. Какие еще симптомы могут быть у такого заболевания?
У кота стул всегда в норме, аппетит тоже, кашля не было ни дня
Вторая кошка в доме не болеет.
Ветеринар
Слабость, температура, отказ от еды. Сдайте на коронавирус анализ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа мочи
вчера, 19:47
699.00 р.
Анастасия, Москва
Кошка странно дышит
вчера, 18:56
700.00 р.
Юлия
Повышен АЛТ у щенка 1,3 г
вчера, 18:11
700.00 р.
Елена, Москва
У кошки редкое мочеиспускание
вчера, 16:18
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чем кормить собаку с Энтеропатис с потерей белка
вчера, 13:57
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
35 отзывов
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Екатерина Александровна Мельникова
109 отзывов
Ветеринар
1998-2003 Воронежский агр
Опыт работы: 17 лет
Софья Владимировна  Валиулина
25 отзывов
Ветеринар
2006-2011 ГАГУ, специальн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое за подробный ответ. Консультация была полезна, к сожалению спасти питомца уже не...
— Татьяна
фотография пользователя
Вежливо, быстро, тактично, исчерпывающе. После проведения повторных обследований, все...
— Татьяна
фотография пользователя
Ответ на мой вопрос поступил быстро, даже не ожидала. Врач всё разложила по полочкам, всё...
— Марина, г. Рязань