Опух локоть (бурсит?) — вопрос №1647718

Добрый день. Вам необходимо очно осмотреться хирургом, потому что бывают осложнения, в виде нагноения. Лечение не гнойного бурсита включают :
-покой конечности, ношение косыночно повязки
-системная антибиотикотерапия (ципрофлоксацин по 500 мг 2 р в день 7 дней)
-местно физиолечения (УВЧ 5 дней)
-повязки с левомеколем
-пункция суставной сумки

Здравствуйте.
Да, это бурсит. Не гнойный посттравматический бурсит.
Где-то ударились локтем и не придали значение.
Поскольку признаков инфицированного гнойного бурсита нет, антибиотики не назначаются.

Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно.
Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному.

1. Консервативно. Это
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10.
Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа.

2. При накоплении достаточно большого объема жидкости (определяет травматолог очно при пальпации) бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать.
Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению.

3. Существует несколько методик оперативного лечения.
Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет"

Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились.

И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует.


П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.

Здравствуйте. Да, это бурсит локтевого сустава . Показана пункция бурсы с удалением жидкого содержимого с введением дипроспана , чтобы больше не накапливалось в бурсе , иначе операция по удалению бурсы.

Здравствуйте. На разогнутом локте можете сфотографировать?

? Добрый день

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора