Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1648465

Что вас беспокоит?

Падает зрение у ребёнка

Сыну 1 год. Были у офтальмолога в 6 месяцев и сейчас в 1 год. Наблюдаемся потому что переживаем за зрение ребёнка из-за генетики. У отца ребёнка -3. У матери смешанный астигматизм в одном глазу. По линии матери у дедушки было -20, у тети -17, брата -15, двоюродных братьев по -11 и -12. Ходили в частную клинику к одному и тому же специалисту. Сегодня специалист сказала что зрение у ребёнка в правом глазу падает, нужны перифокальные очки. Я, мать, не замечала у ребёнка проблем со зрением. Хочется услышать мнения/рекомендации специалистов чтобы понимать в каком направлении двигаться.

Нет
1 год
28 Октября 2023·Просмотров: 284·Анна, Фетхие

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. Во первых, хочу сразу отметит, что Вы просто молодец, что так следите за глазками ребенка. Это, по опыту могу сказать, очень редко встречается среди родителей
Да, по последнему осмотру по данным рефракции на широкий зрачок у ребенка минусовая рефракция. А должна быть плюсовая.
Ведь все дети в норме рождаются с плюсовой рефракцией. Так сказать физиологическая гиперметропия - запас рефракции на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается. К школе обычно приходит к нулю.
На левый глаз Гиперметропия. Это хорошо.
Вам порекомендовали ирифрин. Не люблю этот препарат, так как он только расширяет зрачок, но спазма аккомодационных мышц не снимает. А маленькие дети очень хорошо аккомодируют.
Поэтому я бы порекомендовала комбинированные капли мидримакс. По официальной инструкции они деткам не разрешены, но на практике очень успешно применяются. После закапыания подушечкой указательного пальца зажмите внутренний уголок глаза, таким образом значительно меньше лекарственного средства попадает в носослезный проток, а значит и в системный кровоток.
Или хотя бы тропикамид 1%. Капать по 1 капле на ночь . Курс один из месяц и потом повторно нужно провести скиаскопию на широкий зрачок

Если минусовая рефракция будет сохраняться, то действительно нужна адекватная коррекция. Т.е. максимальная коррекция, подобранная под рефракция ребенка. Очки стеллест или миосмарт очень хорошие. Благодаря особому строению диоптрийного стекла тормозится прогрессирование миопии. Но эти очки, сразу скажу не дешёвые

Александра Евгеньевна, спасибо за ваш ответ. Подскажите с какого возраста ребёнок должен носить очки?

Если подтверждается и после курса капель ( адекватных капель!) минусовая рефракция, то очки уже нужны. Должна быть максимальная коррекция, чем раньше, тем лучше.
Есть специальные детские оправы с фиксаторами ( заушниками), резиночки и тд

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам последнего осмотра уже на правый глаз есть близорукость ( миопия ) слабой степени, на левом пока ещё держится дальнозоркость. Ребенку всего год и уже близорукость, это не очень хороший признак. Скорее всего минус будет расти. Поэтому поддерживаю врача, что Вам нужно будет приобретать очки с более сложным дизайном. Перифокальные очки считаются более эффективными в борьбе с близорукость. Кроме этого, каждый квартал ребенку стоит проходить курс комбинированных капель Мидримакс по 1 кап на ночь 1 месяц. Повтор 1 раз в 3 месяца. Исключить все гаджеты, просмотры мультиков, длительный просмотр книг. Ребенок должен больше смотреть вдаль, поэтому больше гуляйте. Если проводите развивающие занятия с ребенком, то перерывы должны быть, зрительной работы вблизи должно быть не более 20 мин. Каждый 6 месяцев осмотр офтальмолога.

Алена Олеговна, спасибо за ваш развернутый ответ. Подскажите, очки нужно приобретать уже сейчас? Или с какого-то определенного возраста ?

Очки можно надевать уже хоть сейчас. Но ребенок навряд ли будет их носить в таком возрасте(( нет ещё осознания.
Через 6 месяцев проверьте зрение и можно уже пробовать

Алена Олеговна, в том то и дело, что сейчас он их носить не будет, шапку то норовит снять постоянно.

Поэтому рекомендую через 6 месяцев ещё раз проконтролировать состояние рефракции, если всё более менее, то можно дотянуть до 2 лет. Но потом уже надевать очки со специальными фиксаторами.

Принятый ответ

здраствуйте пока что не спешите с очками, начните капать мидримакс или феникамид 1 кап на ночь 1 мес. повторять каждые 3-4 мес. каждые 6 мес осмотр у врача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.