Консультация пульмонолога /

Объяснить заключение — вопрос №1649067

150 просмотров

Здравствуйте, сделал кт легких, можете объяснить заключение?
Пробовал гуглить, там написано что с эвфиземой живут 20 лет, фиброз вообще что-то за гранью, больше гуглить не хочется.

Заключение: Очагово-инфильтративных изменений не выявлено. Участки центрилобулярной эмфиземы обоих
легких. Единичные фиброзные тяжики в S5 с обеих сторон Плевроапикальные, плевродиафрагмальные спайки.

Я жить то буду?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Есть жалобы, кашель, одышка, мокрота?
В связи с чем делали КТ легких?
Выявленные изменения могут соответствовать перенесенным инфекциям (Ковид-19 , пневмонии), в следствии курения, вдыхания профессиональных вредностей, газов, смесей.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, проблем с легкими нет, делал спирометрию с духанием в трубочку - сказали легкие хорошие.
Меня интересует вопрос не подохну ли я с таким нрабором в легких, можно ли это вылечить? Что такое эвфизема, тяжки, спайки, сколько с этим живут?
Курил 5 лет, потом на 2 года бросил, сейчас курю снова 3 месяца.
Пульмонолог
Курить больше не нужно. Эмфизема, пневмофиброз, спайки вылечить нельзя, это структурные перестройки ткани легких.
Жить с этим можно долго, если не курить и редко болеть.
Клиент
Екатерина Сергеевна, жить можно долго, если не умереть, выявленные изменения могут соответствовать, а могут не соответствовать, отправил жалобу на клоуниху.
Пульмонолог
Так как спирометрия у вас в норме, лечение не требуется. Мне жаль, что мои ответы вас не удовлетворили. Будьте здоровы!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, обычно развиваеться из-за наличия бронхита. Если есть жалобы на кашель, то советую пройти обследование:
спирометрию с пробой с бронхолитиком для определения дыхательных объемов и оценки функции внешнего дыхания, сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую природу этих изменений, из-за аллергии бронх может становиться уже, поэтому мешочки (альвеолы) в легких раздуваются, из-за этого иивозникает эмфизема. Если будет высокий igE, то надо начать прием Монтелукаст 10мг х 1р 1 месяц. Пневмофиброз (фиброзные тяди), так же, как и плевроапикальные спайки - это разрастание соединительной ткани, как на коже рубцы, так и в легких после воспаления возникает вот такой фиброз. Воспалением легких не болели недавно? Может на ногах перенесли? В интернете много пишут про легочный фиброз, но это отдельный диагноз, выглядит на КТ по-другому, не читайте о нем, он к вам совсем никакого отношения не имеет. Там на КТ "сотовое лёгкое" и т.д., это аутоимунный процесс, чаще всего (как ревматизм, только в легких), рентгенологи отлично знают как это выглядит, они бы написали не фиброзные тяжи, а так и указали "фиброзирующее заболевание в легких". У вас только спайки и мелкие участки поствоспалительного фиброза. Можно пройти физпроцедуры, они хорошо рассасывают такой фиброз - электрофорез с лидазой, например, или электрофореза с йодистым калием 2%.,10 процедур.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, Спасибо, можете пожалуйста подсказать, врач сказал что эмфизема при физ нагрузке может полопаться и придется ехать в реанимацию, это действительно так? Спортом заниматься нельзя?
Пульмонолог, Фтизиатр
Ну могут, конечно, ослодниться пневмотораксом, но только эмфищема с буллами (это большие альвеолы раздутые) в легких, при сильной нагрузке действительно, если расположены близко к плевре. Но рентгенолог всегда укажет на наличие именно субплевральных булл, так как они тоже знают об их возможности провести к сонтанну. Лучше физ.нагрузки не делать рывками, а использовать более щадящий их метод увеличения, например - кардионагрузки, они не обеспечивают такой резкий приток воздуха в альвеолярный мешочек, поэтому не приведут к таким последствиям. Если говорить именно о буллах, то тогда надо весь перечень рекомендаций выдать по их осложнениям, не только физ.нагрузки - это и авиаперелеты длинные, из-за смены давления могут к их разрыву привести, и резкие удары в обл.грудной клетки (ДТП). У вас центролобулярная эмфизема (лобул - это доля), не возле плевры, а в средине доли, вероятность таких осложнений мала, но, если планируете поднимать становую тягу, то лучше, конечно, проконсультируйтесь у торакального хирурга, как лучше избавиться от нее, у них сейчас много новых способов, включая бронхоскопические доступы.
Пульмонолог, Фтизиатр
А вообще, в таком молодом возрасте, если они замечены, такие изменения, для себя просто сдайте кровь на дефицит Альфа-1 антитрипсина, чтоб знать, что все хорошо, и больше их не появиться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка КТ грудного отдела
14 июля 2021
Антон
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста результат КТ
10 февраля 2024
Ася
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ
9 марта 2024
Ия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна