Консультация терапевта /

Помогите пожалуйста результат КТ — вопрос №1887495

204 просмотра

Здравствуйте помогите пожалуйста,мне 23 года,Сильно заболела,без насморка,горло не болит почти,только температура,конюктевит,и появилась отдышка и кашель без мокроты с температурой 37.5-38.3 и ощущение будто тяжело дышать,решила сделать КТ лёгких, результаты прилагаю, подскажите пожалуйста очень пугает,очаг повышенной плотности в лёгких,это может быть онкология?нужно ли теперь делать КТ с контрастом ,чтобы увидеть,что за уплотнение?и страшно ли то,что увеличено сердце?
Есть ли пневмония по результатам?
Не курю,раньше купила долго,уже бросила больше года
Очень переживаю
Также подскажите,что можно пить, сейчас я пью антибиотик Ципрофлоксацин 4 день,ТераФлю и вообщем то всё
Что пить от кашля?(на ацц и сборы травяные аллергия,начинается дикий кашель без остановки)

Возраст: 23

Хронические болезни: Бронхит псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Прикрепите результат КТ.
У Вас на фоне ципрофлоксацина сохраняется плохое самочувствие и температура?
Клиент
Нина Александровна, здравствуйте прикрепила результаты,на фоне антибиотиков сохраняется температура,вчера была 38.2, сегодня 37.2
Нефролог, Терапевт
По КТ пневмонии нет. Отмечается увеличение внутригрудных лимфоузлов, что возможно при выраженном воспалительном процессе. В данном случае потребуется динамика КТ через 4-6 месяцев.
С учетом отсутствия улучшения, антибиотик надо менять. Рекомендую начать прием амлксиклав 1000 мг 2 раза в день на 7 дней.
Также ингаляции через небулайзер: беродуал 20 капель+физраствор 2 мл 2 раза в день на 5 дней. Из отхаркивающих можно флуифорт по 1 пакетику в сутки на 10 дней.
Клиент
Нина Александровна, спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста,а то что сердце увеличено,это не страшно?имеет смысл сделать ЭКГ?
Нефролог, Терапевт
Ничего страшного, рентген не самый точный метод для определения размеров сердца. Планово можно сделать узи сердца.
Терапевт
Здравствуйте, прикрепите, результаты КТ.
ОАК не делали?
Улучшение на фоне приема антибиотиков есть? Температура сохраняется?
Клиент
Ольга Сергеевна, здравствуйте,прикрепила, подскажите пожалуйста что такое оак?
Да вчера была 38.2, сегодня 4 день,37.2
Терапевт
Спортом занимаетесь?
ОАК - общий анализ крови
Клиент
Ольга Сергеевна, нет спортом не занимаюсь последний год(
ОАК не сдавала
Терапевт
Я буду отвечать по вопросам.
По поводу увеличения лимфоузлов, они увеличиться могли на фоне воспалительного процесса в бронхах. Но я бы рекомендовала сделать КТ повторно через 3-4 месяца.
Сердце может быть увеличено, если вы занимались до этого спортом. Проконсультировать сердце можно, если переживаете, сделав УЗИ сердца ( ЭХО КГ).
Пневмонии по результатам нет.
По общему анализу крови можно было бы определить какая у Вас инфекция и если она вирусная то смысла в приеме антибиотиков нет. Конъюнктивит гнойный?
От кашля очень хорошо помогают ингаляции с Пульмикортом 0,5 мг 2 мл + 2 мл физ раствора 2 раза в день 5 дней
Ренгалин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней
Витамин Д - аквадетрим по 4 капли в день ( 2000 МЕ) строго с утра до конца зимнего периода.
Обильное теплое питье.
Клиент
Ольга Сергеевна, Спасибо большое,да первые два дня был гной из глаз и один очень сильно припух, сейчас 4 день гноя нет,но сильно чешутся
Терапевт
Выше описалась проконтролировать* сердце .
Что-то капаете от конъюнктивита ?
В таком случае действительно инфекция бактериальная и антибиотик желательно заменить.
Пробиотики пьете?
Клиент
Ольга Сергеевна, пью Линекс,капаю Левомицетин,ещё прикрепила файл с снимком лёгких
Терапевт
Давайте заменим капли на вигамокс. От ветра глаза на данный момент старайтесь беречь.
Антибиотик можно заменить на Амоксиклав 825/125 2 раза в день 5-7 дней или группу макролидов взять - Суммамед 500 мг по 1 таблетке в день 3-5 дней.
Оцениваем эффективность антибиотика через 3 дня, если симптомы ушли значит он помог.
Пробиотики пейте еще 7-10 дней после того как закончите антибиотикотерапию.
Ранее болезнь у Вас так протекала, конъюнктивиты бывают?
Клиент
Ольга Сергеевна, спасибо большое вам про глаза поняла,а есть на что заменить Сумамед и амоксициллин,летом я болела ангиной,и у меня сначала был амоксициллин,не помог,и Сумамед,тоже особо толку не было,врач говорила что лучше не повторятся ,чтобы не было привыкания
Клиент
Ольга Сергеевна, ранее мне в 19-20 лет ставили предастму,когда курила по ФВД,часто были бронхиты и в принципе кашляла без причины,с мокротой,как курить бросила,все прошло,даже фвд стало хорошее,предастму сняли,но вообще бронхиты были переодически,но раньше болела быстро 1-3 дня с температурой и потом уже бегаю,а сейчас очень сильная вялость
Терапевт
Поняла, в таком случае, рекомендую Вам сдать мазок на посев с чувствительностью к антибиотикам, можно из зева.
Вам придут результаты и там будут антибиотики, которые чувствительны к вашей инфекции, которая у Вас периодически дает о себе знать. Вот нужно обязательно пропить антибиотик именно чувствительный.
Сейчас долечивайтесь ципрофлоксацином, не нужно ничего менять.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Прикрепите результат скт
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте прикрепила
Терапевт
Лечение у Вас правильное антибактериальные препараты необходимо продолжить.
По описанию у Вас признаки бронхита , на фоне этого увеличился лимфатический узел , ничего страшного в этом нет , сейчас вылечите бронхит , он самостоятельно придёт в норму.
К лечению можно добавить следующее:
-Флуифорт 1 пор + 1/2 стак воды, 1 р/сут, до 7 дней.
-Ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)
-Витамин С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Витамин D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
11 января 2022
Александра, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ингаляции пульмикорт, стоит ли
19 января 2022
Дарья, Саратов
Вопрос закрыт
Что со мной и что за болезнь ?
24 февраля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Температура,сыпь,редкий сухой кашель
9 декабря 2023
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура держится 9 дней
22 декабря 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала