Что вас беспокоит?
Атрофический фарингит
Здравствуйте! Совсем недавно посетила лор-врача из-за боли в горле. Горло першит, я думала, возможно, не долечила из-за ОРВИ, болели всей семьей. Никаких симптомов больше нет, только боль и дискомфорт в горле. Жалобы врачу описАла свои, поделилась так же страхом рака горла ( дед умер от этого) Проведя осмотр, врач сказал, что ничего страшного нет и поставил диагноз- атрофический фарингит. Я только дома прочитала, что атрофический фарингит это предраковое состояние. Я- ипохондрик, страдаю канцерофобией. Подскажите пожалуйста, как часто на вашей практике атрофич.фарингит переходил в рак? Как часто надо мне наблюдаться? Неужели я обречена??? Я в отчаянии Прикладываю заключение врача. Так же в прошлом месяце делала ФГДС, есть проблемы, но пока не дошла до гастроэнтеролога. Еще есть нерешенные проблемы по стоматологии.
Здравствуйте
Прикрепите фото горла и результат эгдс к вопросу.
Атрофический фарингит- даже если он имеет местно не является предраком
Анна Юрьевна, добрый вечер! Прикрепила
Повторите фото чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.
Рефлюкс -эзофагит и аллергический ринит- очень частые причины першения в горле.
Принимаете ли вы противорефлюксные и противоаллергические препараты?
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, прикрепила еще фото. Это максимум, как смог сфоткать муж.
До гастроэнтеролога еще не дошла, ничего не принимаю. Изжоги, горечи нет. В носу сухость, образование корочек. Стекание слизи есть по задней стенке
Никаких признаков атрофии слизистой не вижу по фото.
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Частой причиной ваших симптомов
в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.
Вам желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Анна Юрьевна, благодарю за рекомендации!
Скажите, а лор врач при осмотре смог бы заметить рак?
Я просто в интернете начиталась, что атрофический фарингит это терминальная стадия с необратимыми процессами и что это переходит потом в рак горла.
Принятый ответ
Не нужно читать непроверенную информацию в интернете, никакими необратимыми процессами атрофия не сопровождается. Атрофия слизистой глотки спутник как правило пожилых людей после 70 лет. Никаким признаком онкопроцесса атрофия не является. Безусловно при осмотре лор-врач может исключить онкопроцесс.
Здравствуйте. Если в горле вы ощущаете только першение, то это не атрофический фарингит. Да и с чего бы он у вас был у таком возрасте, это большая редкость.
Попробуйте фото сделать так чтобы видна была задняя стенка глотки. , нажмите ложкой на язык.
Рефлюкс у вас достаточно серьезный. Поэтому свое лечение нужно начать с консультации гастроэнтеролога это точно. Так как ваши симпомы однозначно связанны именно с гэрбом.
Татьяна Владимировна, прикрепила еще фото. Это максимум, как смог сфоткать муж.
Подскажите пожалуйста, а лор врач при осмотре ведь смог бы увидеть рак?
Как часто атрофический фарингит переходит в рак?
В любом случае задняя стенка не видна.
Для того чтобы была онкология должны быть ещё дополнительные факторы. Не переживайте . Если слизистая увложняется достаточно, вы не курите, нпитаетесьь правильно, то нет рисков.
Но я сомневаюсь что атрофия у вас есть.
Вы прочитайте в интернете какие симптомы при атрофии слизистой глотки.
Татьяна Владимировна, подскажите пожалуйста еще. Я наверно еще не до конца свои ощущения в горле описАла. Кроме першения есть еще и сухость, и дискомфорт в области шеи. У меня с лимфоузлами вроде всегда было всё хорошо, они не увеличивались и не болели. Но бывает сейчас ощущение, что болит горло под нижней челюстью, и иногда отдает за ухо. Может, я уже от стресса себе разные ощущения притягиваю. На очном приеме я это врачу тоже говорила. Не может ли это свидетельствовать о поражении лимфоузлов и об онкологии ? Общий анализ крови мог бы показать что/то? Я неделю назад делала, прикрепила
У вас есть выраженный ГЭРБ. Из-за него в горле может быть что угодно, что вы прицепились к этому фарингиту?. Ваша цель привести в порядок сферу ЖКТ. Если ГЭРБ не лечить то может быть что угодно в пищеводе или гортани. Вот тут все риски!. Так как слизистая пищевода или глотки не приспособленны к желудочной кислоте.
Нет по крови никаких признаков онкологии. Если уж и смотреть туда, то обращаем внимание на СОЭ (сильно должен быть повышенным), обычно анемия (низкий гемоглобин) , но все это в разные стадии и периоды.
Но вам не нужно на это зацикливаться а лечить то что найденно, контролировать свой ГЭРБ и все будет хорошо и атрофии не будет в глотке, и рисков для онкологии не будет.
Не игнорируйте решение очевидных проблем. На первом плане лечение рефлюкса, все остальное прийдёт в норму, и в глотке в том числе.
Татьяна Владимировна, спасибо большое.
А то что еще аллергический ринит это тоже влияет на горло?
С одной стороны стекание слизи из носа может влиять на горло. Но опять же редко когда аллергия это только локальное явление , естественно весь организм страдает от аллергии. Если есть реакция на какой-то пищевой аллерген и слизистая глотки будет страдать.
Поэтому важно лечить нос однозначно, принимать и внутрь антигистаминные препараты.
Вы в нос что используете сейчас, как он дышит?
Татьяна Владимировна, нос сейчас не дышит, сильная заложенность. Врач прописал спрей Олифрин, но он мне не облегчает вообще. Антигистаминные не принимаю. Для меня вообще было новостью, когда врач сказал про аллергический ринит. Никогда в жизни у меня не было ни на что аллергии вообще.
Вы что-то порекомендуете для носа?
Спрей мометазон (Назонекс, Дезринит, момат-рино) по 2 впрыска 2 раза в день до исчезновения основных симптомов, далее по 2 впрыска 1 раз в день ещё месяц минимум.
Внутрь Фенкарол по 50 мг 2 раза в день 14 дней.
Татьяна Владимировна, спасибо большое!
Принятый ответ
Выздоравливайте ?
Уточню что опухоль , особенно на первых этапах никогда не болит! А если и есть образование то все симптомы только в одном месте, и нарастают, никуда не исчезают, не зависят от времени суток.
Опухоль не вызывает сухость, жжение, от нее не першит в горле.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад8 ответов
- 6 часов назад5 ответов