Снижается Т4, что делать? — вопрос №1649968

Question

Снижается Т4, что делать? — вопрос №1649968

Анна

1993 просмотра

29 октября 2023

Здравствуйте. 9 мес назад родила ТТГ был 1,3 через 4,5 мес 4,64 перестала спать и в целом здоровье ухудшилось. Пила Эутирокс 25 мг 1 мес ТТГ стал 3,04 без него сейчас ТТГ 3,02 Т4 низкий, что делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Анна!

Лучше пересдать в другой лаборатории,ст4 часто занижают(видимо что то с реагентами).

Так же сдайте Ат тпо,для выявления аутоиммунного тиреоидита

Ферритин(оптимальный уровень не менее 45),оак,вит д-эти дефициты могут влиять на ттг и самочувствие

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, у меня АИТ уже лет 7, но был без нарушения ТТГ и Т4. Нет смысла антитела сдавать они всегда повышены

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, железо и вит. Д принимаю почти на постоянной основе т.к ранее был латентный дефицит железа также пью йодомврин. Но волосы сильно выпадают уже месяца два, акне которого не было и похудеть никак не могу

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Верно,если сдавали более сдавать не нужно!

Субклинический гипотиреоз, требует лечения при ттг более 10 или планировании беременности.

Сейчас повторите ттг,ст4 в другой лаборатории.

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, ранее Т4 всегда был около 13 а ТТГ 2-2,5

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Такое повышение ттг не дал бы симптоматику.

Да часто встречается ,что инвитро занимает ст4(по непонятным причинам),поэтому рекомендуем пересдать

Если все же будет снижен ст4,тогда принимать тироксин

По все ещё рано,до 12 мес женщина может восстанавливаться после родов

Если не на гв,пройдите биоимпедансометрию, оцените состав тела, там вам рассчитают ккал для вашего организма

Сочетайте подсчёт ккал с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 500 мин в нед-ходьба

Низкий ферритин и дефицит вит д-могут мешать снижению.веса

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, я на ГВ похудела почти до родового веса. Но через 4,5 мес опять набрала лишних кг не много 4-5, ем тоже не много физ.активность есть. Единственное плохо сплю потому что у ребёнка зубы уже месяца 4 режутся каждую ночь плохо спит также.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Режим играет роль конечно,но пока этот период не пройдёт у ребенка,то и вес может прыгать

При гипотиреозе ,что бы был набор веса-он должен быть длительный и ттг как минимум от 20.. поэтому с щж маловероятно,что связано??

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, а значение Т4 8,82 сильно критично? И требует приёма гормонов или ТТГ тоже должен быть сильно выше нормы?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Обычно и ттг выше нормы сильно,что бы ст4 снизился.

Вам нужно пересдать,большая вероятность лабораторной погрешности

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, три месяца назад я делала узи ЩЖ ничего критичного не было выявлено, только предположение что образовывается узел

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

По узи скорее всего йоддефицит.

Если на гв ,то йодомарин 200 мкг в сутки

Если не на гв,то замените обычную соль на йодированную

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, ГВ завершила 4 мес назад

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Тогда йодированную соль в пишу,вместо обычной

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Софико Бежановна, использую морскую, подойдет?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 октября 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Да,можно морскую,обычно в нее йод входит??

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 29 октября 2023

Эндокринолог

Добрый день. Данное снижение Т4 св не дает характерных жалоб. Рекомендую
Пересдать в динамике через 6-8 недель.
Учитывая недавние роды идет еще перестройка организма.
Можно принимать Магний, омега 3, йодомарин 200 мкг обязательно.

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Анна Семеновна, йодомарин пью остальное нет. Такие значения не означают, что есть необходимость принимать тироксин?

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 29 октября 2023

Эндокринолог

Одно снижение Т4 свободного не означает необходимость принимать заместительную терапию.
Смотрится в комплексе с ТТГ.

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Анна Семеновна, тогда кроме, как пересдать анализы сейчас больше ничего не нужно?

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 29 октября 2023

Эндокринолог

Только оценить в динамике. Плюс то что писала выше( йодомарин, омега , магний )

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Анна Семеновна, а дефицит магния тоже может влиять? Тут ниже написали пропить курс Л-тирозина есть смысл?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сейчас снижение только т4св, в последнее время его стали часто смотреть не правильно, пересдайте в другой лаборатории, обычно повторно приходит в норме.
Гормонально заместительная терапия эутироксом требуется когда ттг выше 10
На антитела больше не сдавайте они будут всегда повышены
После родов часто снижается железо сдайте на ферритин и дополнительно на витамин д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, но получается по анализам в августе он уже был снижен и вот через 4 мес опять снижен хотя ТТГ относительно пришёл в норму. Это означает что ЩЖ плохо работает?

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, ранее сдавала тоже в Инвитро Т4 был 13 а сейчас постоянно ниже нижней границы

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2023

Эндокринолог

Тогда возможна изолированная гипотироксинемия, причиной может быть нехватка йода, можно принимать йодомарин 200 мкг в день 2 месяца и повторить ттг и т4св, исключить дефициты железа и витамин д

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Ленар Равилович, йодомарин пью уже 4 месяца

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 29 октября 2023

Эндокринолог

Исключите дефициты

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 29 октября 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Сделайте курс Л-тирозина по 1000 мг 2 раза в день 3 месяца + селен 100 мкг в день 2 месяца. Потом проверьте ТТГ и Т4св, Т3св.

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Марина Викторовна, месяц назад закончила пить Селен актив уп. 60 шт. повторить?

Пожаловаться

Анна, 29 октября 2023

Клиент

Марина Викторовна, Л-тирозин видела только в дозировке 500 мг

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 30 октября 2023

Эндокринолог

Смотря в какой дозе вы его пили... если получилось меньше 2-х месяцев, то можно начать вновь принимать, если пропили 2 месяца, то еще месяц перерыва и через месяц можно вновь использовать.
Л-тирозин по 500 мг 2 таб 2 раза в день. Если почувствуете, что есть учащенное сердцебиение, то снизить дозу до 500 мг 2 раза в день.

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Марина Викторовна, по инструкции 50 мг 1 раз в день 60 таблеток пропила значит 2 месяца.

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Марина Викторовна, йодомарин продолжать пить? Он с Л-тирозином совместим?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гипотериоз аит и лишний вес

1 ответ

вчера, 21:17

700.00 р.

Елена

Мидокалм при гипотереозе

5 ответов

вчера, 20:47

800.00 р.

Елена

Микроаденома гипофиза

4 ответа

вчера, 20:33

700.00 р.

Sonar, Москва

Скачки сахара после спорта натощак

4 ответа

вчера, 19:41

800.00 р.

Валерий, Санкт-Петербург

Аит , пониженный пролактин

3 ответа

вчера, 19:30

800.00 р.

Ксения, Ужур

Семавик или энлигрия

3 ответа

вчера, 18:29

699.00 р.

Мария

Лишний вес. Результаты анализов

5 ответов

вчера, 17:47

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос