Консультация травматолога /

Пяточная шпора — вопрос №1650696

146 просмотров

Здравствуйте!у меня плоскостопие 3 степени ,болит пятка давно мучаюсь года два хожу с болью. Ходил к хирург травматолог ортапед. Три раза делал укол блокада называется. Эффект с каждым разом был всё меньше. Решили применить УВТ прошёл 6 сиансов. Это результата тоже не дало мне кажется от этого боль стала больше.Стельки ношу постоянно покупные .фото пришлю. ЧТО ДЕЛАТЬ ?

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит хронический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач скорой помощи, Ортопед
Добрый день. Для объективной оценки Вам необходимо сделать рентгенографию стоп.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Нужно пройти блокады и УВТ одновременно.
Для УВТ нужен хороший аппарат. Примерно такой
https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html

Стельки нужны индивидуальные, не покупные. Нужно изготовить.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс. Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
Поищите в яндексе. Их везде делают.

Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.

П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посиотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Прикрепите фото стоп и рентгенограмм.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? И так, по лечению

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! У Вас непростая ситуация, и здесь надо будет делать все в комплексе, что бы был эффект от проводимой терапии.
1)Для начала рекомендую покупные стельки заменить индивидуальными, которые будут именно под Вашу особенности стоп.Ведь покупные они делаются близки к анатомии стопы... а если у Вас скажем,высокий свод ,то пользы от них не будет никакой,а наоборот из-за неправильного перераспределения нагрузки так можно заработать другие патологии и деформации стопы.
Поэтому к этому вопросу надо отнестись серьезно.
Как правило ,индивидуальные стельки делают в сертифицированных ортопедических салонах или на ортопедических заводах.
2) Стельки "никогда не заработают" ,если не делать гимнастику для стоп. Особых супер-упражнений не надо! Можно делать самые простые,но на ежедневной основе, и поверьте,результат будет! например, используя массажный коврик, перекатывая предметы, массажные мячики,элипсы и др.
А также плавние.
Можно также совместно с врачом ЛФК подабрать для Вас специальный адаптированный комплекс упражнений,упражнения на растяжку икроножных мышц голени и подошвенного апоневроза.
3) Массаж и самомассаж суппинирующих мышц стопы-это важно! это улучшает кровообращение,нормализует мышечный тонус.

4) ФТЛ +блокады с учётом Вашего анамнеза,это самый оптимальный вариант лечения!
делают блокады ГКС-Дипроспан (Дипромета)+Лидокаин №3 с интервалом 1 раз в 7 дней
Ударно-волновая терапия ,делается курсом не менее ) №3 или №5 с интервалом через 3 дня.УДВТ- Это неинвазивный метод лечения, позволяющий в короткие сроки уменьшить или полностью снять болевой синдром. Ударные волны — это акустические волны с чрезвычайно высоким энергетическим пиком. Наиболее выраженный терапевтический эффект происходит на границе раздела тканей: фасция — мышца, кость — сухожилие. Под влиянием ударной волны усиливается кровообращение, изменяется проницаемость клеточных мембран и восстанавливается клеточный ионный обмен. Тем самым метод ударно-волновой терапии обеспечивает противовоспалительный и противоотёчный эффекты, а также стимулирует регенераторные процессы, что позволяет добиться уменьшения болевого синдрома.
Все остальное-лекарственный электрофорез, аппликации,УВЧ и др-менее эффективнее,но также применяются.
Что бы не доводить до болей,необходимо следующее?
• Периодический отдых для стоп. Обязательно отдыхать, если появляется боль в стопах. Стараться не ходить или стоять долго на неадаптированной твердой поверхности. Избегать ударных нагрузок на ногу, особенно при беге и прыжках!
Максимально ,постараться исключить все факторы, которые причиняют боль.
•Ношение ортопедической обуви или индивидуальных стелек на постоянной основе
•Коррекция лишнего веса
•Заниматься спортом в подходящей обуви в специально оборудованном месте
Коррекция образа жизни, регулярные физические упражнения для стопы и использование ортопедических стелек являются наиболее эффективными методами лечения и профилактики подошвенного фасциита

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частые ангины и орви
24 ноября 2019
Юлия, Белгородская область
Вопрос закрыт
ФЕМОФЛОР СКРИН /13 выделения
15 декабря 2021
Алсу
Вопрос закрыт
Генитальный герпес
29 июля 2023
Яна, Смоленск
Вопрос закрыт
Суточный мониторинг экг
21 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Боль в ноге
27 августа 2023
Инна
Вопрос закрыт
Слабость в руках и ногах
29 мая 2024
Максим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург