Что вас беспокоит?

Баланит, никак не проходит

Замучил Баланит. Выглядит как покраснение головки (в обычном состоянии), но при увеличении (приток крови) видны пупырышки, которые зудят. Зуд несильный, но все нервы уже вымотал. Появился баланит в феврале 2023г. одновременно с ним выявили впч16. Врачи говорят что с впч эти покраснения не связаны. Но они не проходят уже больше полугода. Что делать? Мази бепантен плюс, офломелид, левомеколь, крем баланекс не помогли. Временно помогабт ванночки с хлоргексидином, но через сутки зуд появляется снова. По анализам сдвал посев спермы, выявили только S.epidermidis 10² Также брали соскоб из уретры, в одной лаборатории выявили Enterococcuus faecalis 10⁴, в другой Staphylococcus spp. 3,6 lg (копий/образец) Что делать не знаю...

Нет
40 лет
30 Октября 2023·Просмотров: 6077·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую продолжать наносить местно крем – гель Баланекс 2 раза в день в течение 7-10 дней, далее можно продолжить крем Бепантен 2 раза в день в течение 10-14 дней. Носить свободное нижнее бельё из хлопчатобумажной ткани, в качестве гигиены используйте гипоаллергенные средства, менять нижнее бельё ежедневно. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день в течение 14 дней.
Сдать биохимический анализ крови на глюкозу натощак. Если не обследовались, то сдать ПЦР соскоб на все ИППП. Если есть проблемы с желудочно - кишечным трактом, то нормализовать работу, проконсультироваться у гастроэнтеролога.
Учитывая возраст, профилактически сдайте ПСА крови и пройдите ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Эти обследования проходить нужно 1 раз в год.

Галина Александровна, не знаю и бепантен и баланекс не помогли хотя я делал все по схеме. Белье меняю постоянно, использую только гипоаллергенные средства. Трузи я проходил, все норм.

Это не может быть воспаление сальных желез?

Половой партнёр у Вас постоянный?

Галина Александровна, я с августа 2022 не веду половую жизнь, с тех пор как заразился впч

Понятно. Значит дообследуйтесь, что не сдавали.

Галина Александровна, может сдать соскоб только с поверхности головки?

Нет, такой анализ я считаю не информативным.

Галина Александровна, видите ли пока впч не было, у меня кожа была нормальная гладкая. Возможно это вирусный баланит, но подтвердить никто не может. Возможно это воспаление сальных желез.
Врач говорит что возможно причина в смегме, в которой селятся инфекции, предлагает обрезание делать.

Про обрезание я считаю пока рано.

Принятый ответ

Доброе утро. Чаще всего баланит и баланопостит имеют грибковую кандидозную природу. А это не только лечебные мази. Но и изменение питания, гигиены, понимание есть ли у партнерши молочница хроническая или бак.вагиноз. Правильнее всего сдавать Андрофлор-скрин, чтобы видеть кк патогенные, так и не патогенные штаммы. Условно-патогены необходимо лечить, только в случае сильного превышения пороговых значений. Перечисленные вами микроорганизмы могут вызывать уретриты допустим, но высыпания скорее все таки грибковой природы.

Советую пропить экофуцин 100 мг 4 р/д 7 дней. Наружно сначала пимафукорт 2 р/д 10 дней, затем сертоконазол или клотримазол крем 1-2 р/д 2 нед. Бепантен не использовать, они стимулируют инфекцию, лучше использовать для заживления метилурацил, пурелан, белобазу, цикапласт и т.п. Гигиена только жидкими средствами для интимной гигиены, не использовать влажных салфеток. В еде ограничить дрожжевой хлеб, молоко, сухое молоко и алкоголь. Сдать андрофлор, общий анализ крови, глюкозу на тощак, общий анализ мочи.

Олеся Александровна, грибки в анализах не находили у меня. В двух лабораториях перепроверял, ни кандиды ни прочие грибковые не находили. Пока впч не было, у меня кожа была нормальная гладкая. Возможно это вирусный баланит, но подтвердить никто не может. Возможно это воспаление сальных желез.
Врач говорит что возможно причина в смегме, в которой селятся инфекции, предлагает обрезание делать.

нас интересует кандида и ее количество и гарднерелла. Кроме того они могут не быть повышены в уретре, но активно размножаться на коже и слизистых. Особенно при проблемах у партнера.

Олеся Александровна, я не веду половую жизнь уже полтора года, так что проблемы у партнерши исключены. Общие анализы моча, кровь, кал - все в норме

Или при проблемах с иммунитетом, сахаром и кишечником у вас.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сергей
Надо понимать, что, если не проходит, значит есть проблема
- контроль уровня сахара и гликированного гемоглобина
- обследование жкт и дефицитных состояний
Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога

Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
- обследование половой партнерши
- смена презерватива
Наружно продолжить хлоргексидин
Баланекс крем 2 раза в день 14 дней

Виктория Николаевна, анализы кала мочи в норме. Партнерши нет уже полтора года. Сахар в норме. Витамины принимаю. Хлоргексидином пользуюсь уже месяца 4. Толку от него нет. Баланекс тоже не помогает.

Пропейте стафилокковый бактериофаг по схеме
Пропейте комплекс Кожа, волосы, ногти от Солгар
Повторю, так не бывает, что везде все нормально, а проблема есть

Виктория Николаевна, один врач мне рекомендовал пропить пиобактериофаг поливалентный.
Меня тогда смутила цена препарата...

Цены не врачи регулируют

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.