Расшифруйте анализы — вопрос №1652220

Здравствуйте. Результаты анализов и клинические симптомы свидетельствуют о железодефицитной анемии. Необходимо пропить курс препаратов железа - Сорбифер по 1 таблетке 3 раза в сутки во время еды. Контрольный анализ гемоглобина и ферритина через месяц для контроля лечения
Также есть небольшая недостаточность витамина Д. Аквадетрим по 15 капель утром во время еды 1 раз в сутки

Если жкт плохо переносит препараты железа , так же можно начать в/ в капельницы феринжекта с расчетом дозировки при дневном стационаре .

Здравствуйте!
Про результатам анализа очень низкий ферритин, такой показатель является показанием к назначению препаратов железа в/ в капельно в условиях дневного стационара, в домашних условиях - большие риски,

Дина, здравствуйте! По анализам:
- ТТГ выше трех (несмотря на то, что по бланку в пределах нормы): это может говорить о субклиническом гипотиреозе (часть ваших жалоб может быть и этим обусловлено); желательно обговорить с эндокринологом данный момент; вам уже показан прием препарата йода - Йодомарин или Калия иодид 200 мкг в течение 2 месяцев, затем повторить анализ на ТТГ. Йод следует принимать вместе с селеном (50 мкг), иначе он не усвоится;
- по витамину Д недостаток - рекомендуется Аквадетрим или Вигантол первый месяц по 5000МЕ затем еще месяц по 2000МЕ, потом повторная сдача крови на данный витамин;
- ферритин низкий, и далее по общему анализу крови есть анемия легкой степени тяжести (отсюда ваши жалобы на здоровье); она железодефицитная, поэтому показан прием препарата железа. Хороший препарат с хорошей усвояемостью и биодоступностью - Сидерал форте, по 1 капсуле в день месяц, затем контроль ферритина; если будет ниже 40, то тогда еще месяц принимайте сидела форте;
- признаков воспаления по общему анализу крови нет; также нет признаков паразитоза (снижение эозинофилов не имеет клинического значения в ващшем случае);
- со свертываемостью крови также нет проблем, поскольку тромбоциты в норме (изменение MPV может быть на фоне дефицита железа);
- уровень витамина В12 и фолиевой кислоты в пределах нормы.

По анемии вам еще рекомендуется побеседовать с терапевтом очно. Нужно устранять непосредственно причину анемии, причину потери железа (прием препаратов железа устраняет анемию временно, но не устраняет первопричину). Необходимо обсудить с терапевтом эти вопросы:
- гинекологические проблемы (обильные месячные? эндометриоз? и т.д.)
- геморроидальные кровопотери?
- недостаток железа в ежедневном рационе?
- проблемы с ЖКТ, лечение обострений заболеваний ЖКТ.
И с терапевтом обсудите, как вам лучше подойдет - препарат перорально принимать или внутривенно.

Также советую увеличить в рационе долю продуктов, богатых натуральным "природным" железом: мясо куриное, кролика, говяжье; горох или фасоль, орехи, печень говяжья и из индейки, овсяные хлопья, ржаной хлеб, какао, гречка, яблоки, чернослив, абрикос и курага.
___________________
С уважением, Евгений!