Что вас беспокоит?

Сальмонеллы

Здравствуйте. Моему папе 56 лет. Вечером несколько дней назад поднялась температура до 39 градусов, двукратная рвота, диарея (которая продолжилась три дня) 5-10 раз за день. Сдал анализ кала - результат прилагаю, были обнаружены сальмонеллы. Пил регидрон, энтеросгель, сейчас пьёт линекс, соблюдает диету. От начала заболевания прошла неделя, симптомы прошли, врач выписал на работу, ничего не назначив. Как дальше действовать? Нужно ли сдать какие-то анализы, пропить что-то от сальмонелл (Энтерофурил, например), или всё могло просто так пройти и больше делать ничего не надо?

25 Сентября 2019·Просмотров: 949·Александра, Москва

Здравствуйте, если динамика отличная , то придерживайтесь 5 стола, допивайте пробиотик и больше ничего не нужно.

Здравствуйте.Проведите курс АБТ(например, Флемоксин Солютаб), чтобы не было носительница.

*носительства

Думаю больше ничего не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! Нужно провести курс антибиотиков и после контроль посева кала.

Здравствуйте! Пропейте энтерофурил 1*4 РД неделю, потом Максилак 1 мес на ночь по 1 капс

Принятый ответ

Здравствуйте! Необходимо провести курс антибактериальной терапии.Самочувствие улучшилось, но носительство сальмонеллы может сохраниться.Возможно применение альфа Нормик 200 х 2 в течение 7 дней

Здравствуйте нцжен антибиотик Цефалоспоринового ряда 10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужна антибактериальная терапия можно Флемоксин и после курс пробиотика

Александра, здравствуйте !
Лечить сальмонеллёз не применяя никаких антибактериальных препаратов, не самый верный вариант лечения! Даже при лечении антибактериальными препаратами, у 2 - 3 % заболевание заканчивается носительством или даже переходит в хроническую форму !
Если у Вас имеется результат определения чувствительности выявленных сальмонелл к антибиотикам, то прикрепите к вопросу , чтобы выбрать лучший из них , а если нет то придётся назначить какой - то антибактериальный препарат широкого спектра действия, каковым является предложенный Вами Энтерофурил тоже !

Принятый ответ

Врач поступил в рамках дозволеного. По существующим требованиям у перенесшего ОКЗ и не относящегося к декретированной группе (эпидемически значимые специальности) необходимость контрольного обследования после клинического выздоровления определяется лечащим врачом по своему усмотрению. Это основано на том, что в большинстве случаев наступает не только выздоровление, но и санация кишечника от возбудителя. Так решил ваш врач, что делать. Это широко практикуется в амбулаторной сети, в стационарах врачи стараются так не поступать и берут контрольные анализы перед выпиской. Если вам тревожно, то вы можете самостоятельно сдать кал на посев сальмонеллы. Принимать ничего не нужно, ну если только пре и пробиотики 10 дней. К сожалению и наблюдение за переболевшими назначается тоже по усмотрению. Но можно продолжить посещение врача по полису ОМС для контроля состояния. И не слушайте здесь советов по лечению от терапевтов, гинекологов, офтальмологов, иммунологов, Это может быть вредно.

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае ваш врач поступил абсолютно правильно. Антибиотики после выздоровления не показаны, антибиотики могут способствовать затяжному носительству. По санитарным правилам, если пациент не относится декретированной группе, даже контрольный анализ не нужен.
Самую актуальную информацию для врачей о сальмонеллез можно прочесть здесь: https://emedicine.medscape.com/article/228174-overview
Because antibiotics do not appear to shorten the duration of symptoms and may actually prolong the duration of convalescent carriage, they are not routinely used to treat uncomplicated nontyphoidal Salmonella gastroenteritis. Current recommendations are that antibiotics be reserved for patients with severe disease or patients who are at a high risk for invasive disease .

Поскольку антибиотики, по-видимому, не сокращают продолжительность симптомов и могут фактически продлевать продолжительность реконвалесцентного бактерионосительства, антибиотики обычно не используются для лечения неосложненного нетифоидного сальмонеллезного гастроэнтерита. Современные рекомендации заключаются в том, что антибиотики следует зарезервировать для пациентов с тяжелым заболеванием или пациентов с высоким риском инвазивного заболевания.

Здравствуйте! если самочувствие нормализовалось, пусть продолжает курс пробиотика (Линекс) и соблюдает диету. Следите за самочувствием, контроль температуры тела, стула. Если будет тенденция к возвращению симптоматики - пропить курс "кишечного антибиотика " Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 7-10 дней желательно вместе в препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды . а затем - с 11 дня возобновить пробиотик - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.