Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1652679

Что вас беспокоит?

Хронический стресс

Добрый день, помогите пожалуйста. У меня сейчас хронический стресс и паника страх за свое репродуктивное здоровье. Жалоб не было только последнее время сбой цикла 22 дня далее 30 потом 22. Обратилась к врачу назначили анализы. Я ничего не понимаю. Узи нормальное

Низкий витамн ди низкое железо
30 Октября 2023·Просмотров: 793·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали анализы на гормоны?

Екатерина Александровна, да.
В одной лабораборатории сдала врач сказала пересдать. Не поверила.
Потом я сдала в другой лаборатории
Прием нескоро.
Мне страшно отправлять.
Но я на сильном стрессе сдавала во второй раз

По узи у вас все в норме. Анализы прикрепите

Екатерина Александровна, какие отправлять первые или ворые?

Прикрепите все

Екатерина Александровна, прикрепила. Сейчас еше одни отправлю.

У вас по анализам всё в порядке, отклонения нет. Если есть свои овуляции, то беременность возможна

Екатерина Александровна, а эстрадиол не низкий??? Фсг не высокий???
А вы лечение посоветуете витамин д и низкое железо я сейчас анализ отправлю

Гормоны в норме

Екатерина Александровна, спасибо успокоили.

Екатерина Александровна, еще прошу посмотреит ттг и кортизол. Прикрепляю

Напишите как прикрепите

Екатерина Александровна, ттг и кортизол отправила. Витамир д и железо отправило можно лекартсва назначить

Принимайте витамин D по 2.000 единиц в день Весь период планирования и всю беременность. И Сорбифер по одной таблетке два раза в день 14 дней и потом контроль анализа крови

Екатерина Александровна, ттг и кортизол отправила
Будьте добры гляньте

Показатели в норме

Екатерина Александровна, а как мне сдать прогестерон???
Если месячные 2й раз приходят на 21й день .....

Екатерина Александровна, вы уверены что вы мои анализы посмотрели?
Пролактин не высокий?
Эстрадиол не низкий?

Я смотрела ваши анализы, это норма

Принятый ответ

Здравствуйте.
Продолжительность нормального менструального цикла 21-37 дней.
В коррекции он не нуждается.
Вы замечаете овуляцию, обильные слизистые выделения в середине цикла?

Екатерина Сергеевна, добрый день, да я замечаю овуляцию, по кзи в январе была овуляция и в августе. Без узи тоже чувствую овуляцию. Можете узи посмотреть?

Я смотрела.
По УЗИ снижено количество фолликулов, но это не говорит о невозможной беременности.
Нужно сдать гормоны, написала ниже, если не сдавали.
Картина будет чётче. От результата дальнейшие действия.

Сдавали ли вы кровь на АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол?

Екатерина Сергеевна, да сдавала. В одной лаборатории сначала врач не поверила сказала пересдать.
Я сдала в другой лаборатории но прием врача не скоро но сдавала на сильном стрессе.

Уровень АМГ не зависит от стрессов.
Какая была цифра?

Екатерина Сергеевна, ой амг я сдавала год назад 0.98 был.

Это почти 1.
Самостоятельная беременность в вашем случае очень возможна.
Регулярный половой акт каждые 2-3 дня.
Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся. Принимать фолиевую кислоту 400мкг в сутки вам и половому партнеру

Екатерина Сергеевна, я боюсь отправлять анализы на гормоны

Екатерина Сергеевна, прикрепила анализы сейчас еше одни отправлю

Фсг, ЛГ норма. О климакс не говорят.
Беременность возможна

Екатерина Сергеевна, а что такое НОЛЬ климакс?
Фсг норма?
Лг норма? Вы серьезно? Извините я истеричка, не получается даже конда овуляцию ловим(((((((

Екатерина Сергеевна, будьте добры назначьте лечение. Анализы еще добавила витамин д и железо низкое.

Вит Д в норме от 30.
Если у вас дефицит принимаем по 2000ме в сутки, как только уровень нормализуется 400 800ед в сутки

Если ферритин ниже 30,препарат железа, типа Сорбифер по 1 табл 2 раза в сутки

Екатерина Сергеевна, ттг и кортизол посмотрите пожал

Екатерина Сергеевна, скажите пожал а фсг и лг точно в норме?
Эстрадиол?

Ваш менструальный цикл главный индикатор гормональной регуляции.
ФСГ и лг норма.
Гормоны щитовидной железы норма.
Если беременность не наступает, проверьте проходимость маточных труб.
Мужчине сдать спермограмму

Екатерина Сергеевна, так а почему тогда сбой цикла???? Или это не сбой? врач накрутила меня.
Скажите еще я похудела на 2 кг для меня это очень много от этого цикл может скакать?
Еще я выяснила что практически не ем белковой пищи, я никогда за этим не следила, а теперь выяснила что ем одни углеводы

Я написала вам выше, это норма.
По поводу питания пользуйтесь принципам здоровой тарелки 50%овощи и фрукты, 25 %белки, 25 %сложные углеводы

Екатерина Сергеевна, хорошо спасибо за норму. Просто очно врач так накрутила, зачем так делают непонятно.

Екатерина Сергеевна, как мне сдать прогестерон?
Если месячные 2й раз приходят на 21 й д.

Прогестерон сдаём после овуляции, вы отметили выше, что вы ее чувствуете. Как только была овуляция, через 2-3 дня можно сдавать

Екатерина Сергеевна, а эстрадиол не низкий у меня?

Екатерина Сергеевна, я же скрин отправила какой уровень витамина д, вы не смотрите результаты? Гормонов видимо тоже?

Я просматриваю все анализы на момент публикации вашего сообщения! Я написала вам нормы, потому что фото не было прикреплено.

Екатерина Сергеевна, суть не в витамине д.
А в серьезнейших вещах как вы ответили про гормоны если вы их не смотрите?

Екатерина Сергеевна, вот тут вы пишите что норма, это не про меня?

Екатерина Сергеевна, в том то и дело что "зеркало" цикл жутко сбит!!!
Ответов на свои вопросы я не получила!!!! Каасаемо гормонов.

Екатерина Сергеевна, вы молодец, вы игнорите и игнорите. Спасибо. Так и скажите что не смотрели анализы.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Вы планируете беременность?
Какие у Вас есть жалобы?

Елена Борисовна, узи отправила. Беременность очень хочется. Жалоб нет кроме паники и сбоя цикла который я описала. Скакать стали 22 дня потом 30 потом 21 как то так

В принципе, продолжительность цикла от 21 до 35 дней - это норма. Само колебание цикла может быть в пределах 10ти дней.
УЗИ посмотрела, там все в норме, кроме несколько сниженного овариального резерва
Анализы сдавали?
Как долго планируете беременность?

Елена Борисовна, врач сказала что такие колебания ненормальны но врач была в плохом настроении я правду говорю. Значит колебания от стресса не страшны?

Елена Борисовна, два года ((((
Я истеричкой стала уже.
Не сказать что помешана на оплодотворении но переживаю
Посмотрите пожал гормоны анализы.

Нет, конечно.
До 10 дней - допустимо.

2 года - это очень много.
Вам нужна консультация репродуктолога.
1 год дается до 35 лет и 6 месяцев - от 35 лет.

Результаты анализов посмотрела. В принципе, все в пределах нормы.
Овуляции Вы отслеживали?
Обследование уже какое - то проходили?
Муж сдавал спермограмму?

Елена Борисовна, а мои гормоны в норме? Это конец репродуктивному периоду?

Елена Борисовна, муж не хочет обследоваться хожу обследоваться только я.......
Вы могли бы лечение назначить витамин д и железо. Я отправлю анализы сейчас.

Ольга, у Вас все в порядке по уровню гормонов. О менопаузе или пременопаузе идет речь, когда есть стойкое повышение ФСГ (выше 30) в 2х и более измерениях.

Вот, в этом может быть основная проблема. Мужа обследовать необходимо в первую очередь, чтобы исключить мужской фактор.

По поводу витамина Д. Принимайте по 4000 - 5000 МЕ в сутки в течение 1 месяца, далее контроль анализа. Если выше 30, то переход на поддерживающую дозировку 2000 ме в сутки на постоянной основе

Какой уровень ферритина, гемоглобина?

Елена Борисовна, а я там прикрепила железо. Можете посмотреть.
Еще посмотрите пожал ттг и кортизол я прикрепила.
А мне врач скащала что может быть это уже перед климаксом...... от этого я стала истерить.

Кортизол норма.
ТТГ тоже норма,но хотелось бы Т3 и Т4 еще посмотреть.

Железо не увидела.

Нет, по уровню гормонов ни о каком климаксе и речи нет.

Елена Борисовна, понятно, но в этот раз не назначили т 3 и т 4 и ат к тпо, это я сдавала 2 года назад. Могу отправить.

Елена Борисовна, сывороточное железо указано значение 5.8 Low

Важно именно сейчас посмотреть, потому что ТТГ стремится к нижней границе нормы.

Елена Борисовна, так а все таки из за чего не совсем ровный цикл? От головных проблем?)
Еще, я похудела на 2 кг для меня это очень много. Я выяснила что практически не ем белковую пищу, я ем одни углеводы, я просто никогда за этим не следила а теперь выяснила это. От веса может такой цикл быть?

А уровень ферритина, гемоглобина определяли?
По сыв.железу не назначается терапия.

Елена Борисовна, да?
Так я могу сдать т 3 и т 4.
А что сам ттг низковат?

Да, любые перемены в жизни, в том числе и колебания веса в любую сторону, влекут за собой изменения в характере менструального цикла.
Стресс очень сильно тоже на это влияет.

ТТГ в норме.
Но важно смотреть именно в совокупности с Т3, Т4, потому что ТТГ стремится к нижней границе.

Елена Борисовна, гемоглобин 120
Но врач сказала что сывороточное низкое.
Ферритин можно же сдать, тут мне не страшно сдавать.

Это хороший уровень гемоглобина.
Если ферритин будет от 30, терапия не показана

Елена Борисовна, можно еще вас попросить посмотреть анализы сдавала в другой лаборатории врач не поверила. Потом пересдала в надежной.
Там ошибка лаборатории? Скрин отправляю.

Елена Борисовна, скажите пожал как мне сдать прогестерон????
Если 2й раз месячные приходит на 21й день.....

Да, не исключено, что ошибка лаборатории, потому что разница со вторым результатом значительна

Прогестерон сдается за 7 дней до менструации
Лучше проведите фолликулометрию.

Елена Борисовна, фоликулометрия это типа узи?
На какой день туда идти?
Что то я думаю что проблема зачатия не на моей стороне! Я просто время потеряю если у него бесплодие или проблемы.

Да, верно.
При Вашей продолжительности цикла начинать лучше с 5-7 дня цикла. Далее Вас будут приглашать каждые 2-4 дня на УЗИ.

Да, мужской фактор всегда в первую очередь исключают, а далее уже обследуют женщину.

Елена Борисовна, а в первых анализах эстрадиол не низкий? Я очень переживаю.
А пролактин не высокий? В первых анализах которые в норме

Нет, все в норме.

Елена Борисовна, спасибо.
Мне можно не переживать и успокоиться?

Да, по уровню гормонов все в порядке

Елена Борисовна, спасибо Вам!

Обращайтесь!
Здоровья Вам!

Елена Борисовна, еще скажите АМГ надо сдавать?
Я год назад сдавала 0.98 был.
И разные единицы измерения в разных лабораториях это ничего?

Елена Борисовна, можно еще раз спросить
У меня точно гормоны в норме? Скажите пожалуйста.

Нет, АМГ нет необходимости сдавать.

Да, по гормонам все в норме.

Елена Борисовна, а вы мои прикрепленные анализы смотрели?

Елена Борисовна мне нужно успокоиться и знать что все более менее в норме.

Да, конечно, смотрела.

Елена Борисовна, точно все гормоны в норме?
Можно попросить вас мазки посмотрите пожал.
На онко брал врач
А на флору медсестра не очень хорошо взяла неуверенно.
Мазки прикрепляю.

Здравствуйте!
Мазок на флору у Вас совершенно невоспалительный, флора палочковая (лактобактерии) - все хорошо.

По онкоцитологии тоже все в порядке, описаны клетки шейки матки, которые там и должны быть в норме. Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Елена Борисовна, а как часто нужно сдавать такие гормоны?

Анализ на половые гормоны сдается только при нарушении менструального цикла.

Гормоны щитовидной железы можно контролировать 1 раз в 1-3 года в профилактических целях.

Елена Борисовна, ну так а у меня не нарушение выходит? Если 22 потом 32 потом 21
Как мне наладить?
Или успокоюсь и все в норму придет?
Или что то попринимать лучше?
И мне с моими анализами половыми гормонами нужно что то принимать гормональное? Для повышения или понижения гормонов.

Уровень половых гормонов у Вас в норме

Принятый ответ

Здравствуйте.
По узи органов малого тала выявлено 3 миоматозных узла, максимальный до 3 см, без деформации полости матки . Только наблюдение .
Биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, глюкоза, общий белок , креатинин, мочевина - без патологии .
Снижен уровень витамина Д. Показан приема витамина Д 5000 ме в сутки в течение 1 месяца , далее профилактическая дозировка 1500-2000 ме в сутки .
ЛГ, ТТГ, кортизол в норме .
Снижен ФСГ и повышен уровень эстрадиола , что может говорить о том, что приближалась овуляция или произошла, в период сдачи анализов.
Мазок на онкоцитологию с шейки матки в норме , атипичных и злокачественных клеток нет.
Мазок на флору без патологии . Флора представлена полезными лактобактериями, лейкоциты не повышены

Светлана Николаевна, добрый день.
Спасибо за ответ.
Можно поподробнее про фсг и эстрадиол?
Да вас все врачи тут говорили что гормоны женские в норме.
Они не в норме?
Это важный вопрос. Сдавала на момент сильного стресса. Это может влиять на результат?
Переживаю по сбою цикла 22 дня потом 32 потом 22 дня снова.

Светлана Николаевна, почему не получается беременность?
Что еще сдать анализы?
Партнер отказывается от обследования.

В зависимости о разного дня цикла - разные нормы . ФСГ и эстрадиол изменены , но это не говорит о патологии . Ваши цифры ФСГ и эстрадиола говорят об овуляции . Это норма.

Если не наступает беременность в течение 1 года у пары до 35 лет, то здесь необходима очная консультация репродуктолога . И в первую очередь необходимо обследовать супруга - сдать спемограмму . Вы можете собрать все обследования в мире , но без спермограммы супруга выяснить причину не наступления беременности- нельзя

Принятый ответ

Здравствуйте. Все прикреплённые файлы посмотрела. По гормональному профилю у вас норма, не переживайте, самостоятельная беременность возможна, если вы её планируете. Половые акты раз в два – три дня. Вам нужно принимать витамин D 5000 МЕ в течение месяца, затем 2000 на этапе планирования и в период беременности, принимайте препараты железа для восполнения ферритина и железа - тотема, сидерал, ферретаб.
Если беременность не наступает более года – то вам показана консультация репродуктолога, обследование супруга, спермограмма.

Дарья Владимировна, добрый вечер, спасибо за ответ вам.
Беременность планирую давно((
Смотрите там 2 раза анализы на гормоны. Вот вторые где не завышен эстрадиол до беспредельных значений, они тоже в норме?
Скажите что еще с единственной жалобой моей делать? ЦИКЛ 21 потом 31 потом 20 и так 3 месяца уже.
В чем причина этого?
Что попринимать?
Но я в стрессе давно....

Я посмотрела все.
Обратится к психотерапевту, стресс влияет на зачатие, снижая его шансы. Цикл с такой вариабельностью это норма.

Дарья Владимировна, ну супер!
Такой цикл в норме оказывается.
А то мне врач на очном приеме сказала что у меня предклимакс, я поэтому очень переживала за гормоны и не верила что они в норме.
Не верила и у всех тут спрашивала про гормоны. Накрутили меня зря.....в клинике.
По психотерапевту я уже сама ищу но пока не нашла.
Спасибо Вам!
А на гормоны как часто сдавать? Или вообще не надо?

Вот здесь очень хорошо написано о цикле, его норма. Это достоверный источник информации одной из лучших доказательных клиник страны.
https://hospital.fomin-clinic.ru/blog/vse-o-menstrualnom-cikle-chastota-regulyarnost-prodolzhitelnost-bol

Гормоны нужно сдавать по показаниям, пока есть стресс-гормоны не нужны, можно найти то, что изменено под его влиянием. А причину вы и так знаете.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.