Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1652806

Что вас беспокоит?

Варус стопы у ребенка

Добрый день. Дочке 1.1 год. Встала рано, в 6 месяцев, пошла в 9,5. На узи тазобедренных суставов в месяц все было хорошо, без патологий. Поставили диагноз варус стопы. Были у ортопеда, порекомендовали делать самостоятельно массаж внешней стороны стопы и голени по 3 минуты каждую ногу ежедневно, также принимать солевые ванны курсом 10 дней, и носить ортопедическую обувь, приобрели сандалии, в присутствии ортопеда, и теперь у меня сомнения ту ли обувь мы приобрели (фото обуви прикрепляю). Так как в просторах интернета можно прочитать всю доступную информацию про ортопедическую обувь, на мой взгляд, мы купили обувь при проблеме вальгусной установке стоп, но меня уверяют, что разницы в подборе обуви нет., будь она антивальгусная или антиварусная. Нужен ваш совет по этому поводу, какую же все таки обувь подбирать? Ну и в целом про нашу проблему, варус стопы, может какие рекомендации по устранению данной проблемы, как лечить и что вообще с этим делать? Видео дочки тоже прикрепляю, как ходит в сандалиях. Очень переживаю. Буду благодарна каждому вашему ответу.

Нет
1 год
30 Октября 2023·Просмотров: 2153·Кристина

Добрый день. По фото у ребенка варусно-торсионная деформация, нижних конечностей. Связана она скорей всего с ранним началом ходьбы. Обувь на фото правильная, антиварусная.

Рекомендовано :
1.массаж нижних конечностей 2-3 раза в год курсами
2. Электрофорез с кальцием на область коленных суставов 10 дней
3. Вит Д по 1000 ЕД 1 р в день
4. Ходьба по ортопед коврикам.
5.наблюдение в динамике

Добрый день! По фото-обувь правильная антиварусная.
А такая деформация н\к ,вероятнее всего связана с началом ранней ходьбы.
Пока ситуация поправима,Вам верно рекомендовали ЛФК, массаж, я бы еще рекомендовала следующее:
1) КУрс физиотерапии 1 раз в 3 мес-СМТ №10 на в\3 голеней
Электрофорез с 2.4% эуфиллина №10 (это можно сделать в поликлинике по месту жит-ва)
2) Приём вит Д в профилактической дозировке-100 МЕ /день
3).Общий массаж с акцентом на нижние конечности (ступни)
4)ЛФК- дома с ребенком в игровой форме,что бы ребенку было интересно.Например, "Мишка косолапый",Велосипед","Балеринка" и др- можете по названию посмотреть в интернете, есть даже видео,как это выполнять. Также можно использовать ортоковрики, массажные мячики и др
Есть и групповые ЛФК,но-это только для деток старше 5 лет.
А пока только дома, в игровой форме и без Фанатизма! Так ребенок в силу возраста может не понять,чего мы от него хотим!
5)Наблюдение ортопедом по месту жит-ва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Я вижу, что у ребёнка стопы смотрят кнутри. Причин может быть две.

1. Дисплазия ТБС. Нужно сделать рентгенографию и исключить.
То что было в 1 мес уже быльём поросло.

2. Истинная торсия голеней или бёдер, когда конечность разворачивается кнутри.
Такая ситуация не лечится. Она в абсолютном большинстве случаев проходит к 12 годам самостоятельно или усугубляется (редко) и приходится оперировать.

3. Торсия или дисплазия приводят к внутренней ротации стоп.
Ноги заплетаются, ребёнок падает и с этим нужно что-то делать.
На фото обычная антивальгусная обувь. Она здесь не поможет.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_av15_014/

После очного осмотра ортопед может назначить и другой вариант орт обуви, в котором передний отдел стопы будет ориентирован на внешнюю сторону на 8 или 20 градусов.
Такую обувь заочно рекомендовать нельзя. Пример
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/15551

Рекомендовано:

1. Очная консультация детского ортопеда, рентгенография ТБС на дисплазию.
2. Ортопедическая обувь.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.