Схема лечения рака молочной железы — вопрос №1653374

Question

Схема лечения рака молочной железы — вопрос №1653374

Анна, Саратов

1378 просмотров

30 октября 2023

Пациентке 70 лет в 23 году поставлен диагноз Билатеральный метахронный рак правой молочной железы
PT2NO(sn)M0. Па. G2. Тройной негативный. Резекция молочной железы .Мастэктомия с БСЛУ.
В 2002 году Рак левой молочной железы
pT2N2M0, пила тамоксифен 5 лет.
Какой должна быть схема лечения и какой прогноз.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

лечение тнрмж

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Владислав, нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 октября 2023

Онколог, Маммолог

В такой ситуации Вам показано проведение адъювантной послеоперационной химиотерапии по схеме: 4 курса АС и далее 12 еженедельных введения Паклитаксела.
Прогноз - умеренно благоприятный

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Владислав, АС уточните пожалуйста

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 октября 2023

Онколог, Маммолог

Доксорубицин плюс Циклофосфамид

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Владислав, спасибо большое!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 октября 2023

Онколог, Маммолог

Удачи Вам в лечении!

+ 1

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Владислав, спасибо вам большое!

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 октября 2023

Онколог, Маммолог

Вам уже назначили какое-либо лечение?

Пожаловаться

Анна, 31 октября 2023

Клиент

Владислав, добрый день,да,я прикрепила второе фото с онконсилиума

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 октября 2023

Онколог, Маммолог

этого лечения не совсем достаточно!
нужно ещё 4 цикла по схеме AC

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 31 октября 2023

Онколог, Маммолог

Ознакомилась.
Данная форма рака достаточно агрессивная, но учитывая , что ранняя стадия, прогноз относительно благоприятный.
В послеоперационном режиме показано проведение адьювантной ( профилактической) химиотерапии по схеме - доксорубицин+циклофосфамид 4 курса и паклитаксел 12 курсов еженедельно ( альтернатива - 4 курса доцетаксела) .
Скажите пожалуйста, радиолог консультировал ?

Пожаловаться

Анна, 31 октября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо!
Нет,нам почему- то из этой схемы прописали только вторую часть - паклитаксел 1 раз в 21 день.
Непонятно почему так сделали,может исходя из возраста…
И больше пока никакого лечения не назначали. Скажите, сильная побочка от данной схемы ХТ?

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 31 октября 2023

Онколог, Маммолог

Паклитаксел переносится очень хорошо.
Доксорубицина+ циклофосфан по тяжелее, в основном тошнота и рвота. Но данные побочные эффекты легко предупредить приемом эменда перед химиотерапией и три дня после.
Возраст не в коем случае не является противопоказанием для проведения химиотерапии, если нет сопутствующей патологии и тяжёлого самотического статуса.
Бабушка чувствует себя как?

Пожаловаться

Анна, 31 октября 2023

Клиент

Ттт хорошо,слабовата немного после наркоза , но в целом молодец!
А как нам теперь добиться полноценной схемы лечения? Был онкоконсилиум и вот они прописали паклитаксел или доцетаксел.
Еще вопрос от тошноты не спасет церукал ?

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 31 октября 2023

Онколог, Маммолог

Непосредственно перед химиотерапией будут выводить дексаметазон с ондансетроном , для паклитаксела должно хватить. АС тоже многие переносят очень хорошо.
Дома для профилактики можно ондансетрон 8 мг внутрь + Церукал по 1 т х2 раза в день внутрь , если будет недостаточно , то можно добавить и дексаметазон.
Прикрепите пожалуйста консилиум тоже к вопросу

Пожаловаться

Анна, 31 октября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо вам большое,онкоконсилиум прикрепила!
Как вы считаете,лечение только паклитакселом будет недостаточно в нашем случае ?

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 31 октября 2023

Онколог, Маммолог

Анна, консилиум не прикрепился.
При таком диагнозе одного паклитаксела недостаточно. Так же не могу сказать, что паклитаксел не окажется эффективным, но по стандартам 4 курса АС обязательно, если нет противопоказаний

+ 1

Пожаловаться

Анна, 31 октября 2023

Клиент

Гюрухан Эминуллаховна, спасибо большое вам???

+ 1

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 31 октября 2023

Онколог, Маммолог

Пожалуйста! Всего хорошего Вам и Вашей бабушке!?

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, схема АС очень токсична для пациентки такого возраста ?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 30 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

средняя степень токсичности
здесь главное не возраст, а общий настрой и показатели крови, состояние сердца

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, а нам предложили схему без АС только паклитаксел,она будет результативной?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 30 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Результат будет , конечно
Но эффективность меньше, чем если бы начали с ас

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо большое!полдскажите, при данном виде рака вероятность рецидива высока ?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 30 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

тройной негативный не самый "хороший" вид рака, если так можно сказать
но с учетом возраста( у пожилых все медленнее протекает) шансы на благополучный вариант течения есть

+ 1

Пожаловаться

Анна, 30 октября 2023

Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо большое!!!

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 30 октября 2023

Онколог, Терапевт, Маммолог

Пожалуйста! Всего хорошего желаю!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Биопсия родинки

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Ирина

Появилась темная точка на родинке

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Сергей

Помогите расшифровать результат гистологии

3 ответа

8 часов назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка МРТ

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аденома толстой кишки

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Карина

Гистология большой родинки на лице

4 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Александр

Обследование через год после лечения

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Ольга, Кашира

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T21:16:18+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 октября 2023

Онколог, Маммолог

Здравтсвуйте
По поводу рака правой молочной железы проводилась предоперационная химиотерапия?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-30T21:23:13+03:00

Пожаловаться

Фаталиева Гюрухан Эминуллаховна, 30 октября 2023

Онколог, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу последнюю выписку.

Принятый ответ

Алексеева Виктория Сергеевна, 30 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-30T21:29:45+03:00

Здравствуйте
должна быть химиотерапия
(4 цикла АС/ЕС далее 12 еженедельных введений паклитаксела/4 курса доцетаксела)
прогноз пока давать сложно

АС (доксорубицин 60 мг/м2 в/в в 1-й день +циклофосфамид 600 мг/м2 в/в в 1-йдень) 1 раз в 3 нед

Курбанов Рустам Гамирович, 31 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-31T10:41:47+03:00

Здравствуйте
В данном случае Вам показано проведение адъютантных 4 курсов химиотерапии по схеме доксопубицин + циклофосфан, далее 12 еженедельных введений паклитаксела. Полностью пройдите курсы химиотерапии. Прогноз относительно благоприятный.

Accepted Answer · 2023-10-31T12:09:46+03:00

Здравствуйте

С учётом ИГХ врач онколог-химиотерапевт после дообследования (экг, эхокг) решить вопрос назначения адъювантной химиотерапии. Стандарт 4 курса по схеме доксорубицин+циклофосфан на 1 этапе, далее лечение таксанами - паклитакселом или доцетакселом.