Консультация невролога /

Мигрень перед месячными — вопрос №1653524

2415 просмотров

Здравствуйте, меня сейчас беспокоят головные боли похожие на мигрень, бывает то с одной стороны голова болит дня 3, то с другой, то давит , то распирает, последние 3 месяца, болит перед месячными за 3-4дня, бывает во время месячных 5 дней подряд, состояние опьянения, пью миг, аспирин, цитромон, амегренин пила 1 таблетку в том месяце и в этом месяце. Но я не хочу садится на Триптаны и антидепрессанты. Купила сегодня циннаризин и мидокалм. Скажите как препараты и можно их пить вместе при мигрени ? Или ещё какие препараты?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте! Действительно есть такой вид мигрени, как менструальная(связанная с менструальным циклом). Скажите головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, может свето или звукобоязнью, предвестники начала головной боли есть? От обезболивающих препаратов головная боль проходит или они неэффективны? С какой целью решили циннаризин и мидокалм пропить?
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, боль от затылка в висок и небольшое помутнение в глазу иногда миг помогает, а иногда ничего. Болит из за сидячей работы между лопаток поэтому купила мидокалм от спазмов мышц и ценнаризин для улучшения кровообращения.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Препаратом выбора для лечения мигрени является Ибупрофен в дозировке 400 мг, если чувствуете приближение головной боли нужно выпить препарат сразу, если не будет помогать Ибупрофен, значит комбинированные препараты, например, Пенталгин можно по 1 таб.3 раза в день, также если чувствуете приближение головной боли сразу выпевайте. Далее если не помогает и эта терапия, то идет линия триптанов, бояться их не стоит, головную боль терпеть не нужно. Можно начать с Суматриптана 100 мг однократно.
Насчет совместимости препаратов Циннаризин и Мидокалм, препараты совместимы, принимайте, ничего страшного не произойдет.
Клиент
Марина Алексеевна, а разве не нужно найти причину боли и лечить её. Пить обезболивающее всю жизнь не хочется, да и вредно это.
Невролог, Рентгенолог
Диагноз мигрень ставится по клинической картине, можно сделать мрт головного мозга, но для этой процедуры должны быть показания, которые лучше определяются на очном приеме у врача.
Клиент
Марина Алексеевна, мрт головы , узи сосудов БЦА и рентген шеи все в норме.
Невролог, Рентгенолог
Клинически это мигрень. Обезболивающие препараты можно принимать до 2-х раз в неделю, не более 8, дабы избежать лекарственно индуцированной головной боли(голова будет болеть от переизбытка обезболивающих), если в анамнезе есть язвенная болезнь и заболевания жкт, то стоит добавить к приему НПВС капс.Омепразол 20мг. В целом обезболивающие препараты безопасны, если пить их без фанатизма. Если же они не помогают, повторюсь, что можно принимать триптаны. Если головная боль более 8 раз в месяц существует профилактическая терапия.
Терапевт
Добрый вечер. Данные препараты совместимы.
Но только у триптанов есть показания для лечения менструальной мигрени.
Более мягко переносится препарат Капориза 10 мг
Эксенза - это препарат в виде спрея.Побочных эффектов меньше. Привыкания нет.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте, а можете подсказать, как их пить и в какой дозировке?
Терапевт
Капориза 10 мг при болях, ещё одну можно выпить через 2 часа
Эксенза- один впрыск равен одной дозе ( лучше брызгать в тот носовой ход с той стороны, где больше болит)
Один впрыск, через два часа можно повторить
Терапевт
Для лечения мигрени обратиться на очный приём к неврологу.
Триптаны для купирования боли.
Для снижения частоты приступов используются схемы с бета- блокаторами ( при удовлетворительных показаниях АД и, ЧСС), далее антиконвульсанты, далее могут быть антидепрессанты, и монокланальные антитела
Невролог
Здравствуйте ??Препараты Мидокалм и Циннаризин совместимы Анализ крови на гормоны (сдайте кровь на ТТГ, пролактин, АКТГ, СТГ. )
Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг , Ризатриптан (Капориза) 10 мг под язык растворить и проглотить ,как только чувствуете что начнёте попытаться раньше принять таблетку ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по зрецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза Перед началом менструации принять Нестероидные противовоспалительный препарат например нурофен ,или ибуклин ,или бруфен ср
Клиент
Здравствуйте, прикрепили анализы, сегодня сдала, видимо боль моя вызвана перенапряжением, а не с гормонами. Скажите ценнаризин идёт как для профилактики от мигрени правильно, как его лучше принимать? Сколько раз в день, до еды после, можно ли одновременно их пить с мидокалм?
Невролог
Принимают Циннаризин по 1 т -3 р в день 1 мес он принимается при нарушениях оттока ,можно принимать одновременно с Мидокалмом гормоны в какую фазу сдавали цикла ?
Клиент
Нонна Юрьевна, на 3й день цикла
Невролог
Здравствуйте! По описанию похоже на мигрень. В вашей ситуации могут быть назначены :
Профилактическое лечение : бета-блокаторы метопролол 50 мг в день( можно Эгилок 25 мг утро,вечер).
Далее можно рассмотреть добавление топирамата ( предварительно тестирование на тревогу и депрессию).
При сохранении частых приступов возможные варианты терапии:
Моноклональные антитела ( МАТ) – Аджови или Иринекс 1 раз в месяц.
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Cefaly – прибор для внешней стимуляции тройничного нерва ( как ободок на голову)
Купирование приступов головной боли:
1. ! таблетка принимается в начале приступа, не терпеть боль. Например: препараты группы НПВС : нурофен 400 мг, либо напроксен 500 -750мг, либо кеторол экспресс 1 таблетка, либо ОКИ порошок 80 мг либо диалрапид 50-100 мг,.
Выпить чашечку кофе сразу, либо стакан колы.
2. Если нет улучшения : суматриптан 50 мг, либо Эксенза 2,5 мг спрей в нос, либо Капориза -Ризатриптан 10 мг ( таблетка растворяется в полости рта), либо Элетриптан ( Релпакс 40 мг), либо золмитриптан 2,5мг таблетки
Диагноз мигрени ставится на основании осмотра и опроса, доп обследования требуются очень редко. Рекомендую обратиться очно на прием к неврологу-цефалгологу для подбора профилактической терапии.
Не рекомендую принимать комбинированные препараты тк высокая вероятность развития лекарственно-индуцированной головной боли. Важно при купировании приступа принять препарат сразу как только начала болеть голова.
Клиент
Татьяна Викторовна, здравствуйте, поняла, т.е Аскофен не подойдёт для снятия боли?
Невролог
Не более пару раз в месяц . Тк это комбинация с кофеином. Лучше выпить кофе и однокомпонентный препарат.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Циннаризин и Мидокалм полностью совместимы, можете спокойно принимать!
Не стоит бояться триптанов, они хорошо помогают при мигрени
Суматриптан по 1 т при начинающейся головной боли
Так же снимайте головные боли пенталгином либо ибупрофеном
Ведите дневник головной боли для выявления фактора вызывающую головную боль, из еды исключить кофеин, сыры, шоколад.
Клиент
Офелия Игнатовна, здравствуйте, скажите с утра встала голова немного с лева у виска болит, но терпимо, нужно пить обезболивающее?
Невролог, Терапевт
Да боль терпеть нельзя
Клиент
Офелия Игнатовна, но ведь часто нельзя пить обезболивающее или каждый день можно?
Невролог, Терапевт
Вам надо заниматься профилактикой
Урегулировать режим труда и отдых
Вести дневник головной боли для выявления
Исключить из питания шоколад, сыр, кофе
С целью медикаментозной профилактики принимайте амитриптилин 25 мг на ночь 1 месяц
Невролог
Здравствуйте.
Клинически действительно по описанию ваши жадобы подходят под диагноз мигрень. Но приступы могут усугубляться при ухудшении со стороны патологии позвоночника в частности шейного отдела. Вы писали, что выполняли исследование головного мозга, шейного отдела и сосудов головы и шеи. Прикрепите пожалуйста. Сейчас есть боль или напряжение в шейном отделе? Как давно появились данные приступы болей?Помимо антидепрессантов для профилактики приступов мигрени используются бетаблокаторы и антиконвульсанты, моноклональные антитела, ботулиничпский токсин типа А.
Кроме того, существуют немедикаметозные методы купирования приступа:
1. Охлаждающие патчи от мигрени на глаза.
2. Обезболивающие платыри salonpas.
3.  Некоторые люди предполагают, что «поляризация» может быть полезной. Т.е. лягте в темной комнате и положите на голову пакет со льдом, а на ноги – грелку. Или погрузите ноги в ванну с горячей водой и положите на голову пакет со льдом. Горячее и холодное одновременно могут быть успокаивающими и, по мнению некоторых людей, могут облегчить приступ мигрени.
4. Сон во время приступа тоже может облегчить состояние.
5. Во время и/или после приступа. Смешайте свои собственные масла и расслабьтесь в ванне, чтобы попытаться расслабиться во время боли. Это может помочь предотвратить напряжение в голове, шее и плечах. Вариант ванны:
- Если есть возможность, окунитесь в горячую ванну, в которой растворите 2 стакана соли Эпсона и 1 стакан пищевой соды. Положите лед на шею, лягте на спину и отдохните 10 минут. Тепло тянет кровь вниз, а лед снова не дает ей течь из головы, а магний и сода уравновешивают ваши ионы. Это может помочь прервать или снизить уровень боли до управляемого
6. Замочите ноги в горячей воде – может помочь снять напряжение во время приступа.
7. Примите горячий душ — тепло может помочь некоторым людям больше, чем холод, все люди уникальны.
8. Массируйте перепонку между большим и указательным пальцами другим большим и указательным пальцами в течение одной минуты со средним давлением. Затем рассмотрите возможность повторения с другой стороны. Это один из видов массажа болевых точек, который может помочь уменьшить боль.
9. Надавливание на пульсирующий висок может уменьшить кровоток и облегчить боль при сохранении давления.
10. Считается, что употребление жидкости при первых признаках приступа или во время первых признаков полезно. Обезвоживание является известным триггером мигрени. Некоторые люди могут найти дополнительные электролиты и соли более полезными, чем гидратация только водой.
11. Практики релаксации
 Глубокое дыхание
 Медитация
 Прогрессивная релаксация
 Время, проведенное в спокойном месте вдали от триггеров
 Время, проведенное на природе, на свежем воздухе
 Йога
 Тай Чи
 Иглоукалывание
 Ароматерапия
 Горячая ванна/душ
 Calm — приложение для медитации для сна и медитации от стресса
Высокая температура
 Тепловой крем
 Тигровый бальзам  или что-то подобное
 Грелка из льняного семени
 Бутылка горячей воды
12. Массаж воротниковой зоны.
13. Изометрические  упражнения  для шеи при головной боли и болях в шее. Растяжка плеч и шеи. Упражнения лечебной физкультуры.
Можно ознакомиться с книгами:
 7 шагов к жизни без боли: как быстро избавиться от болей в спине, шее и плечах  — Робин Маккензи
 Исцели свою головную боль  — Дэвид Бухгольц
 Здоровая жизнь с мигренью и головными болями:  что ваш врач не говорит вам… что вам нужно знать — Тери Роберт
 Мигрень : (серия «Современная неврология») доктор Дэвид Додик и доктор Стивен Зильберштейн
 Чудо мигрени: диета предков без сахара и глютена для уменьшения воспаления и избавления от головных болей навсегда — Джош Теркнетт
 Метод Киллера при мигрени Инновационная индивидуализированная программа лечения Доктор Роберт Коуэн
 Мигрень Мозг  Доктор Кэролайн Бернштейн и Элейн МакАрдл
 Терапия триггерных точек при головных болях и мигрени:  ваша рабочая тетрадь по самолечению для облегчения боли — Clair Davies NCTMB
 Ты можешь исцелить свою жизнь  - Луиза Хей
 Раскраски для взрослых.
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте, мрт, все чисто, сосуды не пережаты, по рентген шеи признаки остеохондроза и все, ни чего серьёзного, я недавно вирус поймала, температура стояла неделю 37,2 может от этого ещё головные боли, сейчас начала пить циннаризин.
Невролог
У головных болей, связанных с вирусной инфекцией есть определённые критерии.
Доказательства причинно-следственной связи, продемонстрированные как минимум двумя из следующих:
- головная боль развилась во времени по отношению к началу системной вирусной инфекции
- головная боль значительно усилилась параллельно с обострением системной вирусной инфекции
- головная боль значительно уменьшилась или исчезла параллельно с улучшением или исчезновением системной вирусной инфекции
- головная боль имеет одну или обе из следующих характеристик:
а. диффузная боль (по всей голове)
b. средней или тяжелой степени
Ваши жалобы подходят эти критерии не подходят.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антидепрессант и солярий
5 февраля 2024
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли допивать антидепрессанты ?
14 апреля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Антидепрессанты
18 августа 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Тревожность, гтр
26 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...