Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1655092

Что вас беспокоит?

Не хватает воздуха, тревожность

Добрый вечер, последнее время, около года, часто испытываю чувство тревожности, засыпаю хорошо но просыпаюсь под утро в состоянии тревожности, последние месяца 2 как то часто упадок сил, и все время какое то ощущение нехватки воздуха, ноет в области поясницы часто, физ.нагрузки переношу хорошо, недавно прошел плановую мед.комиссию, без отклонений. В 2021 году переболел короной, в 2022г диагностировали аритмию. Есть гипертония и остеохондроз. Прилагаю последние анализы и обследования. Что это все может быть? Нервничаю, кажется что что-то с организмом в целом и с легкими в частности.....Что делать?

гипертония, аритмия вне пароксизма
42 года
31 Октября 2023·Просмотров: 240·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте, нет ли дефицита железа, магния, витамина Д, группы В? Ферритин, сахар липидный профиль сдавали? Прикрепили? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, и голова стала иногда болеть, анализы прикрепил

посмотрел, ничего критичного не вижу, не переживайте, рекомендую прием препарата Дибикор для поддержания функции легких, сердечной мышцы, и мозга

Михаил Николаевич, лет 10 назад пульмонолог выписал мне от приступов кашля атровент, он мне тогда помог, потом я использовал его когда болел короной, он не дает побочных действий на легкие?

этот препарат даже поддерживает легкие

Принятый ответ

Здравствуйте, какие препараты принимаете в связи с аритмией и гипертонией? Давление контролируете? Давно ли были у кардиолога? Тревожность может быть связана и с окружающей обстановкой, но учитывая ваши хронические заболевания я бы рекомендовала - клинический, биохимический анализ крови (особенно интересуют гормоны щитовидной железы, ферритин, железо) - для исключения анемии и заболеваний щитовидной железы.
Учитывая прикрепленные вами исследования - тревожность вполне может быть связана с повышенным стрессом, нет ли такого? Придерживайтесь рекомендацию аритмолога.

Кристина Викторовна, принимаю ежедневно фенибут, телзап, эликвис

Так как по результатам предоставленных вами анализов - нет убедительных данных, что причина тревожности, нехватки воздуха связана с сердцем, легкими или другими системами. За своим ментальным здоровьем тоже необходимо следить. Учитывая прием Фенибута я бы порекомендовала консультацию психотерапевта.

Кристина Викторовна, лет 10 назад пульмонолог выписал мне от приступов кашля атровент, он мне тогда помог, потом я использовал его когда болел короной, он не дает побочных действий на легкие?

Атровент - это бронхолитик, он может использоваться при длительном кашле (для облегчения отхождения мокроты и расширения бронхов), но чаще все же используется при астме и ХОБЛ. И он не дает побочных явлении именно со стороны легких (может вызывать бронхоспазм, отек и сухость глотки - да). В дальнейшем важно знать, что этот препарат может (редко) спровоцировать аритмию (поэтому этот препарат вам не противопоказан, но должен использоваться с осторожностью - если в нем будет необходимость)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Просмотрела Ваши обследования.
По данным анализов крови- у Вас все в пределах нормы.
Данные эхокардиографии- функция сердца не нарушена, фракция выброса достаточная, клапанных пороков нет.
По холтеру регистрируются нечастые экстрасистолы, которые могут возникать в норме.
По холтеру от февраля был эпизод неустойчивой предсердной тахикардии. Это не жизнеугрожающая ситуация, но стоит динамически наблюдать. На фоне чего возникла? Возможно на фоне стресса, так как выраженных структурных изменений сердца нет, явного атеросклероза - нет, гормоны щитовидной железы в норме.

На данный момент антиаритмические препараты принимаете?

Есть смысл сходить на консультацию к психотерапевту, так как стресс, панические атаки могут вызывать скачки давления, тахикардию, чувство нехватки воздуха и тд и тп. Я бы порекомендовала узнать мнение и этого специалиста.

Анастасия Александровна, принимаю ежедневно фенибут, телзап, эликвис

Стоит добавить бисопролол 2,5 мг 1 раз в день, для предупреждения приступов тахикардии.

Анастасия Александровна, это не аналог соталола?

Да, из одной группы

Анастасия Александровна, на приеме у аритмолога в кардиоцентре в сентябре он отменил соталол…

Стоит ориентироваться на мнение аритмолога.
Но в аптечке держите бисопролол или эгилок на случай приступа тахикардии

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам - в рамках нормы.
Состояние определяется повышенной тревожностью, для купирования рекомендую ноотропный препарат - фенибут 250 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 1 месяца.
При отсутствии положительной динамики - консультация психотерапевта.

Сергей Николаевич, лет 10 назад пульмонолог выписал мне от приступов кашля атровент, он мне тогда помог, потом я использовал его когда болел короной, он не дает побочных действий на легкие?

Нет, атровент - безопасный препарат, не ухудшающий состояние легких.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего тревожное расстройство. Консультировались у психотерапевта?
Есть лишний вес?
гликированный гемоглобин сдавали? Ферритин низковат для мужчины. Проверяли витамин Д, гомоцистеин?

Надежда Яковлевна, лет 10 назад пульмонолог выписал мне от приступов кашля атровент, он мне тогда помог, потом я использовал его когда болел короной, он не дает побочных действий на легкие?

атровент - это бронхолитик, его люди используют для купирования приступов бронхиальной астмы и лечения (убирает спазм сосудов).
Делайте спирографию с бронхолитиком, возможно, что есть какая-то бронхоспастическая история.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.