Что вас беспокоит?
Запоры, срыгивания на аминокислотной смеси.
Добрый день! Ребенку 1,5 месяца (7 недель). Ситуация такая - 20.10 попали в больницу с крапивницей. Был поставлен диагноз абкм (эозинофилы 20), ребенок до этого дня питался св - грудь (дважды в день) + нутрилон пепти гастро (смесь была подобрана по причине лактазной недостаточности). Из жалоб помимо сыпи также запоры. Нас перевели на аминокислотную смесь неокейт, и из назначений - адвантан от сыпи 7 дней, фенистил капли 10 дней, баксет 30 дней. В первые дни после перехода на смесь все было отлично, стул наладился. Но: 1. С 26.10 начались срыгивания, ранее не было их вообще. И учащается с каждым днем. Почти после каждого кормления, то пока ношу столбиком (10-15мин), то через час, но уже мутной водой. Количество разное - то чайная ложка, то две столовых. И сегодня ночью случилась рвота фонтаном почти сразу после еды. Вышло очень много. Ребенок был спокойным. Спустя 5 минут ребенок попросил еще еды. Накормила, без срыгивания уснул. В чем может быть причина? Водой допаиваю но никогда не перед едой. Да и ребенок выпивает с трудом 20-30мл в сутки. Как устранить срыгивания? 2. С 29.10 снова проблема с запорами. Самостоятельного стула нет, ребенка беспокоит. Приходится помогать свечкой (трубка не помогает). Что могло повлиять? Бак-сет? Спрашивала врача о возможной замене смеси, так как начала грешить на нее. Но утверждает, что точно не от смеси. Подскажите, пожалуйста, как быть. переживаю за ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Срыгивания могут быть из-за того, что ребёнок тужится. Так же причиной может быть газообразование, из-за чего кишечник поддавливает диафрагму.
Еще одна из частых причин - резкий переход на новую смесь, то есть так происходит адаптация жкт к новой смеси.
О запорах: запор - это когда стул тугой твердый. Для младенцев характерно отсутствие стула несколько дней. Детки первых месяцев жизни могут тужиться, краснеть, выкручиваться и даже плакать, когда хотят покакать или пукнуть, стула может не быть несколько дней - это явление называется младенческой дисхезией. Это не патологическое состояние, его нужно переждать. Делайте массажи животика, выкладывайте себе на голый живот животиком, позу высаживания, делайте массаж перианальной зоны (ватная палочка, смоченная вазелином) по часовой стрелке палочкой вокруг ануса, можно с легким надавливанием, это тоже вызывает перистальтику. На крайний случай, если газики выходят с трудом - можно использовать и газоотводную трубочку, ничег страшного опасного в ней нет.
Но если какашки твердые - это запор. На спаси обязательно нужно допаивать водой, по 15-20мл между кормлениями. Если стул не выходит или выходят козьи какашки - придется делать микролакс.
К сожалению, у вас абкм, и добавить кисломолочную смесь или смесь с приставкой комфорт - не получится.
Далее: баксет часто крепит стул! Лучше его убрать.
Возможно, не подходит бутылочка для этой смеси малыш не должен захлебываться во время кормления. Смесь не должна капать, если бутылочку перевернуть.
Кормите дробно, поел малыш 30мл - дали отдышаться 1-2 минуты.
И если все же срыгивания учащаются - сделайте узи пилорического отдела.
Камиля Ильдусовна, благодарю за ответ!
Вот старалась изначально ребенка кормить с паузами такими, но начинаются истерики, что забрала бутылку.
Бутылка либо авент, либо пиджен - не льется.
Доброй ночи, по УЗИ всё хорошо, запор наверное из-за баксет, часто бывает такое, что крепит стул, между кормлениями обязательно водочкой поите, хотя бы по 5-10 мл,
Менять пока смесь не рекомендую, так как с подбором аминокислотной смеси сложно, да и снова адаптация нужна, какие промежутки между кормлениями? По сколько мл даёте?
Хеди Умат-Гиреевна, благодарю за ответ!
Вот 5 мл воды получается дать. Больше не всегда получается, к сожалению.
Бак-сет сегодня уже отменила. А какие-то пробиотики или ферменты нужно давать? Креон пару дней давала, по несколько горошин, но вряд ли это крепит стул…
С промежутками все плохо.
Обычно 2,5-3,5 часа, бывает 4.
Но ночью и больше выходит - 6-7, ребенка просто не разбудить поесть, начинаются истерики и отказ от бутылки, когда пыталась насильно накормить, ребенок почти все срыгивал.
Порции разные - то 3 ложки, то 4 ложки.
Можно попробовать примадофилус, 14 дней,
Креон не должен крепить, но пока не вижу смысла давать,
А объём какой съедает ?
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо, попробуем.
В день съедает 650-750мл.
Прибавку пока вот не могу оценить. Сколько должно быть за неделю?
По росту точно вижу, что очень сильно увеличилась.
За неделю от 150-200мг и выше, если набор веса будет страдать, а также срыгивания часто будут большим количеством или фонтаном, то нужно будет сделать УЗИ пилорического отдела желудка, чтоб исключить пилороспазм
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20182 ответа
- 28 Февраля 20231 ответ
- 14 Ноября 202326 ответов
- 11 Августа 20249 ответов