Консультация инфекциониста /

У ребенка инфекция, не могу понять какая — вопрос №165818

192 просмотра

Добрый день, 7 сентября у сына (3 г 4 мес) поднялась температура на фоне герпеса. через 4 дня заболел ОРВИ (нос заложен, кашель редкий, красное горло). Пролечили горло орошением и полосканием, Изопринозин пили 3 р в день по 1/2 табл., ингаляции с физраствором. 19 показались инфекционисту, было назначено мазать горло Хлорофиллиптом и пропить курс Назонекс (30 дней), Полиоксидоний (1 табл. утром 10 дней) чередовать с Изопринозин 10 дней. 21 сентября поднялась температура 38.7, и была 2 суток. Врач из неотложки назначила Панавир в горло, рассасывать Лизобакт, в нос Проторгол, полоскать горло, Зодак 5 капель 2 р в день, ингаляции с физраствором. Но 24 сентября началась медленно подниматься температура, ночью сбила Нурофен, и так она медленно поднимается до 38,5 третьи сутки. Сдали анализы платно, СОЭ 51.Кашель звонкий и глухой (по-разному в разное время суток) не проходит,не откашливается мокрота. Сегодня были у ЛОРа, в ушах немного красно, горло немного красное, в носу отек сохраняется, но это не может давать такую температуру так долго.На что может быть такая реакция организма?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здраствуйте! Скорее всего повторное заражение. Сдайте мазок из носа на респираторные вирусы методом ПЦР, кровь на антитела к герпесвирусам.
Клиент
Нина, а почему температура по градусу в час поднимается? при вирусах, она быстро растет ведь
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Ребенка слушали ?
Клиент
Татьяна, слушали 22 сентября, все чисто было, сегодня у ЛОРа не послушали (нет у отоларингологов фонендоскопа) .Сейчас едем к педиатру на прием
Клиент
Татьяна, только что слушал педиатр, бронхит исключил, сделали рентген, завтра результат
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день.Соэ много.Хорошо бы снимок-пневмонию Исключить.И уже давно можно было АБТ подключать
Клиент
Яна, если бы я не сдала платно анализы, то мне бы только сегодня из назначили и записали бы на следующую неделю...Все так делается в поликлиниках. К лору то записалась в обход педиатра. Куда бежать за снимком, подскажите?
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Возможно протекает герпесвируснуя инфекция, сдайте ПЦР крови на ВЭБ ЦМВ герпес 6 типа.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сделайте Рентген в любой платной клирике, если с гос такая проблема. Персистенция вируса такое СОЭ не даст.Я бы опасалась пневмонии.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Точнее даже так :ее Необходимо Исключить.
Клиент
Яна, может ли бронхит давать такое СОЭ и температуру?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Конечно может.Пусть педиатр ещё сегодня ОЧЕНЬ внимательно прослушает ребёночка.Но антибиотики нужны.Можете конечно сдать Ig M к ВПГ, но я думаю это не он.
Инфекционист
Температура зависит от возбудителя и реактивности организма. Постарайтесь вызвать педиатра, чтобы посмотрел и послушал ребенка
Педиатр
Здраствуйте!
сдайте кровь на вэб цмв впг 1,2,6 токсоплазму методом ифа igG m
Терапевт
Здравствуйте,я бы тоже для начала исключила пневмонию! Пусть педиатр хорошо послушает и рентген все равно необходим,если бронхит,то необходимо подключить антибиотик.
Фтизиатр
Здравствуйте, Мария. Вашему ребенку необходим рентген, и обязательная очная консультация педиатра для визуального осмотра ребенка. Если мокрота не откашливается, прыгает температура, СОЭ 51 - ребенка надо обследовать и выяснять причину такого состояния. Больше похоже на затяжную, осложненную вирусную инфекцию.
Клиент
Елена, только что сгоняли сделать рентген, завтра прочитают только(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы делали рентген лёгких?
Клиент
Анна, только что съездили на рентген, завтра результат только
Педиатр
Лейкоцитарной формулы нет. Кусок анализа куда- то делся.
Фтизиатр
Мария, не закрывайте пока вопрос, до получения результата рентгена. Вы были у педиатра, что сказала? Лёгкие ребенка прослушали?
Клиент
Елена, прослушали, бронхит исключили, выписали Аугментин и ингаляции с беродуалом, в понедельник со снимками на прием
Фтизиатр
Мария, если бронхит исключили, пневмония тоже под вопросом. Беродуал применяется при бронхоспазмах. Сейчас исключить физическую нагрузку, чтобы не было одышки, питье теплое, оно косвенно влияет на расширение бронхов.
Клиент
Елена, на что же такие анализы. и температура медленно растущая и так долго держащаяся? Я в отчаянии просто( Сейчас хотя бы антибиотик будем пить, дай Бог легче станет
Клиент
Елена, рентген показал, что легкие чистые в норме
Фтизиатр
Мария, и анализы, и температура указывают на интоксикацию в результате болезни. Лечение постепенно будет снижать интоксикацию ( только давайте больше пить ), а там и анализы придут в норму. Они нормализуются медленнее.
Инфекционист
Здравствуйте. В вашем случае, ребенок заболел повторно, если температурит с 21.09, значит получает с 21.09.19, кроме того имеется заложенность носа, непродуктивный кашель и при этом в легких, аускультативно все нормально, анализ крови без особых изменений, кроме повышенного СОЭ. Тогда не исключается у ребенка грипп, не исключается осложнение пневмонией. В вашем случае рекомендуются противогриппозные препараты: номидес (осельтамивир) исходя из веса на 5 дней, учитывая длительность лихорадки и двухволновое течение можно также назначить антибиотик, например, азитромицин по 10 мг/кг/сутки х1 раз в сутки - 5 дней, нурофен, парацетамол, обильное питье.
Фтизиатр
Мария, если рентген без патологии, значит, о пневмонии ( как и предполагалось )речь не идёт. Затяжная вирусная инфекция. Необходимы противовирусные препараты. При таком течении инфекции часто осложнения, поэтому придется подключить антибиотики - Азитромицин ( он наиболее применим в педиатрии ) , Амоксициллин - до 5-7 дней. Амоксиклав детям до 12 лет не рекомендуется. И желательна очная консультация врача для наблюдения за эффективностью лечения.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, просто повторно заразился ребенок. Нужно сделать рентген - исключить пневмонию, по результатам судить - нужен ли антибиотик. Пока продолжайте лечение, можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории, например), но основное лечение после уточнения - что в легких.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анти-HBs 515,76
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Риск ЗППП?
1 час назад
800.00 р.
Алексей
Рвота и диарея
10 часов назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Антитела на корь
3 часа назад
Оксана
Укушенная собака и бешенство
11 часов назад
800.00 р.
Ангелина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
432 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Извозчикова
Толковые, грамотные ответы. Была полезна. Грамотный, знающий доктор.
— Сергей
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Подробная консультация и развернутый ответ на вопрос Было очень полезно Однозначно...
— Анна
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доктор отвечала довольно быстро,понравилось отношение и желание доктора разобраться в ситуации,а...
— Лидия