Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1659808

Что вас беспокоит?

Результат КТ органов грудной клетки.

Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, сегодняшний результат кт огк. Болею две недели, два курса антибиотика (зиннат и цефтриаксон), субъективно в последние 3-4 чувствую себя хуже, температура держится 37,2, лежа ощущение тяжести и боли в груди и спине. При этом врачи хрипов не слышат, кислород в пределах нормы. Ранее делала спирографию, ее результат тоже прикрепляю на всякий случай.

38 лет
2 Ноября 2023·Просмотров: 157·Инна

Здравствуйте.
По поводу описания КТ(подчеркну, именно описания) в лёгких изменений, требующих лечения не выявлено.
Участки "матового стекла" исходя из описания в большей степени соответствуют зонам локального пневмосклероза(можно сравнить с изменениями на коже после заживления царапины, это не страшно)
Кальцинат в шестом сегменте случайная находка, не вызывает никаких изменений самочувствия, не требует наблюдения и лечения.

По поводу описания грудного отдела позвоночника - я бы рекомендовал дополнить исследование проведением МРТ грудного отдела позвоночника, боли в груди и спине могут быть обусловлены ими, МРТ даст больше информации по данной зоне исследования.

По спирографии не вижу изменений.

Уточните, пожалуйста. Вы говорите про сегодняшний результат ОГК. А делали ли РКТ ОГК ранее?

Александр Геннадиевич, спасибо за ответ. А что насчёт заключения про пневмофиброз или воспалительную инфильтрацию - что эти варианты означают?
Ранее делала только рентген огк 20 октября:
в легких очаговых и инфильтративных теней не определяется. Легочный рисунок усилен, обогащен. Корни легких тяжжистые, структурные. Синусы раскрыты. Тень средостения без особенностей. Заключение: рентгенологические проявления бронхита.

Принятый ответ

Пневмофиброз как и пнемосклероз это остаточные поствоспалительные изменения.

Воспалительная инфильтрация может быть проявлением пневмонии. Однако по описанию(именно описанию, самого исследования я не видел) - локализации и объему поражения (2%) такие участки больше похожи на поствоспалительные изменения.

В любом случае следует отталкиваться от клиники, в Вашем случае(температура, ухудшение общего состояния) исключить пневмонию нельзя.

Здравствуйте. По КТ легких нельзя исключить нижнедолевую пневмонию справа.
Она может быть связана с вирусом или бактериальная. Для уточнения надо сдать общий анализ крови, СРБ.
Вы принимали антибиотики из одной группы, обычно не назначаются в такой комбинации. Микробы могут быть к ним не чувствительны, на вирусы они совсем не действуют.

Екатерина Сергеевна, ранее этой осенью я уже дважды лечила бронхит и принимала левофлоксацин, амоксиклав и кларитромицин. Возможно, поэтому врач назначил потом зиннат и цефтриаксон.

Спирометрия в норме у вас.

Кашель, мокрота есть у вас?
Начните Полиоксидоний 12 мг 1 т 10 дней для ускорения выздоровления.

Екатерина Сергеевна, кашель с небольшим количеством мокроты, раньше ее было больше, кашляю нечасто, но всё время ощущения раздражения в дыхательных путях.

Пропейте от кашля, мокроты Джосет Актив 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.