Консультация терапевта /

Болят суставы при нормальных ревмопробах — вопрос №1659984

2068 просмотров

Год назад резко заболел тазобедренный сустав, поставили диагноз коксартроз 2й степени. Пила Структум, через пару месяцев прошли боли, двигательная функция полностью восстановилась. Пару месяцев назад заболел плечевой сустав с той же левой стороны.Рентген не показал изменения. Пропила неделю мелоксикам, боли не ушли и даже усилились. Начала обследоваться, Реактивный белок и другие ревмапробы в норме, но выявились отклонения в показателях клинического анализа крови и печеночных пробах, также выявлен резкий дефицит витамина Д. Сейчас неделю пью капли аквадетрим, структум, урсосан. Со стороны жкт жалоб на боли, отсутствие аппетита и другие признаки нет.

Возраст: 50

Хронические болезни: В 20 переболела гепатитом А, после этого ставят Дискенезия ЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте. Приложите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
По биохимии признаки холестаза, застоя желчи, выполните УЗИ органов брюшной полости.
Холестерин очень высокий, сдайте холестерин по фракциям для выявления дислипидемии, скорее всего показан прием статинов. Пока принимайте Омакор 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, соблюдайте гипохолестериновую диеты. Пройдите узи артерий шеи для исключения бляшек.
Уровень витамина Д снижен - принимайте витамин Д по 5000 в течение 2 месяцев, затем по 2000 ежедневно. Принимайте в пищу не менее 3 молочных продуктов в день

Сдайте кровь на паратгормон, кальцитонин, ионизированный кальций. Пройдите денситометрию. Необходимо исключить остеопороз. Консультация эндокринолога!
Менопауза наступила?
Терапевт, Функциональный диагност
Не увидела анализ с ревмопробаии
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Менструаций нет 4 месяца, со стороны гинеколога вопросов нет. Анализ на Определение кальция общего 2,45
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте! Определение ревматоидного фактора <20,0
Терапевт, Функциональный диагност
Сдайте кровь на АЦЦП, бывает серонегативный вариант ревматоидного артрита, ревматоидный фактор может быть в норме. Пройдите денситометрию для исключения остеопороза.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки гиперхолестеринемии и дискинезии желчевыводящих путей
Признаки дефицита вит д
Соблюдайте средиземноморскую диету
Принимайте Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты
при дефиците вит д вигантол 5000 ме в сутки 10 капель 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую норму 2000 ме в сутки 4 капель 2 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Узи брюшной полости
С результатами консультация гастроэнтеролога и эндокринолога.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, недостаточного питьевого режима. Рекомендую увеличить потребление жидкости 30мл на кг массы тела. По поводу печеночных ферментов, рекомендую выполнить УЗИ ОБП, кровь на вирусные гепатиты В, С. В липидограмме тяжелые нарушения липидного обмена. Необходимо выполнить УЗИ БЦА на предмет бляшек, проверить функцию щитовидной железы: ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ. Остеоартроз чаще всего протекает при нормальных ревмопробах. Первая стадия редко болит, на рентгене не всегда ее видно. По поводу болей в плече, возможно боль идет от позвоночника или есть плечелопаточный периартрит. Рекомендую проконсультироваться с неврологом.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, это реакция на вирус: реактивный артрит, миозит. Рекомендую местно мазь Гэвкамен - средство растительного происхождения. Действие обусловлено рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных нервных окончаний кожи и подкожных образований. Оказывает местнораздражающее ("отвлекающее"), легкое местнообезболивающее действие. Показан при невралгии, миалгии, артралгии, миозите. Процедуру проводить в зависимости от интенсивности болевых ощущений 2-3 раза в день на 7-10 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные показатели печеночных проб
23 ноября 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Почему высокие показатели АЛТ, АСТ
23 ноября 2023
Федор Константинович Васильев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара