СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1660400

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов,рекомендации по лечению и постановки диагноза

Здравствуйте.Женщина,57 лет. В течении двух последних недель появились нарастающие боли во всех суставах,которые усиливаются с каждым днем и боль перерастает в острую,при которой даже тяжело ходить и тд.Припараты группы НПВС боль не купируют.Суставные боли бываю эпизодические,но не сильные.Решила сдать анализы,так как ещё появилась сильная слабость и головокружение.При этом имеется хроническое заболевание ЖКТ(ГРБ).Принимаю препараты на постоянной основе в течении 20 лет ежедневно ИПП.Также переодические геморроидальные кровотечения.

Варикозная болезнь,ГЭРБ,гипертония,миненгиома в затылочной части,геморрой
57 лет
2 Ноября 2023·Просмотров: 173·Анна, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции. Не было орви в последнее время?
Снижение ферритина говорит о железодефиците, рекомендую начать прием препаратов железа - тотема или ферлатум по 1 фл 2 раза в день, 2 месяца, затем контроль оак, ферритина.

Какие суставы беспокоят больше всего? Болей по ходу позвоночника нет?

Добрый день! Какие именно препараты НПВС не купируют боль? Какие суставы болят, связана ли боль с чем-то, либо появляется спонтанно? По анализу признаки перенесённой инфекции и железодефицит, принимаете ли препараты железа?

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки латентной железодефицитной анемии
Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, фгдс, фкс, кал на скрытую кровь, консультация хирурга и гинеколога.
По анализам крови нет признаков воспаления.
Рекомендую консультацию ревматолога для осмотра и дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам есть скрытый дефицит железа(понижен ферритин), из-за этого могут быть слабость, утомляемость. Необходим прием препаратов железа, рекомендую Мальтофер 100мг 1р/сут-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием еще 1-2месяца. Связь с низким ферритином маловероятна. Припухлость в области суставов, скованность по утрам не отмечаете? До этого суставы беспокоили? Накануне не было респираторной, кишечной инфекции?

Здравствуйте. Рекомендую начать приём препарата железа Сорбифер по 1 таб 2 р/д в течение двух месяцев затем по 1 таб в день ещё месяц. Так же по поводу болей в суставах обратитесь к ревматологу, возможно, потребуются дополнительные методы обследования, к примеру, рентген суставов либо УЗИ.

Принятый ответ

Здравствуйте .
По результатам анализов признаки перенесённой вирусной инфекции. Тут ничего страшного.
Низкий феритин: учитывая проблемы с ЖКТ рекомендую препарат ферум лек 100 мг по 1*2 в день+ совместно аскорбиновая кислота 100 мг 1-2 месяца, если будет тяжело принимать таблетки, то ферум лек 50мг/1 мг по 2 мл в/м через день 5 уколов.
Так же рекомендую сделать МРТ снимки суставов, которые болят и затем консультация ревматолога ( учитывая, что болит не один суставов, а не сколько, и не смотря на то, что ревматоидный фактор в норме).
Сейчас для снятия болевого синдрома можно Ксефокам 8мг+2 мл воды для инъекции в/м 5 уколов, затем перейти на Ксефокам рапид 8 по 1 таблетке в день до 1 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.