Что вас беспокоит?
Горло , слюна , ком
Добрый день. Беспокоит ком в горле много лет , третий год такая проблема точно. Врачи в городе говорят только полоскать ромашкой и все . Есть платный лор в городе но к нему попасть сложно , из за очереди . То вечно у него отпуск. Симптомы такие, на протяжении 3 лет , появляется ком в горле либо ощущается как волдырик в разных местах. Под душками есть волдыри с обеих сторон не знаю норма это или нет ? Есть хронический как говори фарингит и тонзиллит, но что дает чувство кома не знаю. Глотать не мешает , кушать не мешает . Слюна густая . Просыпаюсь и с утра рефлекс что надо глотать слюну . По задней стенке стекает густое часто,трудно глотать эту слизь . Бывает когда свечу фонариком в горло видно корень языка , когда сильно обостряется ком . Помогают Холс леденцы , так подсказали увлажнять . Помогите мне пожалуйста ? Чем лечить этот недуг . После ковида 19 появилось это все и миндалины как будто изменились тоже после ковида. Я боюсь что это рак. Помогите
Принятый ответ
Здравствуйте. Выложите пожалуйста фото вашего горла так чтобы видны были миндалины и задняя стенка глотки.
Нет ли у вас проблемы с желудком, изжога или частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту, осиплость голоса по утрам, желание почистить горло, прокашляться?
Татьяна Владимировна, добрый день, осиплости нет , желание кашлять тоже нет. Горло бывает болит но редко очень. Бывает пересыхает горло до боли что слюна еле прозодит
Татьяна Владимировна, Добрый день. Хотела еще вчера уточнить . После приема антибиотиков это можно случатся с кислотой? Рефлюкс горла по этой причине может происходит? Потому что в августе началось примерно через неделю после внутримышечного введения антибиотика . И так пила экспресс антибиотики . Без бактерий полезных. Причина в этом тоже может быть ?
Конечно, это мог быть провоцирующим фактором, но фоновая проблема у вас в любом случае существует, а начало осени и начало весны это период обострения патологий ЖКТ.
Принятый ответ
Здравствуйте
Как у вас дышит нос? нет ли заложенности и стекания слизи по задней стенке глотки?
не беспокоит ли желудок, изжога?
Нет ли сахарного диабета и др хронических заболеваний?
Полина Андреевна, здравствуйте . Изжога частая невыносимая . Нос тоже часто заложен . Проблемы с перевариванием пищи тоже есть.
Учитывая ваши симптомы могу предположить, что причина в рефлюксе, когда забрасывается кислое содержимое желудка в ротоглотку, в связи с этим рекомендую пройти ФГДС и консультацию гастроэнтеролога
Сейчас очень важно соблюдать антирефлюксную диету (исключить жирную, жареную, пряную, острую пищу), ограничить потребление продуктов, оказывающих раздражающее воздействие (газированные напитки, жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые);
После принятия пищи следует избегать наклонов вперед, следует ложиться спать с приподнятой головой; не носить тесную одежду и тугие пояса; избегать обильных приемов пищи; не есть на ночь
Начните Таб. Рабепразол 40 мг по 1 таб * 1 раз в день 4 недели
Таб. Гевискон по 2-3 таб внутрь после тщательного разжёвывания, после каждого приема пищи и на ночь
Для смягчения горла спрей Аквалор горло с ромашкой на заднюю стенку глотки 3-4 раза в день
Почаще рассасывать пастилки, Холс можно, либо пастилки с шалфеем, при рассасывании образуется большое количество слюны, она смягчает ваше раздраженное горло
В нос спрей Дезринит (назонекс) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день 1 месяц
Учитывая ваши симптомы могу предположить, что причина в рефлюксе, когда забрасывается кислое содержимое желудка в ротоглотку, в связи с этим рекомендую пройти ФГДС и консультацию гастроэнтеролога
Сейчас очень важно соблюдать антирефлюксную диету (исключить жирную, жареную, пряную, острую пищу), ограничить потребление продуктов, оказывающих раздражающее воздействие (газированные напитки, жиры, алкоголь, кофе, шоколад, цитрусовые);
После принятия пищи следует избегать наклонов вперед, следует ложиться спать с приподнятой головой; не носить тесную одежду и тугие пояса; избегать обильных приемов пищи; не есть на ночь
Начните Таб. Рабепразол 40 мг по 1 таб * 1 раз в день 4 недели
Таб. Гевискон по 2-3 таб внутрь после тщательного разжёвывания, после каждого приема пищи и на ночь
Для смягчения горла спрей Аквалор горло с ромашкой на заднюю стенку глотки 3-4 раза в день
Почаще рассасывать пастилки, Холс можно, либо пастилки с шалфеем, при рассасывании образуется большое количество слюны, она смягчает ваше раздраженное горло
В нос спрей Дезринит (назонекс) по 2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день 1 месяц
Полина Андреевна, спасибо что не прошли мимо и ответили про пастилки и холс . Благодарю вас
В какое время суток больше прочвляется ком в горле? Где располагается - где-то по середине, или как бы гуляет?
Татьяна Владимировна, бывает по разному всегда на самом деле . И гуляет , и по середине и в разных локациях . Раньше по месяце держался потом на год или около года проходил , а сейчас с августа этого года через каждые пару неделю
Как часто болеете ангинами? Встречаются ли у вас казеозные пробки? Нет ли склонности к аллергии?
Татьяна Владимировна, в школьном возрасте часто и всегда с больницей лежала . Потом как то утихало . Но после ковида началось и до сих пор
Вы обращались к гастроэнтерологу по поводу своей изжоги? Ведь я не зря вам задала этот вопрос (вы не ответили, а оказывается проблемы с желудком у вас серьезные).
Ваши симптомы это результат рефлюкса, то есть заброса желудочной кислоты в верхнюю часть пищевода и глотки. И эффективное лечение патологии глотки зависит напрямую от лечения рефлюкса. Весной и осенью всегда обостряется патология ЖКТ. Вам обязательно нужно сходить к гастроэнтерологу, сделать фгдс, если ещё не делали.
Пока дойдете до него рассасывайте Гевискон каждый раз после еды и перед сном, а также Пепсан-Р перед едой 2 раза в день 14 дней .
После ковида что началась - ангина или аллергия? АСЛ-О проверяли?
Татьяна Владимировна, ком выходит после ковида. А с желудком частые проблемы . Боли вздутие изжога и тгд. С гордом значит это не связанно ? Благодарю вас за подробный ответ
Даже не смотря на то что к вас есть такие проблемы с ЖКТ, слизистая в горле выглядит очень даже прилично, понятно что страдает, но обычно бывает намного хуже все.
Поэтому конечно на местном уровне вы можете продолжать полоскать горло ромашкой особенно это хорошо делать сразу после сна И после еды. Также старайтесь сейчас кушать маленькими порциями и чаще, ужинать за 2-3 часа до сна больше стараться кушать белковую пищу вечером, свежие овощи фрукты кисломолочные продукты оставьте на первую половину дня. Старайтесь спать немного выше чем обычно.
А полноценное лечение патологии ЖКТ вам должен назначить гастроэнтеролог после полного обследования, я вам рекомендовала принимать препараты которые в целом безопасны при любом раскладе.
Татьяна Владимировна, я вас поняла. Скажите чем я еще могу увлажнять нос и горло ? И могу я успокоить себя что рака у меня нет в горле ?
Внешне нет признаков рака это точно. Потом надо понимать что рак зюразвиваеичя и растет быстро, то есть за это время симптомов было бы больше.
Нос чюможно увлажнять аквамарисом плюс с декспантенолом, спреем Олифрин, персиковым или абрикосовым маслом (также из можно капать так чтобы стекало по задней стенке глотки, по 3-4 кап 3 раза в день или перед сном). Чо касается ещё глотки можно использовать спрей Олефар Дуо.
Татьяна Владимировна, спасибо огромное вам за ваши ответы ! И советы !
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Частой причиной ваших симптомов и кома в горле является ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой. В горле также выраженные признаки рефлюкса.
Вам желательно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Пока начните принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды 1 месяц. После каждого приема пищи добавьте Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, горечи нет , жжение есть как пепел горячий будто ем или угли , все проблемы есть с желудком выше перечисленные
Начните принимать обязательно противорефлюксные препараты, наиболее вероятно именно рефлюкс является причиной ваших симптомов в горле.
Эгдс вы не делали?
Анна Юрьевна, никогда не делала этого , страх какой то есть. Я прислушаюсь к вам и начну заниматся желудком .
Обязательно начинайте, горло это следствие ваших проблем с жкт, его невозможно вылечить не разобравшись с причиной
Анна Юрьевна, спасибо вам большое !!!
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото - гиперемия задней стенки глотки, увеличенные лимфоидные фолликулы - это все признаки хронического раздражения ротоглотки
Наиболее вероятно ваши симптомы связаны с ГЭРБ
При рефлюкс - забросе кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Для уточнения диагноза нужно выполнить ФГДС и проконсультироваться с гастроэнтерологом
Сейчас начните
Нексиум 10 мг 2 раза в день - месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Маргарита Александровна, здравствуйте ! Сделала скрин, спасибо большое !
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, спасибо большое