Есть ли гипотириоз — вопрос №1662083

Question

Есть ли гипотириоз — вопрос №1662083

Татьяна, Краснодар

251 просмотр

3 ноября 2023

Здравствуйте! Последние мои анализы на гормоны: ТТГ = 3,68 мкМЕ/мл, Т4 свободный= 9,73 пмоль/л, Т3 свободный= 4,28 пмоль/л ( референсные значения 2,42 - 6,00), Анти-ТПО > 1115 МЕ/мл. Еще сдавала ферритин = 19,8 нг/мл, адреналин меньше 10 пг/мл (референс 10-200), норадреналин меньше 50 пг/мл ( референс 80-520), дофамин 6,6 пг/мл (референс 5.6-44), серотонин = 388 нг/мл (50-220). УЗИ щитовидной железы: правая доля 12,8*17,2*42 мм, левая доля 15,2 *14*44 мм, перешеек 3 мм, объем 4,8 +4,8 мл. узловые образования не определяются, эхогенность вне узловых образований средняя, эхоструктура вне узловых образований не однородная, мелкозернистая. ЦДК проводилось: сосудистый рисунок вне узловых образований изменен, усилен. ТI-RADS 2. Заключение: эхографические признаки диффузные изменения щитовидной железы. Заместительной гормональной терапии никогда не принимала. У меня уже давно аутоимунный тиреоидит. Последнее время бывает одышка в покое и особенно после физических нагрузок. Подскажите, пожалуйста, есть ли у меня гипотириоз? Показана ли в моем случае гормональная терапия? Может ли быть связана одышка с щитовидной железой?Адреналин, норадреналин и серотонин у меня не в норме, о чем это может говорить?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

щитовидная железа

серотонин

аутоимунный тиреоидит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 3 ноября 2023

Эндокринолог

По поводу того почему у вас повышен адреналин, норадреналин и серотонин, нужно пройти УЗИ почек и надпочечников. Если выявится образование, то надо будет пройти МРТ надпочечников.

У вас артериальное давление не повышается?

Пожаловаться

Шунаева Анна Семеновна, 3 ноября 2023

Эндокринолог

Одышка может быть обусловлена низким железом( анемия) не хватка белков переносчиков которые доставляют кислород. Сдайте так же общий анализ крови , железо.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 ноября 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Гипотиреоза у Вас нет. приема тироксина не требуется.
Т.к. повышены антитела - 1 р в год кровь на ТТГ, св.Т4
Адреналин и другие показатели крайне вариабельны, поэтому их определение в современном мире не используется. При поиске феохромоцитомы смотрят метанефрины свободные в крови или моче. С какой целью проверяли эти показатели?

Одышка возможна при дефиците железа, т.к. железо - переносчик кислорода и при дефиците его не хватает.
Начните прием любого хелатного легкоусвояемого железа в сочетании с фолиевой кислотой и аскорбинкой. Например гино-тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Артериальное давление

3 ответа

10 июля 2021

Елена, Тверь

Вопрос закрыт

Анализы щитовидной железы

2 ответа

1 июля 2022

Елена, Кострома

Вопрос закрыт

Что пить при аит

5 ответов

13 сентября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Дозировка эутирокса

1 ответ

21 сентября 2024

Альбина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Темперутура 37-37.4, увеличен ТТГ, узел на щитовидке

1 ответ

14 января

Анастасия

Вопрос закрыт

Ликватирол, чуть не задохнулась

5 ответов

23 апреля

Ольга, Киров

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T19:58:19+03:00

Здравствуйте.
Гипотиреоза у вас нет.

Но есть аутоиммунный тиреоидит, т.к. повышены анти к ТПО. В таком случае, если ТТГ нормальный, вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы проходить 1 раз в год.
По УЗИ щитовидной железы у вас всё хорошо.
Гормонозаиестительная терапия не показана.

По поводу низкого ферритина рекомендуется принимать ферретаб 1 таб. 1 р/д в течение 3-х месяцев.

Шунаева Анна Семеновна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T20:09:57+03:00

Здравствуйте. С работой щитовидной железы все хорошо. Учитывая наличие антител контроль раз в год ТТГ и Т4св. По узи тоже беспокойств нет.
Данные анализы( адреналин , серотонин ,) мы сдаем когда ищем какую либо нейроэндокринную опухоль, когда давление снизить трудно длительно. Тогда они выше нормы .
А ниже нормы они могут быть потому что дефицит меди., железа , витаминов группы В. Снижение Ферритина у вас есть, могло повлиять, необходимо принимать сорбифер или ферум лек по 1 таблетке 2 раза в день . Оптимум не ниже 45.

С какой целью вы сдавали данные анализы( адреналин , серотонин, норадреналин)?

Шитикова Марина Сергеевна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T20:10:35+03:00

Здравствуйте, АТкТПО повышены это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреодит, т.е. повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо. При нормальном уровне гормонов щитовидной железы Вы являетесь здоровым носителем антител.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 10.6 см3, никаких узелоков или кист нет.
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит.
Начните принимать препараты железа Ферритаб или Тардиферон по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев с дальнейшим контролем ферритина.
Адреналин, норадреналин, серотонин по какой причине смотрели анализы?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T20:35:36+03:00

Здравствуйте. У вас нет аит есть носительсто антител, гипотиреоза нет ведь гормоны в нормы, гормональная терапия не показана. Антитела никак не лечим. Нет препаратов снижаюших. По узи все хорошо, главное нет образований. Ферритин низкий, это означает дефицит железа, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Адреналин и норадреналин не смотрим не информативны, смотрим метанефрины и норметанефрины если есть подозрение на феохромоцитому. Одышка не связана с щитовидной железой

Челидзе Софико Бежановна, 3 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-03T21:16:16+03:00

Здравствуйте, Татьяна!

Для постановки диагноза АИт требуется строгое наличие 3 критериев: высокие ат тпо,высокий ттг,характерная картина аит по узи

Повышение только антител,говорит только о риске развития АИТ в будущем,но случится ли это никто не скажет точно

Принимайте селен 100 мкг в сутки 1 мес курсом 2 раза в год

Сдавайте ттг 1 раз в год для контроля.

Аит гпотиреоза сейчас нет.

У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Мальтофер или Феррум Лек или Тардиферон 1 капсула в сутки 8 недель. Далее контроль ферритина

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина

Обязательно сдайте витамин Д,если принимаете его в проф дозе,то перед сдачей анализа не принимать его 3 дня

По узи щж: объем железы в норме. Есть диффузные изменения-следствие йоддефицита

Достаточно заменить обычную соль на йодированную+увеличить в рационе морепродукты

Контроль узи щж 1раз в год

Адреналин,норадреналин,серотонин в диагностике никакую информацию не дают.

Какой вес и рост?
Одышка модет быть из-за низкого ферритина или лишнего веса(если есть)

Какие у вас жалобы?