Что вас беспокоит?

ГСД кетоны после еды

Здравствуйте! Беременность 32 недели, с 24 по анализам сахар тощак от 5,2 до 5,9. Сижу на диете, постоянно в моче обнаруживаются кетоны от 0.5 до 5. При этом кетоны не по утрам, а после еды. Инсулин не назначают. Тощаковый сахар на диете понизить не удаётся, кетоны на всё. Я в отчаянии, что делать?

АИТ гастрит
32 года
4 Ноября 2023·Просмотров: 635·Елена

Здравствуйте. Кетоны в течение дня - это нормальное явление на низкоуглеводной диете. Важно, что их нет утром. проверяйте кетоны в моче только утром 1 р в 2 недели.
На диете какой сахар натощак?


Наталия Владимировна, сахар в 3:00 -4. 9,
В 07:00 - 5.1-5.3. Если не завтракать сразу растёт, пока открывается лаборатория (9:00) сахар 5.9. Постоянная сухость во рту, жажда, учащённое мочеиспускание. При подъёме сахара выше 7 после еды ощущение что упаду (головокружение, ноги подкашиваются).

Можно начать инсулин Левемир 4 ед в 22 часа и титровать дозу по уровню сахаров. инсулин даст возможность расширить углеводы и исчезнут ветоны.

по поводу жалоб нужно исключить дефицит железа, сдайте кровь на ферритин. если он менее 45, нужен препарат железа.

Наталия Владимировна, инсулин можно приобрести без рецепта? К сожалению мне его не назначают, поменяла 5!!! Эндокринологов, у нас в республике как будто про гсд не слышали. Ферритин - 20, всю беременность пью сорбифер 2 таблетки 2 раза в день. На что порекомендуете поменять? Натрий немного упал 135, при норме от 136. Очень много нервничаю. Углеводы включаю в питание чтоб убрать кетоны (сегодня завтрак - творог с кефиром, кусочек хлеба, кофе с молоком) до завтрака кетоны - 0, после завтрака кетоны - 1.5.
Вчера перед вечерним перекусом кетоны - 0, ( съела чёрный хлеб с маслом и чай) кетоны 1.5.

Наталия Владимировна, на УЗИ в 31 неделю ог = ож, степень зрелости плаценты 2. Плод крупный. Пока других признаков фетопатии нет, но ещё 2!!! Месяца. Я в отчаянии

Принятый ответ

Можно найти инсулин без рецепта. Но чаще конечно спрашивают рецепт.
Перестаньте мерить кетоны после еды, не будет повода нервничать. нормально, что они там появляются после еды. Важно, что их нет натощак, после ночного голода.
сорбифер плохо усваивается, переходите на любое хелатное легкоусвояемое железо. Например Солгар или ферретаб по 1 таб в день.

Натрий зачес смотрите? он может незначительно колебаться. Из-за этого не нужно волноваться.

Здравствуйте. Кетоны у вас видимо потому, что не доедаете углеводов. Если сахар позволяет, то расширьте рацион по углеводам. прежде всего добавляйте тушеные овощи в каждый прием пищи.
В принципе наличие кетонов в моче во время беременности в небольшом количестве - это норма. Во время беременности у женщины активно работает жировой обмен. И получаются кетоны в моче. Не переживайте.

Марина Викторовна, сахар тощаковый 5,1 5,3, если долго не есть растёт. Углеводы включила, кетоны даже после углеводов

Принятый ответ

Ну это просто хорошо работающий жировой обмен, ваш организм получает энергию из жиров. Не переживайте из-за кетонов.

Здравствуйте. Если натощак сахар не снижается ниже 5.1 то нужна подколка инсулина вечером, можно левемир 4 единицы вечером под контролем сахара натощак, пока не снизится ниже 5.1 каждые 3 дня прибавьте дозу на 2 единицы
Кетоны в моче могут быть если строго ограничить углеводы. Можно добавить медленноусвояемые углеводы. Часто не нужно контролировать. Не забудьте принимать йод 200 мкг утром, он нужен ребёнку

Ленар Равилович, здравствуйте! Витамины пью, и йод в том числе. Про инсулин давно уже думаю, буду искать без рецепта. Скажите а такие кетоны не могут быть ацидозными? Углеводов уже добавлено достаточно много, особых изменений по сахару нет, да и по кетонам тоже. Сахар ночью в 3:00 4.9, в 07:00 5.1 если не завтракать ещё растёт до 09:00 до 5.9

Принятый ответ

Незначительное присутствие кетонов в моче у беременных не всегда патология, без заболеваний тоже могут быть

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.