Консультация эндокринолога /

ГСД кетоны после еды — вопрос №1662737

341 просмотр

Здравствуйте! Беременность 32 недели, с 24 по анализам сахар тощак от 5,2 до 5,9. Сижу на диете, постоянно в моче обнаруживаются кетоны от 0.5 до 5. При этом кетоны не по утрам, а после еды. Инсулин не назначают. Тощаковый сахар на диете понизить не удаётся, кетоны на всё. Я в отчаянии, что делать?

Возраст: 32

Хронические болезни: АИТ гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Кетоны в течение дня - это нормальное явление на низкоуглеводной диете. Важно, что их нет утром. проверяйте кетоны в моче только утром 1 р в 2 недели.
На диете какой сахар натощак?


Клиент
Наталия Владимировна, сахар в 3:00 -4. 9,
В 07:00 - 5.1-5.3. Если не завтракать сразу растёт, пока открывается лаборатория (9:00) сахар 5.9. Постоянная сухость во рту, жажда, учащённое мочеиспускание. При подъёме сахара выше 7 после еды ощущение что упаду (головокружение, ноги подкашиваются).

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Можно начать инсулин Левемир 4 ед в 22 часа и титровать дозу по уровню сахаров. инсулин даст возможность расширить углеводы и исчезнут ветоны.

по поводу жалоб нужно исключить дефицит железа, сдайте кровь на ферритин. если он менее 45, нужен препарат железа.
Клиент
Наталия Владимировна, инсулин можно приобрести без рецепта? К сожалению мне его не назначают, поменяла 5!!! Эндокринологов, у нас в республике как будто про гсд не слышали. Ферритин - 20, всю беременность пью сорбифер 2 таблетки 2 раза в день. На что порекомендуете поменять? Натрий немного упал 135, при норме от 136. Очень много нервничаю. Углеводы включаю в питание чтоб убрать кетоны (сегодня завтрак - творог с кефиром, кусочек хлеба, кофе с молоком) до завтрака кетоны - 0, после завтрака кетоны - 1.5.
Вчера перед вечерним перекусом кетоны - 0, ( съела чёрный хлеб с маслом и чай) кетоны 1.5.
Клиент
Наталия Владимировна, на УЗИ в 31 неделю ог = ож, степень зрелости плаценты 2. Плод крупный. Пока других признаков фетопатии нет, но ещё 2!!! Месяца. Я в отчаянии
Эндокринолог, Сомнолог
Можно найти инсулин без рецепта. Но чаще конечно спрашивают рецепт.
Перестаньте мерить кетоны после еды, не будет повода нервничать. нормально, что они там появляются после еды. Важно, что их нет натощак, после ночного голода.
сорбифер плохо усваивается, переходите на любое хелатное легкоусвояемое железо. Например Солгар или ферретаб по 1 таб в день.

Натрий зачес смотрите? он может незначительно колебаться. Из-за этого не нужно волноваться.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Кетоны у вас видимо потому, что не доедаете углеводов. Если сахар позволяет, то расширьте рацион по углеводам. прежде всего добавляйте тушеные овощи в каждый прием пищи.
В принципе наличие кетонов в моче во время беременности в небольшом количестве - это норма. Во время беременности у женщины активно работает жировой обмен. И получаются кетоны в моче. Не переживайте.
Клиент
Марина Викторовна, сахар тощаковый 5,1 5,3, если долго не есть растёт. Углеводы включила, кетоны даже после углеводов
Эндокринолог
Ну это просто хорошо работающий жировой обмен, ваш организм получает энергию из жиров. Не переживайте из-за кетонов.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Если натощак сахар не снижается ниже 5.1 то нужна подколка инсулина вечером, можно левемир 4 единицы вечером под контролем сахара натощак, пока не снизится ниже 5.1 каждые 3 дня прибавьте дозу на 2 единицы
Кетоны в моче могут быть если строго ограничить углеводы. Можно добавить медленноусвояемые углеводы. Часто не нужно контролировать. Не забудьте принимать йод 200 мкг утром, он нужен ребёнку
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте! Витамины пью, и йод в том числе. Про инсулин давно уже думаю, буду искать без рецепта. Скажите а такие кетоны не могут быть ацидозными? Углеводов уже добавлено достаточно много, особых изменений по сахару нет, да и по кетонам тоже. Сахар ночью в 3:00 4.9, в 07:00 5.1 если не завтракать ещё растёт до 09:00 до 5.9
Эндокринолог
Незначительное присутствие кетонов в моче у беременных не всегда патология, без заболеваний тоже могут быть
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Т3 понижен
вчера, 11:56
800.00 р.
Ирина, Софрино
Седина 30 лет
вчера, 11:49
800.00 р.
Виктория, Новосибирск
Ком в нижней части горла
вчера, 10:24
700.00 р.
Влада
Вопрос закрыт
Папиллярный рак
вчера, 10:12
700.00 р.
Зоя
Стоит ли делать биопсию узла ЩЖ?
вчера, 10:12
700.00 р.
Марина, Москва
Удалили щитовидку, прибавка в весе, низкий ттг
вчера, 09:59
1000.00 р.
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Врач очень внимательно и профессионально отнесся к вопросу. Консультацией осталась довольна....
— Ирина, г. Воронеж
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Здраствуйте.Меня проконсультировали по поводу приёма гармонов ЩЖ.Большое за это спасибо! Для...
— Владлен, г. Павловск