Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1663195

Что вас беспокоит?

Streptococcus pneumoniae в носу у ребенка

Летом у ребенка 2 лет начались затяжные насморки (4 недели насморк), потом 7-10 дней здорова, потом снова насморк. Нос промываем солевыми растворами из аптеки. Последний насморк длится уже 3 недели, а нам нужно ходить в сад. Пошли к врачу, мы заграницей. Врач взял ОАК и мазок из носа. В мазке нашли Streptococcus pneumoniae, количество не указано. Врач прописал антибиотик в сиропе на 7 дней - sinacilin sirup. Местных антибиотиков тут нет, я спросила врача. Это не чересчур ребёнка с насморком, который прекрасно себя чувствует, нос даже дышит, поить антибиотиками?

2 года
4 Ноября 2023·Просмотров: 699·Людмила

Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов к вопросу.
Ребенок привит вакциной от пневмококка?
Какой вес ребенка, в какой дозировке назначили антибиотик?

Анна Юрьевна, анализы прикрепила. 10,6 кг. 250mg/5 ml 3x 3.5 ml 7 дней

Дозировка антибиотика рассчитана верно из рассчета 50 мг на кг массы тела. У ребенка признаки вирусной инфекции исходя из анализа крови, но пневмококк в мазке подлежит санации.
Повторите мазок на флору через 14 дней после окончания курса антибиотиков для контроля санации.
Как дышит нос, есть ли храп?

Анна Юрьевна, нос дышит, храпа нет

Для уточнения причины частых и затяжных насморков вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Принятый ответ

Здравствуйте! При отсутствии симптоматики, лучше если и использовать антибактериальные препараты, то местные, для слизистой носа - бактериофаги…
Можно попробовать промывать нос раствором Мирамистина в течение 7 дней совместно с промыванием морской водой…

Здравствуйте
Какие на данный момент у ребенка симптомы?
Какое местное лечение вы проводили?
Уже начали прием антибиотика?

Маргарита Александровна, у ребёнка насморк, сопли текут, но нос не заложен. Плюс кашель бывает от слизи, которая вниз стекает, горло не красное, легкие чистые. Температуры нет, ребёнок бодр и весел. Мы никак не лечили, только нос промывали 3 раза в день. Антибиотик не начали

Важно понимать в каком титре у вас выявлен стрептококк
Выполните дообследование - сдайте кровь на IgE, эозинофильный катионный белок
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ, оценить воспаление

Сейчас промывайте нос солевым раствором, затем через 10 минут Mometazone по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц, чтобы снять отек
Препарат действует местно в носоглотке, имеет доказанную эффективность

Маргарита Александровна, мы заграницей, тут другие лекарства и более строгое отношение к рецептам, ОАК мы сдавали, я его прикрепила, лейкоцетарная формула там есть, СРБ нет, сдавали то, что выписал врач. Сдать анализы, которые вы перечислили нет возможности.

Принятый ответ

По ОАК нет признаков бактериального воспаления
В вашей ситуации, учитывая спокойный ОАК стоит повременить с применением системного антибиотика
Постарайтесь приобрести Mometazone, препарат снимает воспаление

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.