Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1663266

Что вас беспокоит?

Болит горло, ухо, голова слева

Уже два месяца болит голова, ухо, горло слева. Больно глотать. Была у Лора, сказали, что есть только фарингит хронический (я учитель), уши ок, нос с искривлённой перегородкой. Для мнения ходила ко второму врачу, который даже выполнил ларингоскопию. По результатам осмотра только не очень выраженный хронический фарингит. Рекомендация врача - лечить остеохондроз, так как с его стороны все чисто и даже не на что подумать. Такое может быть? Рекомендовано поседение мануального терапевта. Может, мне надо выполнить МРТ? Я уже думаю на слюнные железы и тп. Ну почему больно глотать? Отдаёт в ухо? Есть ощущение какого-то неблагополучия слева вообще в целом.

Нет
31 год
4 Ноября 2023·Просмотров: 138·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Есть ли боли при наклонах, поворотах головы?

Анна Юрьевна, иногда незначительно закладывает левую ноздрю. Остального не наблюдаю.

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека.
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принятый ответ

Здравствуйте! А рентген пазух носа Вам не проводили?

Елизавета Сергеевна, вообще в жизни - да. Но в этом году нет.

В горле субатрофический фарингит, такое бывает после перенесенного острого респираторного состояния, отчетливо прослеживается сильно выраженная сосудистая сеть и истонченная слизистая, иными словами, инфекционный агент повреждает стенку слизистой, а местные анестетики и антисептики подсушивают слизистую.

Ничего критичного в горле нет, но нужно хорошенько поувлажнять, тогда все станет на свои места.

Рекомендую увлажнять горло раствором ромашки аптечной и Олефар Дуо-спрей по 4 раза в день, 10 дней.

Ограничьте прием раздражающей пищи (сильно горячая, сильно холодная, кислая и острая…)

Стекания слизи по задней стенки глотки/ мокроты в горле не отмечаете?

Елизавета Сергеевна, отмечаю, почти всегда.

Елизавета Сергеевна, я не болела в последнее время, а боль сохраняется два месяца :( полоскание фурацилином не помогает. Болит только слева, есть ощущение, что что-то мешает глотать. Но опять же, паталогии горла типа опухолей буквально вчера на ларингоскопии исключили.

А этот дискомфорт «отдает» в поднижнечелюстную область?
Смысл МРТ сомнителен, а вот узи мягких тканей этой области вполне возможно имеет смысл произвести.

Я Вам написала схему, которой увлажняют и успокаивают слизистую при хронических субатрофический фарингитах, зачастую он проявляется дискомфортами и чувством инородного тела в горле…

Елизавета Сергеевна, да, прострелами отдаёт в ухо, в челюсть.

Елизавета Сергеевна, а как сформулировать запрос. Это, получается, узи чего?

В таком случае, нельзя исключить, что вышеописанная симптоматика имеет прямую связь с искривлением перегородки носа, если искривление именно в беспокоящую сторону… то, вероятно, состояние могло развиться из-захронической пониженной вентилляции этой стороны носа и носоглотки, а следован, и слуховой трубы, от чего могут быть «прострелы», для уточнения симптоматики боли в челюсти, стоит выполнить ультразвуковое исследование мягких тканей поднижнечелюстной области.

Стекание слизи = хронический ринит/ риносинусит, с учетом искривления перегородки носа, есть смысл в течение месяца использовать Назонекс-спрей по 2 дозы в каждый носовой ход на промытый морской водой нос.
- данный спрей помогает улучшить носовое дыхание и остановить стекание слизи по задней стенке глотки!

Принятый ответ

Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Раздраженная задняя стенка глотки, увеличены лимфоидные фолликулы
Вам нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию для дообследования, сдать ОАК с лейкоцитарной формулой

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.