Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1663656

Что вас беспокоит?

Гемигепатэктомия правосторонняя

Здравствуйте! Рак сигмовидной кишки pT3N2aM0 III B ст. Лапароскопическая резекция сигмовидный кишки( 28.04.22) Прошла в 2022 году 6 курсов химиотерапии. Прогрессия( от 08.23)- поражение S8 печени. Срединная лапаротомия, лимфодессекция Д2,правосторонняя гемигепатэктомия, дренирование брюшной полости от 13.10.23. В стационаре заболела COVID (ПЦР +от 25.10.23) 03.11.23 выписана из инфекционного отделения домой. Прикладываю исследования. Прошу помочь в назначении лечения для восстановления организма для последующего прохождения химиотерапии.

Гипертоническая болезнь Сахарный диабет 2 типа Рак сигмовидной кишки
74 года
4 Ноября 2023·Просмотров: 217·Нина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам понадобятся капельницы, поскольку повышения значительные и продолжают расти..
Рекомендую вводить два препарата, чередуя их каждый день:
Гептрал 400 мг - 2 амп (800 мг) + 200 мл физ.раствора внутривенно медленно и Ремаксол 400 мл внутривенно медленно
Проводить капельницы можно каждый день или через день пока не снизятся показатели.

Если планируете введение в клинике или в лаборатории нужно обратиться к врачу, чтобы он выписал назначения и поставил печати.

Анастасия Владимировна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую такую схему:
- Гептрал по 80 мг внутривенно ежедневно длительно
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром 5-7 дней

Через неделю контроль БАК

Владислав, спасибо!

Здоровья Вам

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую прием гептрала 400 мг на 400 мл физ.раствора 2 раза в день внутривенно капельно 10 дней, с последующим переходом на таб. гептрал 400 мг 1 таб утром, 1 таб в обед длительно.
Вместе с гептралом начать вводить внутривенно капельно реамберин (он оказывает дезинтоксикационное действие) по 400 мл 1 раз в день (или через день) 5-10 дней.
Контроль биохимии крови 1 раз в 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, значительно повышен билирубин, но не увидела узи обп, если в желчном нет камней и он нормально функционирует, то можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь.
Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца

Контроль анализов через 7 дней

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку

Ирина Владимировна, жёлчного нет. Удалён

Камни могут образовываться в протоках и без желчного, лучше пройти узи перед урсосаном. А пока что можно начать прием гепатопротектеров

Ирина Владимировна, спасибо!

Рада помочь, будьте здоровы !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.