Что вас беспокоит?
Дефект сердца
Добрый вечер,ребенку 6 месяцев проводили Узи ,Заключение: вторичный дефект межпредсердной перегородки 6,0мм.открытый артериальный проток 1,5 мм.ТрикуспидальнаЯ регургитация 1 степени. Незначительная регургитация на клапане легочной артерии.Умеренная дилатация правого предсердия. Сказали,что возможно потребуется операция. Можете сказать,что к чему? И как вы считаете?
Принятый ответ
Здравствуйте. Как ребенок развивается? Жалобы есть? Одышка, цианоз носогубного треугольника, конечностей, какова прибавка веса? Что раньше в месяц было по узи? АОП обычно закрывается в первые дни жизни или до 3 мес, хотя бывает дольше. Дефект до года, иногда в более старшем возрасте развивается. Но здесь по описанию идет расширение одной из камер-правого предсердия. Вероятно операция по пластике дефекта потребуется и могут заодно на АОП провести. Рекомендована очная консультация детского кардиолога, если не посещали
Наталья Викторовна, в месяц Узи не проходили,Узи сделали в 4 месяца и в 6 месяцев. Носогубный треугольник бывает синий
Поняла, а в 4 мес какие параметры дефекта МПП были? Не было увеличения предсердий?
Наталья Викторовна, Узи в 4 месяца тоже добавила
По узи увеличения камеры сердца не было. Когда верошпирон добавили? Уже после 2го узи?
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне дефекта в межпредсердной перегородке идет сброс крови, который вызывает перегрузку правого желудочка. Тем самым он расширяется. Если дальше этот процесс не остановить, все будет прогрессировать.
Рекомендую очную консультацию кардиолога для назначения терапии -верошпирон (для уменьшения перегрузки) .
Обязательно консультация кардиохирурга.
Наталья Евгеньевна, верошпирон 25 мн,1/4 утром нам назначили,элькар 30%, кудесан
Пока можно посмотреть в динамике, как будете на верошпироне. Если при контроле узи не будет уменьшения камер сердца, то , возможно, потребуется оперативная коррекция
Принятый ответ
Здравствуйте.
Определяется достаточно большой дефект МПП. , кроме того он вторичный , такие ДМПП как правило не зарастают самостоятельно .
Кроме того, отмечается нарушение внутрисердечной гемодинамики -расширение правого предсердия , из за сброса крови слева направо.
Сейчас нужно принимать верошпирон и через 1,5-2 месяца контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием в динамике .
Если размеры правого предсердия нормализуются , то не надо делать операцию !
В любом случае, сейчас такие операции проводят щадящим способом - эндоваскулярно , без разреза грудной клетки.
Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ?
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Здравствуйте
По эхокг признаки гемодинамических нарушений
Расширение правого предсердия на фоне потока крова слева направо
Показан приём верошпирона курсом 1-2 месяца.
Контроль эхокг в динамике через 3 месяца
Динамическое наблюдение кардиолога.
Принятый ответ
Здравствуйте т к есть нагрузка на правые камеры сердца, необходим приём вепошпирона, далее если не будет эффекта может понадобится и операция
Похожие вопросы по теме
- 2 Апреля 10 ответов