СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бцж прививка

Здравствуйте. Дочери 3,5 года. Прививок нет вообще. Медотводов не было. На данный момент меня интересует туб диагностика. Очень интересует мнение практикующих фтизиатров. Про бцж есть очень много статей, в том числе и возовских. То она вообще не эффективна, то эффективна только до года, то эффективна от нелегочных форм. Даже здесь, на вашем форуме, я видела жаркие споры о ее необходимости. Если уж врачи не имеют единого мнения, то чего говорить про обычных людей 😕 На данный момент интересуют вопросы: 1. Нужна ли бцж в 3,5 года по вашему мнению? 2. От чего она реально защищает? По форумам поняла, что привитые также имеют и туберкулез костей, и лимфоузлов☹️ 3. Есть мнение, что она защищает от тяжелых форм. Но опять же, по форумам, поняла, что всех лечат одинаково. Уважаемые врачи. Есть ли реальная разница между привитым и непривитым больным? 4. Ну и вопрос, который меня беспокоит больше всего… насколько я поняла, что почти все люди сталкиваются с этой бактерией. Соответственно, если непривитому делать манту, то она не сегодня, так завтра окажется-таки положительной. И что дальше делают в таком случае? Обследование в туб диспансере? Получается, что непривитый в любом случае там когда-то оказывается? Ведь он все равно встретится с бактерией! Почему многим при вираже манту назначаются препараты? Ведь факт заражения не означает, что болезнь разовьется. Или считается, что раз произошло инфицирование, надо сразу лечить?

Нет
31 год
4 Ноября 2023·Просмотров: 235·Ольга, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. БЦЖ нужна малышам для выработки противотуберкулезного иммунитета. Она действует около шести лет и защищает ребенка от тяжёлых форм туберкулёза (в частности, от туберкулезного менингита, от туберкулёз костей). Вакцина не создаёт вокруг ребенка некую непробиваемую оболочку. Мы все живём в обществе, микобактерии вокруг нас в окружающем воздухе, поэтому постепенно почти все мы инфицируемся. Впервые ребенок сталкивается с туберкулезной палочкой в 3-5 лет +/-. Взрослые инфицированы уже почти все. Заболевают единицы, для подавляющего же большинства людей эта туберкулезная палочка создаёт дополнительный, уже приобретенный иммунитет. Конечно, он менее сильный и менее стойкий, чем после БЦЖ, тем не менее действует на протяжении всей жизни. В 3,5 года, если две (минимум) последовательные (примерно каждые 3 месяца) реакции Манту будут отрицательные, ребенка можно вакцинировать. Это даст довольно крепкий противотуберкулезный иммунитет. Не все дети (особенно по медотводам) вакцинируются. Поэтому смотрите сами, как лучше будет для Вашего ребенка. В тоже время, если реакция Манту будет положительная, то вакцинация ребенку не показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Ивановна, а что делают при положительной манту у непривитого ребенка?

Ольга, при положительной Манту (у всех детей, независимо от вакцинации) ребенка (старше 3-4 лет) или направляют на консультацию к фтизиатру (если Манту больше 6-7мм папула) или повторяют реакцию Манту через 3-6 месяцев, можно с антигистаминными и на фоне полного здоровья ребенка. Фтизиатр на консультации назначает Диаскин-тест. Дальнейшая тактика по результатам. При положительном результате КТ лёгких, при отрицательном - повтор Диаскин-тест через 3 месяца, можно также с антигистаминными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Ивановна, спасибо. Допустим появилась положительная манту. Через 3 мес она не растет, кт норма, тогда считается, что иммунитет победил палочку?

Да, только после положительной Манту желательно сначала сделать Диаскин-тест. Он и покажет инфицирование это или же аллергия на туберкулин (допустим). И если Диаскин-тест будет положительный, только тогда КТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Елена Ивановна, большое спасибо, немного прояснилось в голове.

Пожалуйста, Ольга. Здоровья Вашей дочке. Постарайтесь сделать реакцию Манту или Диаскин-тест хотя бы один раз, чтобы правильно оценить состояние ребенка. Ольга, также, в школу, в детский сад без Манту или Диаскин-тест, как правило, не принимают (если нет медотводов).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.