Консультация фтизиатра /

Т-спот расшифровка — вопрос №3098116

52 просмотра

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, сдали т-спот, ребёнку почти 13лет.антиген А-отриц. Антиген В-пограничный -6. Диаскин тест был положительный, поэтому сдали Т-спот. Ребёнок аллергичный. Что это означает?

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет хронических, кроме аллергий на белок, собак, кошек
Вопрос закрыт
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, сколько времени прошло после Диаскинтеста, когда взяли анализ крови на Тспот?
Обычно рекомендуют Тспот сдавать не ранее чем через 2 месяца после Диаскинтеста. пограничный Тспот указывает на то, что лимфоциты в крови "знакомы" с микобактерией туберкулеза, возможно ребенок проконтактировал с микробом, но иммунитет справился с палочкой, таким образом болезнь не развилась, возможно и техническая ошибка тоже. Если Диаскинтест положительный, конечно, лучше сделать КТ органов грудной клетки, чтоб точно исключить туберкулез.
Если на КТ все хорошо будет, то Тспот лучше повторить при таком результате через 3-6 месяцев, чтоб оценить динамику количества спотов. Делать Тспот можно не ранее чем через 2 месяца после Диаскинтеста на фоне полного здоровья
Клиент
Виктория Викторовна, добрый день, Диаскин тест делали в январе этого года под прикрытием антигистаминных (цетрин) и в сентябре 2024г без антигисиоминных. Был положителен. Т-Спот сделали 01.04. Присутствует насморк полгода, то сильнее, то меньше, мазок на аллергею из носа не подтвердился. Рентген, анализы мочи, общей крови, соскоб на энтеробиоз сделали в ноябре-норма. В анализах т-спот, есть общий анализ крови, чуть ниже.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
В анализе крови повышены несколько моноциты, так бывает после перенесенной вирусной инфекции, или налиие, возможно аденоидита на это влиять тоже, это тоже могло повлиять на результат Тспот анализа, уточните, пожалуйста, после положительных Диасикнтестов КТ органов грудной клетки не проводили ребенку? От аллергии Тспот не зависит.
Клиент
Виктория Викторовна, Кт не проводили, делали рентгенографию. У нас Кт нет.
Клиент
Виктория Викторовна, а антиген А и В это разные штаммы туберкулёза?
Пульмонолог, Фтизиатр
Микобактерия содержит антиген эти 2 антигена. И иммунитет вырабатывается на антиген ESAT-6 и или на CFP-10 - это антигены микобактерии.
Все индивидуально, может только на один антиген микобактерии иммунитет реагировать, а на второй нет, особенно, если иммунитет ослаблен чем-то.
Клиент
Виктория Викторовна, если фтизиатр будет настаивать на химиопрофилактике-отказываться? Врач у нас только после курсов, переучивалась с педиатра на фтизиатора
Пульмонолог, Фтизиатр
С учетом двух положительных Диаскинтестов и пограничного Тспота - вероятность тубинфицирования очень высокая, поэтому курс профилактики, конечно лучше пройти, можно сделать Диаскинтест или Тспот через 3 месяца, чтоб оценить динамику нарастания или уменьшения спотов в анализе и потом уже пройти профилактику.
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте. По результату теста Тспот неопределенный (такой результат еще называют пограничный, сомнительный). Причинами может быть недавно перенесенная инфекция, тем более по анализу крови моноциты несколько увеличены. А также проведение теста вскоре после Диаскин-теста (при этом идет перекрест двух препаратов, в результате чего Тспот будет положительный), техническая ошибка, даже нервно-эмоциональное перенапряжение при взятии крови на исследование, а также другие причины. Расстраиваться не надо. Врач может назначить рентген или КТ легких и повтор Тспот через 3-6 месяцев. Делать его на фоне полного здоровья ребенка, натощак, воду пить можно и нужно, через 2-3 месяца после Диаскин-теста, не раньше.
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте, Т-спот делали через 2 мес после диаскин теста. Все анализы:рентген, кровь, моча, энтеробиоз были в норме. Есть насморк около полугода, то сильнее то меньше, мазок на аллергию отрицательный. Если фтизиатр будет настаивать на химиопрофилактике-отказываться? К вопросу прикреплён общий анализ крови
Фтизиатр
Я общий анализ крови посмотрела. Всё неплохо, только моноциты повышены, что указывает на инфекцию, вялотекущую или недавно перенесенну. Что касается химиопрофилактики, при пограничном результате Тспот профилактика не назначается. Поэтому врач должен будет повторить Тспот через определенное время, обычно через 3-6 месяцев. Постарайтесь, чтобы ребенок был здоров, можно заранее повторить и анализ крови, посмотреть лейкоформулу, и, в частности, моноциты.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инфицирование мбт
17 августа 2023
Елена
Вопрос закрыт
Положительный т-спот
23 февраля 2024
Ольга, Владивосток
Вопрос закрыт
Манту без бцж
26 июня 2024
Айгуль, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
11 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
4 отзыва
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина