Консультация гематолога /

Маловодие, 24 недели — вопрос №1664521

208 просмотров

Поставили диагноз маловодье на втором скрининге 20 недель, сейчас уже 24 неделя сдали по рекомендации врачей из Москвы анализы мазок и кровь, многие показатели вызывают тревогу что в организме идет воспалительный процесс, может ли это быть причиной маловодия? Врач посоветовал пропить вильпрафен и свечи пимофуцин.также имеется множественные миомы матки больших размеров.

Возраст: 33

Хронические болезни: Множественные миомы матки больших размеров
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
Да, воспаление может быть причиной маловодия. Но повышение СРБ, СОЭ и лейкоцитов может быть и нормой время беременности, поэтому больше ориентироваться нужно на клинические симптомы.
В любом случае, с нарушением свёртывающей системы крови это не связано.
Изменения в коагулограмме отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Коррекция не требуется. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Также выявлен очень незначительный дефицит железа. Можно рассмотреть приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле через день в течение 1-2 мес, с последующим контролем ферритина.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, данных за болезнь крови нет. Повышение СОЭ и нейтрофильных лейкоцитоз говорят в пользу воспалительного процесса, возможно вялотекущего воспаления. Тактика очных врачей может быть оправдана.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Здравствуйте, повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ характерно для периода беременности

Коагулограмма в норме для вашего срока беременности, поводов для беспокойства нет, вам необходимо соблюдать достаточный питьевой режим, также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак
С 3 триместра необходимо ношение компрессиионного трикотажа - 1 класс компрессии при отсутствии варикоза
Принятый ответ
Гематолог
Добрый день.
Для ответа на данный вопрос необходимо понимать есть ли клинические проявления воспалительного процесса у беременной. Так как изменения в общем анализе крови и коагулограмме характерны для течения нормальной беременности, и могут быть в норме такими.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
Также есть небольшой латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл), который может усугубиться по мере прогрессирования беременности.
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Да, действительно, воспалительный процесс может быть причиной маловодия. Лейкоциты, соэ, СРБ и фибриноген во время беременности повышаются физиологически. Возможно идёт вялотекущий воспалительный процесс, поэтому тактика доктора может быть оправдана.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маловодие
6 марта 2024
aliona.suvorova95@mail.ru
Вопрос закрыт
Околоплодные водв
3 июня 2024
Амина
Вопрос закрыт
Маловодие и маленький вес плода на 34 неделе
26 октября 2024
Аноним
Вопрос закрыт
Остроконечная кондилома
15 марта
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва