СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давящая боль в груди

При ходьбе давит в груди, именно когда только начинаю идти, резко возникает чувство сдавливания, прям накатывает как волной давление, чувствую как сердце стучит, останавливаюсь отпускает, потом снова начинаю идти и опять накатывает, если продолжаю идти и начинаю плавно спокойно дышать тоже отпускает. Также давит в груди после еды, начинаю чувствовать перебои в сердце, сначала сердце стучит ровно, а потом как будто замирает и начинает учащенно стучать, потом опять замирает и учащенно стучит, потом все выравнивается. Перед сном в положении лежа очень часто также давит в груди иногда невозможно заснуть от этого дискомфорта, постоянно чувствую сердцебиение и напряжение в области груди. Страдаю паническими атаками, но боюсь пропустить, что-то важное, 2 раза при панических атаках вызывала скорую делали ЭКГ, ничего критичного не было кроме тахикардии. Делала ЭХО заключение: незначительная дилатация левого предсердия. Незначительная гипертрофия миокарда левого желудочка. Клапанный аппарат интактен. Патологические потоки не выявлены. Глобальная систолическая функция левого желудочка удовлетворительна. В анализах крове повышен холестерин и мочевая кислота. Также делала узи артерий шеи, артерии чистые, а вены в шее увеличены, сказали это остеохондроз. Также очень сильно потею, постоянно жарко, даже на улице. По гормонам все в норме. Сахар в норме. Гемоглобин в норме. Имею лишний вес. Есть отдышка. Может ли это быть что-то серьезное? Стоит ли еще как-то проверить сердце? Боюсь пропустить что-то важное.

Танзиллит
31 год
6 Ноября 2023·Просмотров: 1968·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория!
Рекомендую выполнить суточное мониторирование ЭКГ, Стресс-ЭхоКГ.
Анализы на: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови,электролиты крови, липидограмма.
По результатам - решение дальнейшей тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Эльвина Куртаметовна, сделала ЭКГ под нагрузкой.
RR:587 MC
P:130 MC
PQ:184 MC
QRS:90 MC
QT:354 MC
OTC:466 MC
ЧСС:102 УД/мин
Заключение:
Синусовая тахикардия с ЧСС = 102 уд. в мин.
Неполная блокада правой ножки п.Гиса
Метаболические нарушения в миокарде.
После физ. нагузки:
RR - 526 Mc
Синусовая тахикардия с ЧСС = 114 уд. в мин.
Неполная блокада правой ножки п. Гиса
Достаточный прирост ЧСС на физ. нагрузку.
Реакция на физ. нагрузку адекватная.
Это опасно?

нет, все нормально.
Не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию боли, которые возникают при двигательной активностьи, могут быть связаны с сердцем.
Для уточнения диагноза рекомендую сделать нагрузочный тест-стресс эхо КС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Наталья Евгеньевна, сделала ЭКГ под нагрузкой.
RR:587 MC
P:130 MC
PQ:184 MC
QRS:90 MC
QT:354 MC
OTC:466 MC
ЧСС:102 УД/мин
Заключение:
Синусовая тахикардия с ЧСС = 102 уд. в мин.
Неполная блокада правой ножки п.Гиса
Метаболические нарушения в миокарде.
После физ. нагузки:
RR - 526 Mc
Синусовая тахикардия с ЧСС = 114 уд. в мин.
Неполная блокада правой ножки п. Гиса
Достаточный прирост ЧСС на физ. нагрузку.
Реакция на физ. нагрузку адекватная.

По ЭКГ все в пределах нормы, патологии не вижу. Реакция на нагрузку адекватная

Принятый ответ

Здравствуйте, Виктория.
Для дообследования и исключения сердечной природы Ваших жалоб, рекомендую выполнить стресс- тест , например, тредмил- тест, или ВЭМ, или стресс- эхо кг. Необходимо исключить ишемию миокарда, на фоне которой может возникать боль в груди при нагрузке, даже если и сосуды чистые по Узи сосудов шеи.
Также имеет смысл пройти холтер- экг, чтобы оценить ритм сердца в течение суток, исключить патологические аритмии, блокады.
По результатам обследования решать вопрос о лечении, если будет необходимость .
Начните придерживаться средиземноморской диеты. Возможно, симптомы связаны с избыточной массой тела, повышенной тревожностью. Но, лучше дообследоваться.
При приступе тахикардии можно принять Анаприлин 10 мг .
Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте для исключения ишемии сделайте стресс эхо

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Гульнара Рафиковна, сделала ЭКГ под нагрузкой.

RR:587 MC
P:130 MC
PQ:184 MC
QRS:90 MC
QT:354 MC
OTC:466 MC
ЧСС:102 УД/мин
Заключение:
Синусовая тахикардия с ЧСС = 102 уд. в мин.
Неполная блокада правой ножки п.Гиса
Метаболические нарушения в миокарде.
После физ. нагузки:
RR - 526 Mc
Синусовая тахикардия с ЧСС = 114 уд. в мин.
Неполная блокада правой ножки п. Гиса
Достаточный прирост ЧСС на физ. нагрузку.
Реакция на физ. нагрузку адекватная.
Как быть?

Это обследование в вашем случае не показательно, сделайте именно стресс эхо

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Гульнара Рафиковна, у нас в городе нет стресс ЭХО, есть только ВЭМ, стоит ли его делать?

Нет не стоит

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Спасибо за ответ. А как тогда быть? Может есть какая-то альтернатива этому исследованию, как тогда выявить связаны боли с сердцем или нет

В идеале именно стресс эхо, остальные обследования не достоверны в таких случаях

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.