Консультация гинеколога /

Рецидивы вагинита и цистита — вопрос №1668491

244 просмотра

Добрый день!
За год 6 обострений цистита и вагинита. Год назад вылечила хеликобактер и после 3 раза пила антибиотики при синуситах. На фоне этого развился СИБР, с сентября завершаю второй курс бактериофагами. Каждый прием антибиотиков или бактериофагов сопровождался обострением вагинита и после цистита. Гигиену соблюдаю, после секса писаю. ИПП у меня и мужа не выявляются, равно как вич/сифилис. Сейчас сыпь у мужа, у меня едва заметный зуд и выделения прозрачные - сдали бактериальные мазки и ждём анализы. Месяц назад лечила подтвержденный кандидоз. Врач рекомендует плазмотерапию, но пока сомневаюсь. В августе лейкоциты были у нижней границы, и это лучший анализ за года 2 моих мучений с циститами. Как лучше действовать, боюсь заразить мужа кандидозом - на мне не всегда заметно даже, а сыпь у него не впервые! Не понимаю, как диагностировать вагинит, когда у меня ярко выраженных симптомов нет? Как перейти в стойкую ремиссию и перейти к открытой половой жизни, мы с мужем планируем детей?

Возраст: 30

Хронические болезни: ГЭРБ, Билиарный сладж, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Как проявляется у вас вагинит? Это обильные выделения? Зуд, жжения?
Сухость?
Как проявляется цистит? Учащенное мочеиспускание, болезненное?
Сдавали ли вы посев мочи с антибиотикочувствительностью?
Клиент
Екатерина Сергеевна, посев сдавала несколько раз (не всегда была возможность пойти в тот же день), высеивалась кишечная палочка. Острые боли, постоянные позывы при отсутствии мочеиспускания. Вагиниты сопровождаются зудом, белесыми выделениями, кисловатый запах, дискомфорт при половом акте. Конкретно в этот раз зуд и покраснение между влагалищем и задним отверстием.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Сергеевна, при цистите последний год пила Монурал, после посев становился чистым. Вагиниты по симптомам тоже проходили после лечения, много разных свечей/таблеток.
Акушер, Гинеколог
Лактобактерии поддерживают кислую среду во влагалище, препятствуют размножению условных патогенов.
Если иппп исключён, частых рецидивов быть не должно.
Значит есть фактор, который провоцирует снижение иммунитета, снижения количество лактобактерий.
Снижение количества гликогена в эпителии слизистой так же приводит к снижению лактобактерий.

Для поддержания уровня гликогена на слизистой, соответственно это поддержит количество лактобактерий и поддержит кислую среду во влагалище, используйте препараты с эстрогеновым компонентом.
Триожиналь по 1 капсуле утром и вечером в течении 10 дней.
При необходимости, курс можно повторить.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Добрый день.
Нужно сдать флороценоз, посмотреть состав флоры на данный момент, количество лактобактерий. Возможно длительный курс антибиотикотерапии привел к снижению местного иммунитета.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Евгения, здравствуйте.
Какие есть у вас обследования? Можете прикрепить результат?
Клиент
Анна Николаевна, добрый день! Прикрепила 2 женский мазка и одно бактериологическое исследование. В прошлый раз был кандидоз(грибок на фоне увеличенных лактобактерий, пила их тогда, гастроэнтеролог приписал максилак), сейчас преобладает кокковая биота. Недавно завершила 2-й курс бактериофагов (1. альфанормикс, 2. энтэрофурил) для жкт, и сейчас недавно начала пить баксет.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Евгения, здравствуйте. Спасибо. Посмотрела результат мазка. Микроскопия мазка, к сожалению, не обладает никакой диагностической ценностью в плане выявления инфекций.
Вам рекомендую после завершения курса терапии от гастроэнтеролога через 14 сдать Флороценоз и цитологии из цервикального канала.
Чтобы посмотреть баланс влагалищного биоценоза.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. В период проявления жалоб у вас необходимо сдать фемофлор для определения соотношения условно-патогенной флоры, посев из цервикального канала, посев мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Клиент
Шушаник Юраевна, добрый день! Посев мочи сдаю в период обострения, если есть возможность в тот же день. Фемофлор еще ни разу не сдавала, попробую, спасибо. Дисбаланс скорее всего есть, тк лечу дисбактериоз кишечника, 2-й раз закончила пить бактериофаги для жкт, сейчас пью пробитики после.
Акушер, Гинеколог
При частых обострениях цистита пройдите консультация уролога или по возможности гинеколога-уролога.
Клиент
Шушаник Юраевна, ездила в центральную клиническую больницу - при осмотре сказали отверстия расположены типично, не слишком близко. Узи пару месяцев назад тоже был ок, и малого таза, и урологическое. У моего мужа дисбиоз по андрофлор и бывает сыпь как при кандидозном баланопостите, через неделю проходит при половом покое, но мужчинам с этим ничего не говорит делать уролог, то есть только мне лечиться? Иппп точно нет.
Акушер, Гинеколог
Думаю ,если есть жалобы у обоих парнеров ,нужно лечение проходить обоим.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно свечи Гино Певарил 150мг вагинально 3дня ставить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснела. Может герпес?
вчера, 13:06
900.00 р.
Елена
Патология эндометрия
вчера, 12:44
700.00 р.
Яна, Красноярск
Цикл у девочки/подростка
вчера, 12:22
900.00 р.
Ирина
Косметологические процедуры при беременности
вчера, 12:15
800.00 р.
Ксения, Самара
Вопрос закрыт
Есть ли шанс заразиться
вчера, 12:09
900.00 р.
Иван, Новосибирск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Жанна Борисовна Агабегян
2 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1999-2006 гг, Смоленская
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение максимально индивидуальное к каждому случаю, чуткое и при этом крайне...
— Мария, г. Магнитогорск
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Спасибо за ответ на вопрос! Приятный и приветливый врач. Внимательно посмотрела и выдала вердикт...
— Катя