Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1669618

Что вас беспокоит?

Что нужно сдать дополнительно

Добрый день. Ребенок 8 лет, мучает постоянное покашливание, как будто что то мешает в горле. Посетили аллерголога со сданными некоторыми анализами, сказала это не аллергия. В анализах тромбоциты 405, при норме 100-300. Эозинофилы 6.1, при норме 0.5-5. Анализ кала на гильминты отрицательный. Отправили к гастроэнтерологу, лору, неврологу и эндокринологу. Был поставлен диагноз ГЭРБ, гепатоспленомегалия, диффузные изменение в поджелудочной. Остальные врачи патологий не выявили. Рекомендация: снизить вес и однокоатно немазол. Покашливания продолжаются. После приема антигистаминных на время становится легче. Решили сами сдать некоторые анализы. Иммуноглобулин Е 962 при высшей норме 52. Тромбоциты 407, практически не изменились. Эозинофилы стали выше, 7.00. И плюс стали низкие нейтрофилы 43.5, при границе нормы 50.0. Катионный протеин эозинофилов 29.2, при высшей границе 24.0. Что нам делать, к кому обращаться, что нужно сдать. Без сил, от того что не могу помочь ребенку, помогите пожалуйста

Нет
8 лет
7 Ноября 2023·Просмотров: 110·Юлия, Ростов-на-Дону

Принятый ответ

Здравствуйте. Начните с учетом представленных анализов Монтелар 5 мг 1 т вечером 3 месяца, также можно дышать Беродуалом 8 капель+ 2 мл физ. р- ра, через 15 минут Пульмикортом 250 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Сдайте кровь на респираторную аллергопанель, сделайте спирометрию с бронхолитиком для исключения начала бронхиальной астмы.

Екатерина Сергеевна, это специальный анализ нужно сдавать, если да, то как он называется? И как называется алергопанель

Респираторная аллергопанель Протия или Рида 2.
Спирометрия с бронхотестом может называться также ФВД с бронхолитиком.

Екатерина Сергеевна, это все сдается кровь из вены?

Спирометрия это инструментальный метод исследования, делается чаще всего в кабинете ЭКГ.
Аллергопанель-кровь из вены.

Принятый ответ

Добрый день! Общий IgE отражает аллергофон. Он повышен значительно. Теперь этот повышенный о.IgE нужно разложить на отдельные к разным аллергенам. Для этого нужно сдать аллергопанель.

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia)

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
С учётом высокого общего иммуноглобулина Е, катионного белка, эозинофилии, кашля, нужно обязательно исключать бронхиальную астму.
Сделайте спирографию (функция внешнего дыхания), но обязательно с пробой с бронхолитиком. И сдайте панель, можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма взрослый профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и плесень. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
С результатом проконсультироваться снова у аллерголога очно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.