Боли в колене, киста Бейкера — вопрос №1670498

Question

Боли в колене, киста Бейкера — вопрос №1670498

Савелий, Москва

540 просмотров

7 ноября 2023

Начались боли в колене, не проходили и усиливались при ходьбе, через 5 дней обратилась к врачу, назначили НПВС и компрессы димексида.
Боль в любом положении с внешней стороны колена. При ходьбе болит чуть выше колена и внешняя сторона. Был сильный отек, после компрессов стал поменьше. Лежу и не хожу уже неделю. Сделала мрт и рентген, сдала кровь (скан вложила)
Можно ли по данным исследованиям поставить точный диагноз, тактику лечения и дать рекомендации, т.к. обраться к врачу очно не получится.

Возраст: 55

Хронические болезни: хронический гастродуоденит, рефлюкс эзофагит, хронический холецистит. - все это в данный момент НЕ В СТАДИИ обострения, стадия ремиссии, не беспокоит, слежу за диетой. Хроническая головная боль с мигренозными пароксизмами.

Вопрос закрыт

отек ноги

боли в колене

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 7 ноября 2023

Хирург, Онколог

Добрый вечер!
Приложенные заключения свидетельствуют о патологии травматологического профиля.
Для полноценного ответа переведите вопрос на профиль травматолии.
Поправляйтесь!

Пожаловаться

Савелий, 7 ноября 2023

Клиент

Антон Андреевич, можете пояснить, как это сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Савелий, 7 ноября 2023

Клиент

Антон Андреевич, изменила в травму

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 7 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Если простыми словами, то в суставе идёт выраженное негнойное воспаление, отёк.
Воспалены связки, мениски, сухожилия... Всё это лечится.

Медицинский диагноз можете прямо в заключении МРТ прочитать.
В крови, с точки зрения ортопедии, вс1 спокойно.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------------------------
Если за неделю положительной динамики не будет, то следует воспользоваться более активной тактикой.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 8 ноября 2023

Ортопед, Травматолог

? Добрый день

? Операция не показана

? И так, по лечению

? Обязательно использовать подмышечные костыли для разгрузки ноги на 8 недель

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 8 ноября 2023

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Дело в том, что наличие синовиита, бурсита и кисты Беккера говорит о том, что в коленном суставе скопилось много суставного детрита. Этот детрит необходимо удалить. Для этого применяется операция - санационная артроскопия. Препараты малоэффективны в данной ситуации .

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ошпарена нога

1 ответ

6 мая 2021

gpapochkina@mail.ru, Донецк

Вопрос закрыт

Ужасная боль в коленях и руках. Гонартроз 3 степени.

1 ответ

21 ноября 2021

Диана

Вопрос закрыт

Отек ноги и субфебрильная температура

2 ответа

3 августа 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Повышен уровень фосфотазы у ребёнка

3 ответа

2 февраля 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Опухание ноги из-за грыжи

5 ответов

26 марта 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Отек ноги

1 ответ

15 августа 2024

Татьяна, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лазутикова Олеся Сергеевна, 7 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-07T23:56:15+03:00

Доброй ночи! по представленым материалам-все лечится консервативно.Никакого оперативного лечения не требует.По рез-м МРТ имеем выраженный отек всех структур коленного сустава (бурсит)+повреждения медиального мениска и др,что пока оперативного лечения не требует.
На данный момент,главная цель-это снять выраженный отёк и воспаление в суставе!
рекомендую следующее:
Для начала необходимо:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
2)Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут.
Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
4)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
Фонофорез с гидркортизоном №10
Лекарственный электрофорез, курсами
Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
Плавание, хотя бы 1-2 р\нед
5)можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
Если на фоне такой терапии,болевой синдром сохраняется,то придется пойти на блокаду сустава ГКС_Дипроспан (Дипромета)+Лидокаин,с последующим введением в сустава пр-та гиалуроновой кислоты (для "смазки суставных поверхностей" и питания хряща).
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Не переживайте,как только купируется отек, состояние будет значительно лучше!